手术室张俊
颈椎后路内固定患者的手术护理
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
上颈椎外伤病变须颈枕融合者
肿瘤、椎板切除术等医源性不稳定
适应症
单节段和多节段的后路骨性或韧带
损伤致颈椎不稳定
创伤伴小关节脱位、绞索者
麻醉
体位
手术方法
作后颈部正中切口,逐层切开皮肤、皮下和深筋膜,切开韧带,将棘旁肌剥离至关节突关节外侧,暴露椎板及侧块
在侧块或椎弓上钻入螺钉,C臂X光机***下见螺钉位置满意
用高速磨钻及枪状咬骨钳作病变全椎板切除,并切除压迫的软组织和骨赘,硬脊膜受压解除,关节突间植骨
安上纵向连接杆,锁紧螺帽
手术护理
术前
术中
术后
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