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2022年临床执业助理医师考试儿科综合考试试题4.docx


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2022年临床执业助理医师考试儿科综合考试试题4
营养和营养障碍疾病一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
,7个月。。母乳喂养,量少,未加辅食。体检:神志清,精神可,稍苍白,,肌肉稍松弛。可能诊断是

B.Ⅰ度营养不良
C.Ⅱ度营养不良
D.Ⅲ度营养不良

正确答案:B 解题思路:营养不良分度规定:本患儿体重低于正常体重的15%~25%,~,属于Ⅰ度营养不良。
,咳嗽2天,2小时前突然惊厥一次,查体:体温38%,神志清,咽充血,心、肺无异常,无脑膜刺激征,,,最可能的诊断是





正确答案:B 解题思路:因无脑膜刺激征,D、E应排除,体温38℃故C可能性不大,无进食不足或腹泻史,A可能性不大,,故应选B。

(100kcal)
(110kcal)
(120kcal)
(130kcal)
(140kcal)
正确答案:A






正确答案:B
,正确的是
,代谢不旺盛
、水的需要比***相对小



正确答案:C
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
。为了保证其健康地生长发育,其饮食中蛋白质、脂肪、碳水化合物(糖)类所供应的热量占总热量的百分比为蛋白质(%)脂肪(%)碳水化合物(糖)类(%)





正确答案:E
,其母乳量少,以羊乳喂养,而羊乳喂养儿易患的疾病为





正确答案:C
,人工喂养,体重4kg,,皮肤弹性差,肌肉明显松弛,两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑。其最可能的诊断是





正确答案:B
,因3~4天来咳嗽入院,以往曾多次患肺炎、肠炎。查体:,身长62cm,心(-),肺有干啰音,肌肉松弛。不可能出现哪种情况





正确答案:B
,轻度营养不良,在下列临床表现中,哪项最先出现





正确答案:D
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-13题共用备选答案)
%~60%
%~35%
%~8%
%
%



正确答案:,,
(14-16题共用备选答案)





%~60%
%~35%
%~15%
正确答案:,,
四、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(17-19题共用题干)
女,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。






、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是





,


,静注高渗葡萄糖
,补充钙剂

正确答案:;; 解题思路:,本患儿体重低于正常体重的25%~40%,皮下脂肪厚度<,皮肤干燥苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛属于Ⅱ度营养不良。
,易发生自发性低血糖,此患儿晨起突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停,为低血糖的典型表现。
,首先要静注高渗葡萄糖。
(20-21题共用题干)
男,3个月。生长发育良好,体重为5kg,






%糖牛奶量及另需补充的水分为8%糖牛奶(ml)另补水分(ml)





正确答案:; 解题思路:,即150x5=750ml。
,8%糖牛奶100ml提供100kcal热量,即该婴儿每天需8%糖牛奶量为110x5=550ml,每天所需水分为150ml/kg,即150x5=750ml。750-550=200ml水。

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