口腔涂抹初乳应用于早产儿的效果.pdf

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·基础护理研究·
口腔涂抹初乳应用于早产儿的效果
陈妹张梅叶晖勇李永莲赖孟
摘要目的探讨口腔涂抹初乳应用于早产儿的效果。方法选取2019年1月-2021年1月我院收治的60例早产
儿作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组的基
础上实施口腔涂抹初乳干预。观察两组干预后各项喂养指标情况以及并发症发生情况。结果观察组恢复至出生体重时
间、完全不潴留时间、开始经口喂养时间、达到全肠道喂养时间短于对照组(<);观察组并发症总发生率明显低于对
P
照组(<)。结论早产儿采用口腔涂抹初乳可显著缩短喂养时间,促进体重的恢复,减少并发症的发生。
P
关键词早产儿;口腔涂抹初乳

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Keywords;
prematureinfantoralsmearcolostrum
合适的营养补给是提高早产儿成活率和生长男性16例,女性14例;胎龄30~35周,平均
质量的重要保证[1]。由于早产儿的皮下脂肪较少,(±)周;出生体重1460~2370,平均
g
机体保温能力较差,呼吸及代谢能力均较弱,消化(±)。两组一般资料比较差异无统
g
道发育迟缓,导致吸吮、吞咽功能均不协调,无法经计学意义(>),具有可比性。本研究经医院医
P
口进食满足其营养和代谢需求。临床通常选择常学伦理委员会的批准,患儿家属签署知情同意书。
规护理干预,包括监测生命体征,
以及鼻饲管喂养等,补充机体所需要的营养,但早对照组实施常规护理干预,观察组在对照组的
产儿体内的免疫活性物质较少,易发生喂养不耐基础上实施口腔涂抹初乳干预。操作前护理人员需
受、感染等并发症[2]。初乳中含有新生儿机体所需要进行7步洗手,将储奶袋放置于常温中,使用无菌
要的蛋白质及不同抗体,,去除注射器针头,沿早产儿
[3]ml
黏膜的吸收达到促进免疫功能提升的效果。本一侧口角将初乳涂抹开,每天可交替从左侧或右侧
研究将其应用于早产儿中,旨在探讨其临床效果,注入,涂抹期间注意观察早产儿心率、血压的变化,
现将结果报告如下。每4对早产儿进行一次口腔涂抹,共干预1个月。
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(1)喂养指标:干预后比较两组恢复至出生体
选取2019年1月-2021年1月我院收治的重时间、完全不潴留时间、开始经口喂养时间、达到
60例早产儿作为研究对象。纳入标准:(1)均符合全肠道喂养时间。(2)并发症:比较两组感染、喂养
早产儿的诊断标准[4];(2)胎龄30~35周;(3)出生不耐受、新生儿肺炎的发生情况。
体重<2430。排除标准:(1)
g
病;(2)患有新生儿湿肺及肺炎等其他疾病;(3),计数资料
SPSS2
传代谢性疾病。根据随机数字表法分为对照组和以率表示,采用χ检验;计量资料以±表示,
XS
观察组,各30例。对照组男性13例,女性17例;采用检验。以<。
tP
胎龄30~35周,平均(±)周;出生体重2结果
1490~2430,平均(±)。,表1
gg表1两组喂养指标情况的比较(,±)
dXS
组别例数恢复至出生体重时间完全不潴留时间开始经口喂养时间达到全肠道喂养时间
±±±±
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±±±±
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:/..1671-
DOIjissn
基金项目:茂名市科技计划项目(2021454)
作者单位:525200广东省高州市妇幼保健院高州
陈妹,女,本科万方数据,主管护师
临床护理杂志2022年4月第21卷第2期·79·
,表2物活性物质以及有益菌群,菌群中的乳铁蛋白,乳寡
表2两组并发症发生率的比较(%)
n糖等物质在早产儿的胃肠道保护中起着重要的作
组别例数感染喂养不耐受新生儿肺炎发生率用。研究表明[7],初乳中的蛋白含量远超于成熟乳。
观察组301()0(0)0(0)1()
口腔中涂抹初乳,能够被口腔黏膜所吸收,促进了机寣mⅱ
对照组302()4()3()9()
体对乳汁的吸收,部分乳汁可到达消化道,加强肠道寣m抖
注:χ2=,<
P表面对营养物质的吸收能力,缩短早产儿的治疗时
3讨论间。此外,口腔涂抹初乳的过程中,少量的初乳随着
早产儿是喂养较为困难的一类患儿,因其吞咽早产儿吞咽动作进入到消化道内,与机体中相关的
功能未发育完善,严重影响早产儿的发育。临床通淋巴组织相互作用,而母乳中和乳铁蛋白能够
IgA
常在出生后实施常规护理干预,包括对早产儿进行直接分布于口腔中,可以减少细菌的生长,从而降低
心率、血氧饱和度的密切观察,但该方法无法改善并发症的发生风险。
[5]
早产儿的喂养情况,不能得到有效的营养补充。综上所述,早产儿采用口腔涂抹初乳可显著缩
因此,在早产儿出生后选择合适的喂养方式对机体短各项喂养时间,促进体重的恢复,减少并发症的
的恢复较为关键。发生。
母乳中含有分泌性抗体,包括益生元以及乳铁
蛋白等。其中,乳寡糖属于天然的益生元,可以直参考文献
接到达胃肠道耐受消化道中的酸性物质,被肠道中[1]王晓燕,李胜玲,刘琴,
早产儿经口喂养能力及临床结局的影响[].护士进修杂志,
有益的菌群所分解,对早产儿建立正常的肠道菌群J
2021,36(9):778-783.
有较为重要的作用,初乳中分泌型含量较高,
IgA[2]
在肠道中不受酸碱度的影响,可抑制病原菌的附用[].中华医学信息导报,2021,36(1):14.
J
着,结合肠道中病原菌及其他不同的变应源阻止其[3]欧阳夏,杨长仪,修文龙,
进入肠道中,起到防御保护的作用[6]。其次,口腔体重早产儿的免疫保护作用:前瞻性随机安慰剂对照试验
[].中华围产医学杂志,2020,23(12):809-816.
黏膜中面积较大的平滑肌较为稳定,通过在口腔中J
[4]胡亚美,[].北京:人民卫生出
,M
涂抹初乳能够使口腔的黏膜较好的吸收初乳进入版社,2002:1204-1205.
人体中,达到最佳的人体循环。[5]梁美芳,赖敏燕,
本研究结果显示,观察组恢复至出生体重时间、口喂养的临床效果[].中国医学创新,2020,17(12):119
J
完全不潴留时间、开始经口喂养时间、达到全肠道喂-122.
[6]
养时间短于对照组(<),观察组并发症总发生
P[].当代护士(中旬刊),2020,27(4):57-59.
%%(<)。J
P[7]谢小丽,许钊,
表明通过口腔涂抹初乳可以提高各项喂养指标,减的影响[].中国实用医药,2020,15(5):184-185.
J
少并发症的发生。初乳是指产后4天的乳汁,颜色(收稿日期:2022-01-10)
为黄色质地较为浓稠,初乳中含有大量的蛋白质、生
中药熏洗坐浴联合辨证施护在肛周
脓肿患者中的应用效果
何婷谢宜静舒文杰
:/..1671-
DOIjissn摘要目的探讨中药熏洗坐浴联合辨证施护在肛周
基金项目:江西省卫生健康委科技计划项目(202131050)
脓肿患者中的应用效果。方法选择2020年6月-2021
作者单位:330000江西中医药大学附属医院(何婷);江西中医药
年7月我院行手术治疗的肛周脓肿患者84例为研究对象,
大学岐黄国医书院(谢宜静);江西省商务学校(舒文杰)南昌
按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各42例。对
何婷,女,本科,主管护师
,
通信作者:谢宜静,-:******@.照组术后采用高锰酸钾坐浴联合常规护理干预观察组采用
万方数据Emailcom
qq中药熏洗坐浴联合辨证施护,两组均干预2周。比较两组干