九味镇心颗粒联合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗更年期女性气阴两虚型心悸患者的临床疗效及安全性.pdf

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·128·20228251524ChinJofClinicalRationalDrugUse,,2022
用药研究
··
九味镇心颗粒联合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗更年期
女性气阴两虚型心悸患者的临床疗效及安全性
周姣姣,吴召阳,王毅
作者单位湖北省襄阳市中医医院
:441000
通信作者吴召阳
:,E-mail:******@
【摘要】目的观察九味镇心颗粒联合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗更年期女性气阴两虚型心悸患者的临床疗效
及安全性方法选取年月年月襄阳市中医医院收治的例更年期女性气阴两虚型心悸患者作为
。20181—2020180
研究对象按照随机数字表法分为对照组和观察组各例对照组采用参松养心胶囊治疗观察组采用九味镇心颗
,,40。,
粒联合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗组均持续用药个月比较组临床疗效治疗前及治疗个月后室性期前收
,22。2,224h
缩发作频次焦虑自评量表评分抑郁自评量表评分中医证候心悸胸闷气促乏力积分不良反应
、(SAS)、(SDS)、(、、、),。
结果观察组治疗总有效率为高于对照组的2P治疗个月后组室性
%,%(χ=,=)。2,224h
期前收缩发生频次评分评分低于治疗前且观察组低于对照组P治疗个月后组心悸气
、SAS、SDS,(<)。2,2、
促乏力积分及观察组胸闷积分均低于治疗前且观察组低于对照组P观察组不良反应总发生率为
、,(<)。%,
低于对照组的2P结论采用九味镇心颗粒联合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗更年期女性气
%(χ=,=)。
阴两虚型心悸患者的临床疗效确切其可有效改善患者临床症状及焦虑抑郁情绪且安全性较高
,、,。
【关键词】心悸气阴两虚型更年期九味镇心颗粒柴胡加龙骨牡蛎汤治疗结果
;;;;;
【DOI】.13-1389/
更年期女性的卵巢功能衰退导致雌激素水平明岁病程月观察组年
,),10~16(±);
显降低垂体促性腺激素水平明显升高致使机体功龄岁病程
,,44~60(±),10~15(±
能失去平衡从而引发更年期综合征其中气阴两虚月组年龄tP病程t
,,)。2(=,=)、(=
型心悸较常见[1]患者主要表现为潮热出汗乏力P比较差异无统计学意义具有可比
。、、、,=),,
心悸寐差烦热等症还会伴有神经功能紊乱严重性本研究经襄阳市中医医院医学伦理委员会审核
、、,,。
影响患者的生活质量[2]临床常采用药物来改善更批准且患者及家属对本研究知情并在知情同意书上
。,
年期女性患者的不适症状但在实际治疗中多数患签字
,,。
者无法长期应用西药进行治疗与西药相比中药不病例选择标准纳入标准经临床检查确诊
,,:(1)
良反应发生率较低[3]已有研究表明采用中医治疗为更年期气阴两虚型心悸表现为心悸怔忡五心烦
。,,、
更年期气阴两虚型心悸患者可获得明显疗效[4]九热气促乏力头晕口干失眠多梦舌红少苔临
。、、、、、;(2)
味镇心颗粒与柴胡加龙骨牡蛎汤均可安神镇静现床资料完整排除标准合并肝肾等重要脏器功
。。:(1)、
观察九味镇心颗粒联合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗更年能异常者合并心脑血管疾病者对本研究药
;(2);(3)
期女性气阴两虚型心悸患者的临床疗效及安全性报物存在过敏史者精神疾病者合并心律失
,;(4);(5)
道如下常心脏疾病者
。、。
1资料与方法治疗方法对照组采用参松养心胶囊石家庄
(
临床资料选取年月年月襄以岭药业股份有限公司生产国药准字
—20201,Z20030058)
阳市中医医院收治的例更年期女性气阴两虚型心粒次口服次持续用药个月观察组采用
803/,,3/d,2。
悸患者作为研究对象按照随机数字表法分为对照组九味镇心颗粒北京北陆药业股份有限公司生产国
,(,
和观察组各例对照组患者年龄药准字联合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗九
,40。45~60(±Z20080008):
临床合理用药杂志年月日第卷第期
20228251524ChinJofClinicalRationalDrugUse,,2022·129·
味镇心颗粒次口服次柴胡加龙骨牡蛎汤治疗个月后组室性期前收缩发生频
6g/,3/d;);2,224h
组方包括生龙骨生牡蛎各白芍茯苓次评分评分低于治疗前且观察组低于对
、30g,20g,、SAS、SDS,
柴胡大枣黄岑桂枝各清半夏生姜各照组差异有统计学意义P见表
15g,、、、10g,、,(<),2。
水煎服次分早晚服用持续用药个月表2对照组与观察组治疗前后室性期前收缩发生频次
9g,,2/d,、,2。24h、
观察指标与方法临床疗效以患者治疗后评分评分比较xs
(1):SAS、SDS(軃±)
临床症状完全消失心率恢复正常为显效患者治疗室性期前收缩评分评分
组别时间24hSASSDS
,;发生频次次分分
后临床症状及心率异常情况均有所改善为有效患者()()()
;对照组治疗前
±±±
n治疗后
,(=40)±±±
效总有效率显效率有效率治疗情况于观察组治疗前
。=+。(2):±±±
治疗前及治疗个月后记录患者室性期前收缩n治疗后
224h(=40)±±±
t/P对照组治疗前后
发作频次并采用焦虑自评量表抑郁自评量()/</</<
,(SAS)、t/P观察组治疗前后
表评估患者的焦虑抑郁情况将评分分()/</</<
(SDS)、,≥50t/P组间值治疗后
视为存在焦虑抑郁情绪且分值越高表明患者的焦()/</</<
、,中医证候积分治疗前组心悸胸闷气促
虑抑郁情绪越严重[5],2、、、
、。(3):乏力积分比较差异无统计学意义P治疗
前及治疗个月后评估患者心悸胸闷气促乏力积,(>);
2、、、个月后组心悸气促乏力积分及观察组胸闷积
分各项分值范围为分分表示无临床症状2,2、、
,0~3,0,分均低于治疗前且观察组低于对照组差异有统计
分表示症状较严重[6]不良反应包括恶心头,,
3。(4):、学意义P见表
晕雌二醇水平异常等(<),3。
、。不良反应观察组不良反应总发生率为
%,

%,(χ=
。軃±,;P见表
,=),4。
/(%),χ。<
为差异有统计学意义[(%)]
。雌二醇总发生率
组别例数恶心头晕
2结果水平异常
(%)
临床疗效观察组治疗总有效率为高对照组
%,406()3()1()
观察组
于对照组的差异有统计学意义2a
%,(χ=,402()1()
P见表注与对照组总发生率比较aP
=),1。:,<
表1对照组与观察组临床疗效比较例3讨论
[(%)]
组别例数显效有效无效总有效率心悸是心脏自觉跳动过程中存在的不适感或心
(%)
对照组慌感心率加快时感受到心跳不适心率缓慢时则会
4013()19()8(),,
观察组a感到搏动有力心悸可能与心脏搏动提升心律失常
4026()12()2()。、
注与对照组总有效率比较aP及心脏神经症有关其带来的心慌感会给患者造成一
:,<,
室性期前收缩发生频次评分评定的心理压力可对其生活质量产生一定影响因此
、SAS、SDS,,,
分比较治疗前组室性期前收缩发生频次采取有效的治疗是必不可少的
,224h、。
评分评分比较差异无统计学意义P女性在绝经前和绝经后期间由于机体雌激素水
SAS、SDS,(>
表3对照组与观察组治疗前后中医证候积分比较xs分
(軃±,)
组别时间心悸胸闷气促乏力
对照组治疗前
±±±±
n治疗后
(=40)±±±±
观察组治疗前
±±±±
n治疗后
(=40)±±±±
t/P对照组治疗前后
()/<.870/</<
t/P观察组治疗前后
()/</</</<
t/P组间值治疗后
()/</</</<
临床合理用药杂志年月日第卷第期
·130·20228251524ChinJofClinicalRationalDrugUse,,2022
平逐渐减少卵巢功能日渐衰退极易产生心理生理分析及药学监护中国药师
,,、[J].,2019,22(1):81-83,:
.1008-.
。,“江烨熊尚全自拟加味炙甘草汤治疗缓慢性心律失常型心悸病
各个症状患者主要临床表现为月经紊乱潮热出[4],.
”,、、临床研究世界最新医学信息文摘连续型电子期刊
[J].(),
汗闭经心悸抑郁焦虑等[7]多数因气血阴阳失和
、、、、,2020,20(50):179-:.1671-.
所致参松养心胶囊可起到益气通络的效果[8-9]主
。,.
要治疗气阴两虚失眠睡眠质量差的患者能够使其李猛加味炙甘草汤合参松养心胶囊治疗老年气阴两虚型心律
、、,[5].
心肌细胞代谢水平降低从而有效治疗心律失常[10]失常例中国中医药现代远程教育
,。60[J].,2019,17(2):77-78.
九味镇心颗粒能够起到补气养阴平和阴阳健脾宁DOI:.1672-.
、、张洪辉生脉散联合归脾汤加减治疗气阴两虚型心悸的效果
神等效果该药物中的人参为君药能够起到补气生[6].
,,、中西医结合心血管病电子杂志
[J].,2019,7(21)::10.
津健脾等效果[11]具有雌激素样作用能够增强机
、,,16282/-9336/.
体抗衰老效果[12]五味子熟地黄天冬茯苓酸枣陈金锋刘超峰范虹等加味雷氏养心活血汤治疗心律失常气
;、、、、[7],,,.
仁共为君药其中五味子熟地黄天冬具有补血养阴两虚兼痰瘀互结证患者的临床疗效实用心脑肺血管病杂
,、、[J].
血养阴固精的作用茯苓酸枣仁可安心宁神益智志
、,、、,2019,27(1):62-:.1008-.
健脾[13].
;,、,李书琴美托洛尔炙甘草汤加减联合治疗气阴两虚型冠心病心
肾进而起到改善心率抗焦虑的效果[11]而柴胡加[8].、
,、。律失常的效果研究中西医结合心血管病电子杂志
龙骨牡蛎汤能够起到和解少阳震摄心神的效果上[J].,2019,7
、,(32)::.cn11-9336/.
述两种药物联合应用能够有效治疗更年期女性气阴罗承锋何小琦温肾阳为主治疗女性更年期综合征心悸吉
[9],.[J].
两虚型心悸患者[14]此外患者在治疗期间需注重林中医药
。,,2010,30(4):313-:.1003-
.
、、,、朱昌华张文加味五味子汤治疗气阴两虚型心脏神经官能症
调节情绪等以进一步增强临床疗效[10],.
,。例临床观察中医临床研究
本研究结果显示观察组总有效率高于对照组70[J].,2019,11(26):85-87.
谢冰昕李勤马丽华等百合地黄汤合甘麦大枣汤加减治疗
,,[11],,,.
不良反应总发生率低于对照组且治疗后室性心房颤动伴女性更年期综合征的临床效果观察四川中医
,24h[J].,
期前收缩发生频次评分评分及心悸胸
、SAS、SDS、2020,38(3):172-175.
林宏林庞佩珊激素替代联合抗抑郁药物治疗妇女更年期症
闷气促乏力评分低于对照组与王晓锋等[15]研究[12],.
、、,状的临床疗效探究实用妇科内分泌杂志电子版
结果一致表明采用九味镇心颗粒联合柴胡加龙骨牡[J].(),2018,
,
蛎汤治疗更年期女性气阴两虚型心悸患者的临床疗5(24):29,:.issn2095-.
效确切其可有效改善患者临床症状及焦虑抑郁情017.
张维立心可舒对更年期女性功能性室性早搏的疗效观察
,、[13].[J].
绪且安全性较高解放军预防医学杂志
,。,2018,36(6)::.
利益冲突:所有作者声明无利益冲突
。.
参考文献周谨刘影刘永建等沙苑子胶囊在更年期综合征中的疗效
[14],,,.
郭龙郑琳琴益气养阴方治疗气阴两虚型心悸病的疗效分析评价中国误诊学杂志
[1],.[J].,2018,13(4):172-173.
基层医学论坛王晓锋张媛九味镇心颗粒联合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗更年
[J].,2020,24(10):1444-:.[15],.
期女性心悸气阴两虚型的临床观察世界最新医学信息文
1672-.[J].
李萍孙薇参脉饮择时服药治疗气阴两虚型心悸例疗效观摘连续型电子期刊
[2],.60(),2020,20(69):162,:.
察四川中医
[J].,2019,37(11):76--.
张艳菊曹俊岭鲁劲松等例气阴两虚型心悸患者中药治疗收稿日期
[3],,,.1(:2022-02-06)