2022年临床执业助理医师资格考试心血管系统-冠状动脉性心脏病2.docx

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2022年临床执业助理医师资格考试心血管系统-冠状动脉性心脏病2
一、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
,50岁,活动后胸闷痛,疑心绞痛,发病时查心电图,可能有哪项改变





正确答案:B
,45岁。心前区绞痛3年,除动脉粥样硬化以外,还以哪种病因较常见





正确答案:A
,57岁,高血压,冠心病患者。近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为150/100mmHg(20/),心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高,应采取何种药物治疗最为适宜



D.β受体阻断剂

正确答案:B解题思路:高血压、冠心病患者,近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为150/100mmHg(20/),心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高,ST段一过性抬高,可诊断其为变异性心绞痛。钙离子拮抗剂对变异性心绞痛效果较好,故选B。考点:心绞痛的治疗
,55岁,因急性心肌梗死收治入院,突然出现心尖部收缩期杂音,无震颤,心衰症状明显加重,最可能的原因是





正确答案:E
,68岁。胸痛,诊断心肌梗死,24小时内死亡,最可能的原因是





正确答案:C
,74岁,5年来劳力时发生心前区疼痛,放射至咽部,休息1分钟完全缓解,每月发作1~2次。近1周来每天发作3~4次,发生于行走中,每次持续10~15分钟。最可能的诊断是





正确答案:D
,49岁,晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续半小时不缓解,伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是





正确答案:D
,肥胖,(160/90mmHg)已10年,近1周来,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛约持续5分钟左右,急送医院检查心电图发现,Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、,T波倒置,应首先考虑诊断





正确答案:C
,38岁。发作性心前区绞痛,冠状动脉造影无器质性病变,临床诊断冠心病。心前区绞痛的原因是由于





正确答案:E
,60岁,胸痛2小时来诊。查心电显示V1~V3ST段抬高,与直立T波形成单向曲线,最可能诊断为





正确答案:C
,54岁。3个月来生气后感左胸乳房下心尖附近针刺样疼痛,持续2~3秒,伴心悸、乏力,阵发性出汗,喜长叹气。重体力活动时从无类似疼痛。其原因最可能是




正确答案:C
,62岁。患心肌梗死2年,心前区可听到收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音,可能是





正确答案:D
,74岁,糖尿病史10余年,平时无胸痛史,今日进食油腻早餐后1小时突然面色苍白、烦躁、出汗,有恐惧感、胸闷,无胸痛,心率100次/分,血压86/64mmHg,首先应考虑
***症酸中毒




正确答案:B
,78岁,因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现:BP100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖部可闻第4心音,最可能的诊断是





正确答案:C
,75岁,血压180/110mmHg,近期有胃溃疡出血。诊断冠心病、急性心肌梗死、室性期前收缩,处置中不宜选用





正确答案:A
,64岁。冠心病10年。心率50次/分钟,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF深宽的Q波,最有可能病变的血管为





正确答案:D
,63岁,既往有高血压、冠心病及胃溃疡,1天前突然剧烈上腹部刺痛、濒死感伴发热。白细胞增多,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高,有病理性Q波,诊断为





正确答案:D
,64岁,突然发生胸骨后剧痛。心电显示Ⅱ、Ⅲ、aVF均有深而宽的Q波,ST段抬高,最可能诊断





正确答案:B
,62岁。急性心肌梗死突然出现心尖区收缩期杂音3级,呈吹风样,无震颤,心衰明显加重,最可能的原因是