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肺结节不等于肺癌.pdf


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厝锟粑锢⒚闵静穉不等于肺癌/芩率陆砹艘月市结节¨结节是影像学上的一个描述性名词,指的是局部病灶的大小,而不是病灶的性质。在影像检查中鏲或胸片⑾帜掣銎鞴偕出现类圆形的直径小于厘米的病灶,通常描述为结节灶;当病灶直径小于迕资保1幻枋鑫P结节,而病灶直径小于厘米时,就被称为微小或细小结节。根据结节的密度不同,又可以分为纯磨玻璃结节、局部实性磨玻璃结节和纯实性结节。初次检查发现的肺部小结节,%~%都是良性病变,但仍有一定比例的早期肺癌。随着人们对定期体检的重视,越来越多以磨玻璃密度结节为表现的早期肺癌被检出。磨玻璃结节按其成分不同,分为纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节。但磨玻璃结节也不一定是肺癌,肺结节直径越大,其恶性的可能性及恶性程度越高。研究表明,直径小于厘米的纯磨玻璃结节大多为良性;直径大于迕仔∮厘米的纯磨玻璃结节,浸润性肺癌的发生率约为%,且多数伴有胸膜凹陷征或在痗嫌醒粜苑⑾帧6杂诨旌磨玻璃结节来说,恶性率可高达%,结节直径越大,其内实性成分越多,其恶性的可能性及恶性程度也就越高。若是体检发现肺部小结节,先不要担忧,医生会根据结节的大小、部位、密度、形态、周围血管结构等进行综合分析判断。根据医生要求定期复查,复查时问要视结节大小来定。话愦笮≡.迕滓韵挛小结节,建议一年复查随访;笮≡..迕捉峤冢建议半年复查随访;~个月复查随访。如果复查显示结节没有变化,可以咨询专业医生,适当拉长复查时间间隔,但是不能停止复查。在复查的过程中,如果发现结节的大小、形态、密度发生了改变,一定要引起重视,及时找医生就诊评估和治疗。虽然对于肺结节不要过于恐慌,但是也不能疏于防范。对存在肺癌高危因素的人群,更需及时进行胸部检查。高危人群可定义为年龄≥岁且有以下因素者:①吸烟不少于包/年支/年或曾经吸烟不少于包/年В,戒烟时间少于年者;②有环境或高危职业暴露史者缡蕖㈩搿⒂恕⑶獾冉哟フ;③合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;④既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。家庭医学印!!#口文/白桦副主任医师北京中医药大学东方医院综合内科
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豳困瑚登匝霞勘如蝈啕■¨¨卜带血者。毓任何疾病的发生都有其特定的因素,肺结节的发生也不例外,它是多种因素相互作用的结果。苊馕獭N淌悄壳已知的肺癌最直接的高危因素,吸炯的年龄越早、时间越长,每日吸烟量越多,患肺癌的概率就越大。长期吸二手烟也是高危因素之一。苊庵耙当┞丁6允蕖粉尘等污染环境做好环境保护工作,长期在污染环境工作者要做好严格的职业防护。己蒙钕肮摺0ㄉ活作息规律,善于自我减压,保持良好情绪,积极锻炼身体,注意健康饮食等。ㄆ诓渭犹寮臁S绕涫岁以上的人群至少一年一次行胸部检查,防患于未然。中医没有肺结节的病名,其论述多类似于“肺积”,即积聚之意。中医认为,肺为娇脏,寒热不耐。正气不足、卫气虚弱、受外邪侵袭,或劳伤,或饮食肥甘厚味致肺、脾正气虚损,津液失布、痰浊内生、血瘀内停、痰瘀互结,或气郁不舒、气滞不畅等,致肺络闭阻而发肺结节。其病证当属本虚标实。对肺结节的防治,中医药有很好的疗效,临床重视整体防治,有症状辨其证候,无症状调其体质。其总的治疗原则是扶正祛邪,以正虚为本,重在扶正以健脾补肺;以痰瘀为标,祛痰化瘀以解毒散结。同时注重疏利气机,调畅情志。太子参玉竹鸭太子参、玉竹克,鸭肉适量。将太子参、玉竹洗净,与鸭肉块同放砂锅中,共炖至熟。功效健脾益气、润肺止咳,可用于肺结节伴有咽干易嗽、心烦省⒎卧锔煽日摺猫爪草煲猪肺汤猫爪草克,猪肺弧=ㄗΣ菹淳槐赣茫将猪肺切成片状,用手挤洗去猪肺气管中的泡沫,放入细盐约半茶匙,搓匀,淘洗干净,切小块,与猫抓草一起人锅,加适量清水煮熟。功效消肿散结、益气补虚,可用于肺结节无症状者。鱼腥草母鸡汤鲜鱼腥草克,小母鸡弧=阈炔菹淳磺成小段。小母鸡去净毛和肠脏后切成块状,与鱼腥草一起放人锅内,加适量清水,炖至烂熟。功效清热解毒、消肿除痰,可用于肺结节热毒壅盛、咳嗽痰多者。洋参百合汤西洋参如无,以人参嘶蛏巢~舜之俸恕=餮蟛巍俸泡发,放碗中,上屉蒸烂。功效养阴、润肺、止咳,可用于阴虚肺燥引起干咳痰少,痰中白桦副主任医师北京中医药大学东方医院综合内科副主任医师。擅长脾胃及肝胆系统疾病,以及消化道早癌筛查及内镜下诊治等。,对反流一陛食管炎、慢,陛萎缩性胃炎、功能一陛消化不良、消化性溃疡、肠易激综合征、难治性幽门螺旋杆菌感染、、腹泻、便秘、口气、咳喘、心悸、失眠、肥胖、经期头痛、:北京中医药大学东方医院经开区院区综合内科:周一下午,周二、周四、周日上午,周五全天脾胃肝胆科:周三上午脂肪肝:周三下午家庭医学。。,。。:。,,

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  • 上传人香菱
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  • 时间2023-02-01