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不同剂量阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者hs-CRP、LDL-C的影响.docx


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[Summary]目的對缺血性脑卒中患者采用不同剂量阿托伐他汀治疗后对其hs-CRP、LDL-C水平的影响进行探究。方法于2018年6月—2019年6月方便选择该院收治的缺血性脑卒中患者500例作为研究对象,按照随机数字表法将其划分为高剂量组和低剂量组,每组250例。分别采用不同剂量的阿托伐他汀对两组患者进行治疗,对比两组患者在治疗前和治疗后hs-CRP、LDL-C的变化。结果低剂量组中有86例显效、98例有效、66例无效,%,高剂量组中有128例显效、102例有效、20例无效,%,高剂量组的总有效率明显高于低剂量组,差异有统计学意义(χ2=,);低剂量组治疗后的hs-CRP为(±)mg/L,LDL-C为(±)mmol/L,高剂量组治疗后的hs-CRP为(±)mg/L,LDL-C为(±)mmol/L。高剂量组患者治疗后的hs-CRP和LDL-C水平均明显低于低剂量组,差异有统计学意义(t=、,P
[Key]高剂量;低剂量;阿托伐他汀;缺血性脑卒中;hs-CRP;LDL-C
[]     []A     []1674-0742(2020)09(b)-0081-03
EffectsofDifferentDosesofAtorvastatinonhs-CRPandLDL-CinPatientswithIschemicStroke
ZHANGLing
DepartmentofNeurology,SouthwesternLuHospital,Liaocheng,ShandongProvince,252300China
[Abstract]ObjectiveToexploretheeffectsofdifferentdosesofatorvastatinonthelevelsofhs-CRPandLDL-,theyweredividedintohigh-doseandlow-,andthechangesinhs-CRPandLDL--dosegroup,86caseswereeffective,98caseswereeffective,and66caseswereineffective,%.Inthehigh-dosegroup,128caseswereeffective,102caseswereeffective,and20caseswereineffective,%.Thetotalefficiencyofthehigh-dosegroupwassignificantlyhigherthanthatofthelow-dosegroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(χ2=,);thehs-CRPaftertreatmentinthelow-dosegroupwas(±)mg/L,andLDL-Cwas(±)mmol/L,hs-CRPaftertreatmentinthehigh-dosegroupwas(±)mg/L,andLDL-Cwas(±)mmol/-CRPandLDL-Clevelsofpatientsinthehigh-dosegroupweresignificantlylowerthanthoseinthelow-dosegroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(t=,,P
[Keywords]Highdose;Lowdose;Atorvastatin;Ischemicstroke;hs-CRP;LDL-C
急性缺血性脑卒中在临床中也被称为脑梗死,其主要指的是机体脑部血液供应发生障碍所导致的缺血性脑病,患者在患病之后其少突胶质细胞、星形胶质细胞和神经元等都会受到损伤,对患者的身体健康和生命安全具有很大危害[1]。现阶段临床上认为在治疗急性缺血性脑卒中时必须做好及早确诊、及早治疗,才能够最大限度地抢救患者的生命,并且保证患者的生活质量。急性缺血性脑卒中的常用治疗药物之一就是阿托伐他汀,其能够有效地改善患者的炎性因子、动脉粥样硬化和血脂代谢等,对于患者的病情康复具有重要作用[2-3]。为此,该文方便选择该院2018年6月—2019年6月收治的缺血性脑卒中患者500例作为研究对象,对缺血性脑卒中患者采用不同剂量阿托伐他汀治疗后对其hs-CRP、LDL-C水平的影响进行了探究,现报道如下。
1 资料与方法
 一般资料
方便选择该院收治的缺血性脑卒中患者500例作为研究对象,按照随机数字表法将其划分为高剂量组和低剂量组,每组250例。在伦理委员会批准的前提下,该文研究得以顺利展开。纳入标准:①与急性脑梗死诊断标准相符合,并且经过影像学检查确诊为缺血性脑卒中的患者;②发病时间不超过48h的患者;③家属对该次研究知晓同意,并且自愿参与的患者。排除标准:①合并严重脏器功能障碍的患者;②合并恶性肿瘤的患者;③合并精神障碍的患者[4]。高剂量组中有女101例、男149例;在年龄方面最大值为78岁,最小值为60岁,中
位年龄为(±)岁;按照发病部位划分,其中有183例非主干梗死,67例主干梗死。低剂量组中有105例女、145例男;在年龄方面最大值为79岁,最小值为60岁,中位年龄为(±)岁;按照发病部位划分,其中有174例非主干梗死,76例主干梗死。在上述基本资料方面两组患者比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。
 方法
采用低剂量阿托伐他汀(国药准字H20051408;产品规格:10mg)对低剂量组患者予以治疗,治疗方法为口服,20mg/次,1次/d。
采用高剂量阿托伐他汀对高剂量组患者予以治疗,治疗方法为口服,40mg/次,1次/d[5-6]。
上述两组患者均进行为期6个月的治疗。
 观察指标
对两组患者的治疗效果进行观察和比较,具体疗效评价标准如下:①显效:患者在治疗后神经功能得到极大改善,生活可以自理,恢复到了正常的身体状态;②有效:患者在治疗后神经功能有所改善,生活基本能够实现自理;③无效:患者在治疗后神经功能没有改善,生活也不能够自理。
在治疗前后分别对两组患者的hs-CRP(高敏C-反应蛋白)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)水平进行检测和比较[7]。
 统计方法
,其中计量资料以(x±s)表示,组间比较采用独立样本t检验;计数资料以频数和百分比(%)表示,组间比较采用χ2检验。P<。
2 结果
 疗效
高剂量组的总有效率明显高于低剂量组,差异有统计学意义(P<)。见表1。
 hs-CRP和LDL-C水平
两组患者治疗前的hs-CRP和LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>);高剂量组患者治疗后的hs-CRP和LDL-C水平均明显低于低剂量组,差异有统计学意义(P<)。见表2。
3 讨论
缺血性脑卒中具有很高的发病率,而且致残率和病死率都非常高,对患者的身体健康和生活质量等都有着非常大的影响。在缺血性脑卒中的发病过程中动脉粥样硬化具有非常重要的作用,患者发病的急性期是抢救患者生命、保证其生活质量的关键,作为一种降脂药物,阿托伐他汀在缺血性脑卒中的临床治疗中得到了广泛的应用,其可以对患者的脂质代谢起到有效的改善作用,并且降低hs-CRP、LDL等指标,还能够有效改善患者的血管内皮功能,对其脑细胞进行保护[8-9]。
在该次研究中,分别采用不同剂量的阿托伐他汀对两组患者进行治疗,结果显示:低剂量组中有86例显效、98例有效、66例无效,%,高剂量组中有128例显效、102例有效、20例无效,%。高剂量组的总有效率明显高于低剂量组();低剂量组治疗后的hs-CRP为(±)mg/L,LDL-C为(±)mmol/L,高剂量组治疗后的hs-CRP为(±)mg/L,LDL-C为(±)mmol/L。高剂量组患者治疗后的hs-CRP和LDL-C水平均明显低于低剂量组(P
综上所述,针对缺血性脑卒中患者采用大剂量阿托伐他汀治疗具有很好的疗效,还能够有效地减少其hs-CRP、LDL-C水平。
[Reference]
[1] 徐鹏程,王天雄,吴小三,[J].中国临床保健杂志,2016,19(3):240-243.
[2] 周季兰,华玮,戴晓勇,[J].现代生物医学进展,2016,16(24):4680-4683.
[3] 林成实,闵军,潘定斌,[J].海峡药学,2018,30(8):115.
[4] 李姗,邓小容,谭杰,-α、IL-10、IL-18、MMP-9水平的影响[J].现代生物医学进展,2018,18(11):2141-2145.
[5] 南毛球,曹雄彬,宫丽,[J].中华老年心脑血管病杂志,2017,19(2):175-178.
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[9] 冒文娟,[J].中国社区医师,2018,23(15):56-57.
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[11] 刘偲雅,孙亚红,[J].中国现代药物应用,2017,11(6):25-27.
[12] -反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、颈动脉斑块及神经功能缺损程度的影响[J].现代医学与健康研究,2018,2(11):69,71.
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-全文完-

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