适用于不同海拔高度的血气酸碱血气诊断软件的开发与应用.ppt

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软件设计的实践和理论依据
实践依据:我们在多个不同的海拔高度进行了健康人和COPD等呼吸系疾病患者的血气酸碱资料调查,并对健康人资料进行了分析总结,发现了其中的变化规律。
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表不同海拔高度健康人呼吸空气条件下血气及酸碱比较
地区(海拔m)
气压(mmHg)
PH
PaO2(mmHg)
PaCO2(mmHg)
AB
A-aDO2
海平面(om)
760
±
±
±
±
±
西宁(2260m)
580
±
±
±
±
±
玛多(4000m)
490
±
±
±
±
±
唐古拉(5000m)
420
±
±
±
±
±
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理论依据

通过表1不难看出,在一定的海拔高度和气压下,PH值
-。
,健康机体有维持内环境衡定的强大代偿能力,总是尽其所能,通过缓冲,肺肾代偿及离子交换来保持或恢复PH在一个衡定的范围。
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PaCO2是血气酸碱变化的核心和关键。PaCO2既影响血气,又影响酸碱。
2随海拔高度的升高而下降。通过分析发现,在一定的海拔高度内这种变化遵循了一定的规律。
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PaCO2mmHg
FACO2%
6
5
4
3
2
PaCO2
FACO2
45
40
35
30
25
20
15
10
海平面(m)
西宁(2260m)
玛多(4000m)
唐古拉(5000m)
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根据公式:FACO2=PaCO2/PB-47,将四个海拔高度的PaCO2换算为FACO2,%上下波动,并无明显差异。这是一个非常有趣的现象。
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2为40mmHg的气球,情况又会怎样呢? 海平面地区,气球PCO240mmHg,%,随高度上升气球体积会越来越大气球内压力会逐渐下降和大气压平衡气球内PCO2会逐渐下降%不变
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?
,PCO2有规律的下降和通气的大小并无直接的关系。
另外,根据肺通气公式:VA=VCO2/PaCO2×,可知PaCO2(或PACO22换算为FACO2,因为PaCO2(或PACO2)=FACO2×K(K=PB-47),所以VA=VCO2/(FACO2×K)×
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在同一海拔高度K值衡定不变,因此FACO2亦是一个衡肺泡通气的良好指标。亦即FACO2和PaCO2均会随着通气量的变化而出现相应的改变。
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