吉西他滨与表柔比星治疗经尿道膀胱肿瘤切除术后非肌层浸润性膀胱癌的效果及安全性.pdf

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·82·2022320158ChinJofClinicalRationalDrugUse,,2022
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收稿日期
157-:.2095-.(:2020-11-03)
吉西他滨与表柔比星治疗经尿道膀胱肿瘤切除术后
非肌层浸润性膀胱癌的效果及安全性
李吉,刘裔道,陈仲斌,潘隽,杨枝云,姜加富
作者单位云南省芒市德宏州人民医院泌尿外科
:678400,
【摘要】目的观察吉西他滨与表柔比星治疗经尿道膀胱肿瘤切除术后非肌层浸润性膀胱癌的效果及安全
性方法选取年月年月德宏州人民医院收治的经尿道膀胱肿瘤切除术后非肌层浸润性膀胱癌患
。20176-20186
者例采用随机数字表法分为观察组和对照组每组例观察组给予吉西他滨与表柔比星治疗对照组给予表
130,,65。,
柔比星膀胱灌注治疗组均持续治疗年比较组患者复发率治疗前后生活质量评分及不良反应结果治疗
,22。2、。
年后观察组患者复发率为低于对照组的2P治疗年后组患者生活质量
2,%,%(χ=,=);2,2
各项评分均高于治疗前且观察组高于对照组P观察组患者不良反应总发生率为低于对照组的
,(<);%,
2P结论吉西他滨与表柔比星治疗经尿道膀胱肿瘤切除术后非肌层浸润性膀胱癌的
%(χ=,=)。
效果较好可有效预防肿瘤复发提高患者的生活质量且不良反应发生率低值得临床推广应用
,,,,。
【关键词】非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤切除术吉西他滨表柔比星序贯疗法
;;;;
【DOI】.13-1389/
膀胱癌是泌尿科临床常见的一种恶性肿瘤疾病显示有憋尿****惯者患膀胱癌的可能性比一般人高
,,
研究表明全球所有恶性肿瘤中膀胱癌的发病率居倍除憋尿及喝水少细菌无法及时排出体外
,,3~5。,,
于第位其中以非肌层浸润性膀胱癌为主[1]数据容易导致膀胱炎最终诱发膀胱癌外研究发现吸烟
9,。,,,
临床合理用药杂志年月日第卷第期
2022320158ChinJofClinicalRationalDrugUse,,2022·83·
可使膀胱癌危险率增加倍[2-3]另外长期接触进行统计学分析计量资料以均数标准差xs
2~6。,。±(■±)
芳香类物质如皮革橡胶油漆等物质也容易增加患表示组间比较采用t检验计数资料以频数百分率
,、、,;/
膀胱癌的风险经尿道膀胱肿瘤电切术是临床治疗表示组间比较采用2检验P表示差
。(%),χ。<
非肌层浸润性膀胱癌的首选方式患者接受治疗后异有统计学意义
,,。
可高效切除肿瘤病灶患者生存时间大大延长但患2结果
,,
者行切除术后复发率较高且患者复发后肿瘤恶性程复发率比较治疗年后观察组患者复发率
,,
度进一步增加有研究指出膀胱灌注化疗药物为防为低于对照组的
,,%(3/65),%(16/65)
止膀胱癌术后复发的重要手段[4-6]本研究以经尿道2P
。(χ=,=)。
膀胱肿瘤切除术后非肌层浸润性膀胱癌患者例治疗前后生活质量评分比较治疗前组患
,2
为研究对象观察吉西他滨与表柔比星治疗的效果及者生活质量各项评分比较差异无统计学意义P
,(>
安全性现报道如下治疗年后组患者生活质量各项评分均高
。。);2,2
1资料与方法于治疗前且观察组高于对照组P见表
,(<),1。
一般资料选取年月年月德表1对照组与观察组患者治疗前后生活质量评分
-20186
宏州人民医院收治的经尿道膀胱肿瘤切除术后非肌比较xs分
(■±,)
层浸润性膀胱癌患者例采用随机数字表法分为组别时间躯体功能社会功能物质生活心理功能
130,
观察组和对照组每组例观察组男例女对照组治疗前
,65。42,±±±±
n治疗后
例年龄岁体质量(=65)±±±±
23;43~65(±);51~77观察组治疗前
±±±±
(±)kg。44,21;n治疗后
岁体质量(=65)±±±±
t/P对照组治疗前后
41~63(±);52~79(±().895/.869/
组患者的基本资料比较差异无统计学意t/P观察组治疗前后
)kg。2().090/.683/
义P具有可比性本研究经医院伦理委员t/P组间值治疗后
(>),。().552/.237/
会批准患者与家属均知情同意并签署知情同意书不良反应比较观察组患者不良反应总发生率
,。
选择标准纳入标准接受经尿道膀胱肿瘤切为低于对照组的2P
:%,%(χ=,=
除术且同意参与本研究排除标准合并严重疾病见表
,。:),2。
患者合并精神疾病患者不同意参与本研究患者表2对照组与观察组患者不良反应比较例
;;。[(%)]
治疗方法对照组接受表柔比星浙江海正药组别例数发热膀胱刺激肉眼血尿总发生率
((%)
业股份有限公司生产国药准字加对照组
;H20183145)50mg653()5()9()
入***化钠注射液混合后经导尿管注入观察组a
%50ml,6502()3()
患者排空的膀胱中灌注完成后指导患者每半小时翻注与对照组总发生率比较aP
,:,<
身次使药液充分接触患者膀胱每周次持续3讨论
1,。1,
治疗年观察组接受吉西他滨南京正大天晴制药非肌层浸润性膀胱癌是泌尿科常见的恶性肿瘤
2。(,
有限公司生产国药准字与表柔比星治膀胱肿瘤早期可能无任何症状随着肿瘤的进展患
;H20093403)。,
疗患者首次治疗采用表柔比星与对照组治疗方式者出现无痛性血尿临床可通过泌尿系型超声尿
:,,B、
一致第次改为吉西他滨加入***化常规等进行初步筛查膀胱肿瘤早期发现并通过经
,%。,
钠注射液混合后注入患者排空的膀胱中每尿道膀胱肿瘤电切术治疗可保留膀胱提高患者术
50ml,。,,
周次持续治疗年后的生活质量但由于早期膀胱肿瘤无显著特征无
1,2。。,
观察指标与方法[7]比较组患者复发率治痛性血尿又常被患者忽略因此大部分患者被发现
、,,
疗前后生活质量评分及不良反应生活质量评分采时已处于膀胱肿瘤中晚期此时患者即使接受手术治
。,
用生活质量评估表进行评估包括躯体功能社会功疗也容易反复发作临床研究表明对肿瘤复发患
,、,。,
能物质生活和心理功能个方面满分为分评者采取膀胱灌注化疗治疗可有效防止肿瘤复发改
、4,100,,,
分越高患者生活质量越高善预后而表柔比星结合吉西他滨可进一步提高治疗
,。,
统计学方法选择统计软件对数据效果[8]但需注意的是所有治疗一定要安全先行
。,,
临床合理用药杂志年月日第卷第期
·84·2022320158ChinJofClinicalRationalDrugUse,,2022
.
,邸星澎吉西他滨与卡介苗灌注治疗高危非肌层浸润性膀胱癌
用用药治疗的目的是延长患者的生存期临床医师[2].
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应首选不良反应较轻疗效较好的治疗方案患者接[J].,2019,39(3):446-449.
、,
受治疗后既可延长生存期又可提高患者生命质量DOI:.-.
梁宇沈群山张珺等二次电切联合吉西他滨即刻灌注治疗非
,。[3],,,.
同时由于患者肿瘤反复发作生活受到严重影响因肌层浸润性膀胱癌的临床效果安徽医学
,,,[J].,2019,40(6):609-
此临床推荐对这类患者实施手术结合膀胱灌注治疗
,:.1000-.
张国平雷弋王岭等吉西他滨膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀
干预降低患者复发率改善患者治疗效果表柔比[4],,,.
,,。胱癌的疗效及安全性分析四川医学
星是一种蒽环类肿瘤治疗药物患者使用表柔比星治[J].,2018,39(11):1246-
,
:.issn1004-0501-.
,DNA刘彦军景治安毛长青等吉西他滨与表柔比星对中高危非浸
[5],,,.
结合药物与患者结合后可降低患者体内聚合润性膀胱尿路上皮癌的疗效观察实用癌症杂志
,DNA,[J].,2018,33
酶的活性进而减缓肿瘤细胞增殖临床实践表明表
,,,(12):2059-:.1001-.
柔比星临床效果显著但单一使用表柔比星治疗患刘海霞张跃臣陈娟吉西他滨与表柔比星序贯治疗对
,,[6],,.TURBP
术后非肌层浸润性膀胱癌患者和的影响中
者仍有较高复发率[9]因此需要同时联合吉西他滨YKL-40DKK-1[J].
。,国肿瘤临床与康复
治疗治疗时还需要对患者实施针对性护理干预进,2018,25(2):139-:.
。,
.
许海涛经尿道膀胱肿瘤电切术后吉西他滨表柔比星序贯膀胱
。,[7].、
比星膀胱灌注治疗观察组接受吉西他滨与表柔比星灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床效果河南医学研究
,[J].,
治疗结果显示治疗后观察组患者复发率低于对照
,,,2019,28(12):2232-:.1004-.
组治疗后组患者生活质量各项评分均高于治疗
;,.
原艳鹏吉西他滨与表柔比星序贯治疗对经尿道膀胱肿瘤电切
前且观察组高于对照组观察组患者不良反应总发[8].
,;术术后非肌层浸润性膀胱癌患者的疗效观察现代医学与健
生率低于对照组表明吉西他滨与表柔比星治疗效[J].
。康研究电子版
(),2019,3(23):38-40.
果显著与陈铁定等[10]研究结果一致
王安莲刘赟胡世松等表柔比星与吉西他滨膀胱灌注化疗对
,。[9],,,.
综上所述吉西他滨与表柔比星治疗经尿道膀胱浅表性膀胱尿路上皮癌术后复发及安全性的影响国际泌尿
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肿瘤切除术后非肌层浸润性膀胱癌的效果较好可有系统杂志
,,2020,40(3):478-:.cn431460-
效提高患者的生活质量且不良反应发生率低值得20190710-00023.
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临床推广应用[10],,.
。注化疗的效果观察及对肿瘤标志物和生命质量的影响中
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国医师进修杂志
沈琦施怡芳徐科表柔比星联合吉西他滨序贯化疗治疗非肌,2020,43(4):364-:.
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层浸润性膀胱癌术后患者的疗效及生存分析癌症进展cn115455-20190918-00688.
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(:2020-11-11)
2019,17(20):2433-:.1672-1535.
《临床合理用药杂志》征稿启事
临床合理用药杂志是由国家新闻出版总署批准创办的综合性医药卫生类学术期刊本刊由河北省科学技术协会主管主
《》,、
办中国标准连续出版物号国内邮发代号本刊贯彻理论与实践相结合普及与提高相
。:ISSN1674-3296,CN13-1389/R;:18-115。、
结合中西医药相结合的办刊原则交流临床用药理论实验和临床成果弘扬中西医中药文化提高医药学术氛围促进临床医
、,、,、,,
药学的发展读者对象为各级医疗机构的临床医师和药师以及从事医药学教学研究生产的工作者主要栏目设置论著用
。,、、。:、
药研究用药调查临床药师园地药物不良反应药事监管讲座与综述等
、、、、、。
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