危重症患者护理培训试题.docx

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危重症患者护理培训试题
危重患者护理培训试题
姓名:科室:得分:
一、单选(每题4分,共20分)
1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平:()
A60-100cmB40-60cmC20-40cmD与胸部平齐
保持胸腔闭式引流通畅,水柱波动范围:()
A1-2cmB1-3cmC4-6cmD6-10cm
胸腔闭式引流患者搬动时,为保持密封系统,需注意:()
A夹闭引流管B开放引流管C双重夹闭引流管D抬高引流管
体位引流痰液黏稠时,可给予(),以便稀释痰液易于咳出。
A扣背B吸痰C震动排痰D雾化吸入
5、每次鼻饲前要回抽胃液,胃内容物>()说明有胃潴留,应延长鼻饲间隔时间,减少鼻饲量。
A150mlB100mlC50mlD10ml
二、多选题(每题6分,共30分)
1、气管导管引起阻塞的原因为:()

2、卫生部要求医疗机构应当加强哪些耐药菌的目标性监测()
(MRSA)(VRE)
-内酰***酶(ESBLs)。
静脉导管堵塞常见原因:()

4、体位引流前护理评估的内容:()
,、量,是否痰中带血
,
。
5、协助拍痰时,叩击部位:()
。~2分钟
~(前胸正中),脊椎,肝,肾,乳房等位置.
填空(每空2分,共20分)
经口插管时协助患者取,肩下垫一小枕,头向后仰,使在一条直线上。
吸痰时严格执行无菌操作,使用一次性吸痰管,吸痰顺序为———,每次吸痰时间不能超过秒。
3、鼻饲时患者应取或床头抬高30°。
4、营养液要现配现用,每日输液管。
5、配制好的营养液,应在内输完,如暂不输入应放在4℃低温下保存,但不超过48h。
6、患者在使用冰毯降温时,一定要严密观察皮肤的,定时变化体位,以防冻伤。
四、判断题(每题3分,共30分)
1、气管套管口用纱布覆盖,防止异物落入。()
2、呼吸机管道中如有积水应定时倾倒,切忌返流入湿化器内。()
3、机械通气患者应按需吸痰,注意无菌操作。()
4、昏迷或躁动患者给予适当镇定剂和必要的约束,以防意外拔管。()
5、如长期开放尿管,也不会影响膀胱的收缩功能。()
避免导管阻塞或凝血是影响静脉置管成败的重点。()
患者深静脉置管后避免使用置管侧手臂提过重的物品。()
胸腔穿刺过程中患者不得变换体位,防止针头移位而刺破肺泡。()
脑室引流瓶或袋液体排出口应放置高于患者侧脑室角10~15cm水平。()
石膏包扎不宜过紧而产生压迫感。()
危重患者护理理论试题答案
一、单选(每题3分,共15分)1-5ACCDA
二、多选题(每题5分,共25分)

三、填空(每题2分,共20分)、咽、
四、判断题(每题2分,共20分)1-5√×√√×6-10√√√√√
五、简答题(20分)
答:主要通过接触传播,应采取接触隔离措施:
(1)尽量单间隔离。无条件时同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。
(2)加强手卫生。接触病人前后、诊疗护理前后应进行手卫生。手上有明显污染时,应洗手;无明显污染时,可使用速干手消毒剂。
(3)戴手套。可能接触病人的伤口、溃烂面、粘膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时,应戴手套。脱手套后,须进行手卫生。
(4)穿隔离衣。预计与病人的感染性物质接触时,需穿隔离衣,离开时脱下防护用品,并进行手卫生。
(5)病人物品专用。一般医疗器械如血压计、听诊器、体温表等应专用。不能专用的物品如轮椅,每次使用后须消毒。
(6)环境消毒。病人周围的物品表面、地面每天清洁消毒(用含***消毒剂500mg/L)。
(7)他科检查告知消毒。病人去其他部门检查或转科时,应向接受方说明接触隔离措施,用后的设备表面须清洁消毒(用含***消毒剂500mg/L)。(8)限制探视。并嘱探视者严格执行手卫生制度。
(9)解除隔离:连续2个标本(每次间隔>24小时)均未查出该病菌,方可解除隔离