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2022年临床执业医师资格考试模拟试题十一.docx


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2022年临床执业医师资格考试模拟试题十一
模拟试题三(第三单元)一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需要是
~20kca1/kg
~30kca1/kg
~50kca1/kg
~60kca1/kg

正确答案:B 解题思路:正常***一般每日约需热能1800kCal。在安静卧床状态下维持基础代谢即可,一般约需1500~1800kCal。故最低热卡需要应是25~30kCal/kg体重。
,错误的是





正确答案:D 解题思路:术后使用镇咳药物控制咳嗽,将会导致不能将呼吸道分泌物及时咳出,会堵塞支气管,导致肺不张。
,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗
***
***
C.***碘***


正确答案:C 解题思路:普鲁卡因酰***、普罗帕***、***碘***、阿替洛尔这四种抗心律失常药物对急性心肌梗死所致的室性早搏均可有效,但普鲁卡因酰***、普罗帕***和阿替洛尔都伴有较明显的负性肌力作用,但***碘***(阻断钾通道,延长复极,属于Ⅲ类抗心律失常药)的此种作用明显较弱,因患者为急性心梗伴左心功能不全,宜选用对心肌抑制作用较弱的药物,所以***碘***为最合适的选择。维拉帕米属钙离子拮抗剂,主要对心房性心律失常疗效较好。

、骨、肝




正确答案:C 解题思路:乳腺癌的预后与肿瘤疾病分期密切相关,并且和肿瘤的病理类型等有关,是由多因素影响的,而与肿瘤大小无直接关系。






正确答案:B
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
,29岁,尿频、尿急、尿痛2年余,有终末血尿。尿检:脓细胞(+++),红细胞(++),尿细菌培养阴性。IVU:右肾不显影,左肾上下盏均有虫蚀样改变,有轻度积水,血Cr100μmo1/1,血红蛋白110g/1。诊断为双肾结核,该患者应采取的治疗措施是

,左肾造瘘



正确答案:E
,61岁,患慢性支气管炎伴肺气肿已10年。此次因主动脉瘤入院手术,手术中出血约1500m1,手术中输液1400m1,输红细胞悬液7单位。处置中以输液和红细胞为主,未输全血,其主要理由是
,应节约用血
,输注速度快

,输大量全血容易导致循环超负荷

正确答案:D
,49岁,因子宫肌瘤、***出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,共800m1,两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次人院准备作子宫切除需要输血,最好选择下列何种血制品

(添加红细胞)



正确答案:D
,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐,除脱水外还会造成
***、高钾性碱中毒
***、低钾性碱中毒
***、高钾性酸中毒
***、低钾性酸中毒

正确答案:B
,35岁。低热2月余。风湿性心脏病史15年余。查体:BP110/60mmHg。轻度贫血,右手中指和食指各有豌豆大小红色结节1个,有触痛,心界扩大,心率100次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,脾肋下刚触及。该患者最可能出现的情况是





正确答案:E
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-12题共用备选答案)






,首选
正确答案:,
(13-14题共用备选答案)





,影响细胞的正常功能

正确答案:,
四、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(15-17题共用题干)
男性,20岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便,体格检查:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱
,应考虑为何种可能





,最好选择采取何种措施



***

,应采取何种治疗方法
、止痛治疗




正确答案:;;
(18-19题共用题干)
女性,55岁,发现右乳腺肿物1周入院,查体:,质硬,活动度小












正确答案:;

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