血栓弹力图对肺恶性肿瘤患者凝血功能的评估价值分析.pdf

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·1050·20224434
4参考文献王迎春刘宝军刘翠霞等超声刀与双极电凝系统
[6],,,.
王立波陈士彬王迎春等超声刀与高频电刀在甲在甲状腺手术中的应用对比分析中华保健医学杂志
[1],,,.[J].,
状腺切除术中安全性及近期治疗效果的评估研究生物
[J].2019,21(2):165-166.
医学工程与临床许波刘先富陈邦领等超声刀与传统电
,2018,22(1):24-28.[7],,,.FOCUS
于鹏飞黄杰甲状腺手术中应用超声刀的临床可刀在开放甲状腺肿瘤手术中的疗效比较蚌埠医学院学
[2],.[J].
行性及安全性中国地方病防治杂志报
[J].,2019,34(4):,2018,43(1):68-69.
陈忠勇超声刀或高频电刀甲状腺切除术对患者创伤
444-445.[8].
周韬庄亚强曹一鸣等超声刀联合双极电凝在应激反应甲状腺功能的影响实用医院临床杂志
[3],,,.、[J].,2018,
开放甲状腺手术中的临床应用现代生物医学进展
[J].,15(1):142-144.
王迎春刘宝军王立波等超声刀与高频电刀在甲
2019,19(6):1164-1167.[9],,,.
于鹏飞黄杰许卫东超声刀和传统电刀在状腺切除术中的应用比较贵州医药
[4],,.FOCUS[J].,2018,42(5):
甲状腺手术中对术后甲状旁腺功能及切口炎性反应的影响
588-589.
中国地方病防治杂志吕一峰高文玉吴连宝等超声刀与高频电刀在
[J].,2019,34(3):312-313.[10],,,.
陈立权庞士勇王传思等超声刀对甲状腺切除术甲状腺切除术中安全性以及近期和远期治疗效果的评估研究
[5],,,.
患者应激反应及甲状旁腺功能影响临床军医杂志实用医院临床杂志
[J].,[J].,2018,15(1):69-72.
收稿日期编校徐强
2019,47(8):830-832.[:2021-01-11:]
血栓弹力图对肺恶性肿瘤患者凝血功能的评估价值分析
陈娟缪小花吴春梅郑敏王信国福建医科大学附属闽东医院输血科福建福安
,,,,(,355000)
[摘要]目的:分析血栓弹力图对肺恶性肿瘤患者凝血功能的评估价值。方法:回顾性收集年月
20191~
年月收治的例肺恶性肿瘤患者的临床资料作为恶性组,选取同期接受治疗的例肺良性结节患者的临床
2020123030
资料作为良性组,比较两组凝血功能和血栓弹力图参数,比较恶性组鳞癌患者和腺癌患者血栓弹力图参数。结果:恶
性组外周血水平高于良性组,差异有统计学意义(P)。恶性组角、、值高于良性组,差异有统计
FIB<
学意义(P),而值、值低于良性组,差异有统计学意义(P)。鳞癌和腺癌患者角、、值、值
<<
及值比较,差异均无统计学意义(P)。结论:与凝血功能指标相比,血栓弹力图能更好地反映肺恶性肿瘤患者
R>
与肺良性结节患者机体凝血状态,但不同病理类型肺恶性肿瘤患者凝血功能相差不大。
[关键词]肺恶性肿瘤;鳞癌;腺癌;血栓弹力图;凝血功能;评估价值
EvaluationofthromboelastographyoncoagulationfunctioninpatientswithlungcancerCHEN
JuanMIAOXiaoHuaWUChunMeietalDepartmentofBloodTransfusionMindongHospitalAffiliatedtoFujianMedical
,-,-,.,
UniversityFuanFujianChina
,'355000,,
AbstractObjective
:Toanalyzethevalueofthromboelastographyintheevaluationofcoagulationfunctioninpatientswith
Method
-
lignantgroup,andtheclinicaldataof30patientswithbenignpulmonarynodulesduringthesameperiodwereselectedasthe
,andthethrom-
boelastographyparametersofsquamouscellcarcinomaandadenocarcinomapatientsinthemalignantgroupwerecom-
ResultsP
(<).ThevaluesofAngelan-
P
gle,CIandMAinmalignantgroupwerehigherthanthoseinbenigngroup(<),whilethevaluesofKandRinmalignant
P
groupwerelowerthanthoseinbenigngroup(<).TherewasnosignificantdifferenceinAngelangle,CI,Kvalue,MA
PConclusion
valueandRvaluebetweensquamouscellcarcinomaandadenocarcinoma(>).Comparedwithcoagulation
functionindexes,thromboelastographycanbetterreflectthecoagulationstateofpatientswithlungcancerandbenignpulmonary
nodules,butthereisnosignificantdifferenceincoagulationfunctionbetweenpatientswithdifferentpathologicaltypesoflung
cancer.
KeyWords
:Lungmalignanttumor;Squamouscellcarcinoma;Adenocarcinoma;Thromboelastography;Coagulation
function;Evaluationvalue
吉林医学年月第卷第期
20224434·1051·

,、:①:2ml,
肺栓塞等严重并发症对患者预后具有重要影响[1]机体凝血沃芬全自动血凝分析仪及配套试剂检测患者纤
。ACLTOP700
状态对血栓形成具有重要意义而肺恶性肿瘤细胞在增殖侵维蛋白原凝血酶原时间活化部分凝血活酶时间
,、(FIB)、(PT)、
袭及转移的过程中均会对患者正常凝血功能造成影响导致凝血酶时间血栓弹力图指标抽取患者静脉
,(APTT)、(TT);②:
静脉血栓的形成传统凝血功能检测主要通过微观角度对凝血采用陕西裕泽毅医疗科技有限公司的血栓弹力图仪
。2ml,
血机制中的部分成分或阶段性时间指标进行检测进而对患及配套试剂检测患者凝血反应时间凝血形成时
,YZ5000(R)、
者凝血功能进行评估但其难以评估患者血小板功能和纤溶间角血栓最大振幅凝血综合指数
,(K)、Angle、(MA)、(CI)。
状态[2]
。,:
血液凝固和纤维蛋白形成的动力学变化进行动态监测反映析计量资料以均数标准差xs表示采用t检验以P
,,±(±),。<
患者凝血功能的整体情况[3]目前其对肺恶性肿瘤患者凝血为差异有统计学意义
,。
功能的评估价值尚未完全明确基于此本研究对肺恶性肿
。,
瘤患者凝血功能指标和血栓弹力图参数进行检测旨在进一2结果
,

。:FIB
组差异有统计学意义P见表
,(<)。1。
1资料与方法

:20191~202012(±,=30)
收治的例肺恶性肿瘤患者的临床资料作为恶性组选取同组别
30,FIB(g/L)TT(s)PT(s)APTT(s)
期在我院接受治疗的例肺良性结节患者的临床资料作为恶性组
±±±±
良性组恶性组男例女例年龄岁平均
。17,13;37~65,良性组
±±±±
(±)。16,14;36~66,t值

(±)。、,P值
无统计学意义P具有可比性纳入标准肺恶性<
(>),。:①
肿瘤和肺良性结节诊断标准符合内科临床指南[4-5]中的相
《》

;②;③。:Angel、CI、MA
除标准合并其他恶性肿瘤者合并肺结核肝炎等感染高于良性组差异有统计学意义P值值低于良
:①;②、,(<),K、R
性疾病者伴有严重肝肾功能障碍者等性组差异有统计学意义P见表
;③。,(<)。2。
表2两组血栓弹力图参数比较xsn
(±,=30)
组别角值值值
AngelCIK(min)MA(mm)R(min)
恶性组
±±±±±
良性组
±±±±±
t值

P值
<<<<

:(>)。3。
和腺癌患者角值值及值比较差异均无
Angel、CI、K、MAR,
表3不同病理类型恶性肿瘤患者血栓弹力图参数比较xs
(±)
组别n角值值值
AngelCIK(min)MA(mm)R(min)
鳞癌
±±±±±
腺癌
±±±±±
t值

P值

3讨论转移的恶性肿瘤患者其凝血功能异常率高达恶性肿瘤
90%。
肺恶性肿瘤是临床常见的肿瘤疾病临床统计研究[6-7]发细胞可通过释放炎性因子促血管生成因子促凝蛋白等激活
,、、
现超过的恶性肿瘤患者机体凝血功能存在异常而发生机体凝血系统其中组织因子的表达可促进血小板纤维蛋白
,50%,,、
吉林医学年月第卷第期
·1052·20224434
活化及凝血酶合成增加使得患者机体血液处于高凝状态[8]谷小燕杨金芳谢华琴等血府逐瘀胶囊预防晚期肺
,。[2],,,.
临床常用的凝血功能指标如等通常只能反映机癌化疗患者相关性静脉血栓的效果吉林中医药
PT、TT、APTTPICC[J].,
体局部凝血状态对于血小板作用及纤溶过程引起的凝血功
,2020,40(2):219-221.
能异常则难以评估不能全面反映患者的凝血功能[9]本研陈红王维李配富等红藤联合脉通散外敷对肺
,。[3],,,.
究结果显示恶性组外周血水平高于良性组其他凝血功癌伴下肢深静脉血栓患者血液流变学及血栓弹力图的影响
,FIB,
能指标比较差异无统计学意义P进一步说明常规中国医药导报
,(>),[J].,2020,17(5):156-159.
凝血功能指标检测只能检测出肺恶性肿瘤患者血液浓度邢月朋内科临床指南北京中国医药科技出版
FIB[4].[M].:
或数量发生了变化而不能全面准确地评价肺恶性肿瘤患者社
,、,1992:186-188.
机体凝血功能邢月朋内科临床指南北京中国医药科技出版
。[5].[M].:
本研究结果显示恶性组角值高于良性社
,Angel、CI、MA,1992:162-164.
组值值低于良性组同时鳞癌和腺癌患者角曾小飞邓波王如文等血栓弹力图评估肺癌患者
,K、R,Angel、CI、[6],,,.
值值及值比较差异均无统计学意义P说围手术期凝血状态的临床研究第三军医大学学报
K、MAR,(>),[J].,2016,
明血栓弹力图在反映肺恶性肿瘤患者机体凝血功能方面具有
38(7):766-770.
较好应用价值而不同病理类型肺恶性肿瘤患者之间凝血功谢华琴胡芬付雪娇血栓弹力图在预防肺癌患者
,[7],,.
能异常程度差异不大血栓弹力图可通过图形的方式快捷相关性静脉血栓中的应用现代预防医学
。、PICC[J].,2019,46
简单直观地反映患者机体凝血功能其可连续动态监测凝
、,、(24):4523-4526.
血起始血栓形成至血栓溶解的全过程从凝血因子血小板宁雅婵胡牧王春梅等血栓弹力图在肺癌患者术后
、,、[8],,,.
功能及内源性外源性凝血指标对患者机体凝血状态进行判凝血状态评估中的价值肿瘤研究与临床
、[J].,2017,29(7):
断具有较高的敏感性[10-11]其中角值可有效体现
,,Angel、K474-476.
纤维蛋白原功能正常与否值可反映血小板质量和数量周波张卫宁白山等肺癌患者凝血功能指标变
,MA,[9],,,.
值则可反映参加凝血启动过程的凝血因子的综合作用化及其临床价值血栓与止血学
R,CI[J].,2019,25(1):79-81.
则用于评价患者整体血液凝血状态[12-13]肺恶性肿瘤患者王书锋董晓峰侯新芳等血栓弹力图在指导化疗
。[10],,,.
角升高值降低说明患者纤维蛋白原水平升高值后肺癌患者临床用血中价值中华实用诊断与治疗杂志
Angel、K,R[J].,
降低说明患者机体凝血酶活性增强值升高说明患者体内
,MA2017,31(6):565-567.
血小板处于凝集状态升高说明患者整体凝血功能异常血曾小飞邓波王如文等血栓弹力图评估肺癌患
,CI,[11],,,.
液处于高凝状态[14-15]而鳞癌患者和腺癌患者血栓弹力图者围手术期凝血状态的临床研究第三军医大学学报
。[J].,
参数比较无差异的原因可能在与二者恶性肿瘤细胞的增殖能
2016,38(7):766-770.
力对患者机体正常组织侵袭能力及转移能力相差不大以邢燕王静阙文君等血栓弹力图检测在肿瘤
、。[12],,,.
至于两者在引起患者机体凝血功能异常程度相差不大患者溶栓术中的应用例中国输血杂志
。1[J].,2019,5(3):
综上所述与凝血功能指标相比血栓弹力图能更好地反
,,56-57.
应肺恶性肿瘤患者与肺良性结节患者凝血状态但不同病理王书锋董晓峰王艳等血栓弹力图在肺癌患者
,[13],,,.
类型肺恶性肿瘤患者凝血功能相差不大本研究后续可对不凝血功能异常中的应用中国输血杂志
,[J].,2017,30(9):
同病理分期是否出现淋巴转移等不同病情进展程度的肺恶
、1059-1061.
性肿瘤患者机体凝血功能进行评价进一步分析血栓弹力图杨震夏明成孙鸿血栓弹力图在慢性阻塞性肺
,[14],,.
对肺恶性肿瘤患者机体凝血功能的评估价值病急性发作期凝血功能监测中的应用中国临床研究
。[J].,
2017,30(30):1649-1652.
4参考文献吕卫锋夏彦民葛忠虎等肺癌患者术后抗凝药物
[15],,,.
郝宝岚王黎王书锋等晚期肺癌患者中血栓弹力的不同干预时间对凝血功能的影响现代肿瘤医学
[1],,,.[J].,2019,
图对凝血功能的评估中国卫生检验杂志
[J].,2017,27(18):27(7):1161-1165.
收稿日期编校李晓飞
2617-2619.[:2021-04-20:]