21肝、胆、胰疾病.doc

21肝、胆、胰疾病
一、名词解释:
1、原发性与继发往肝癌 2、乏特壶腹部 3、墨菲征 4、夏柯综合征
5、雷诺五联征 6、经皮肝穿刺胆道造影 7、经内窥镜逆行胰胆管造影
二、填充题:
1、肝癌术后要避免过早活动是为了防止。
2、急性胆囊炎的腹痛特点为。
3、墨菲征阳性常提示。
4、夏柯综合征常提示。
5、胆道疾病中最易产生休克的是。
6、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗关键是。
7、胆道蛔虫病的诊断主要依靠。
8、胆石症首选的检查项目是。
9、腹腔灌洗时引流液量的计算方法是。
10、急性出血坏死型胰腺炎术后血钙低于提示病情严重。
11、门静脉高压症分流术后一般需卧床周,饮食要限制。
12、我国正常人门静脉的压力为 kPa,压力达 kPa时称门静脉高压。
13、胆道系统结石在我国以发病率最高。
14、胆总管探查木后放置的T形营引流,一般需留置周左右。
四、选择题:
(一) 最佳选择题(A型题)
1659 急性胰腺炎在我国常见诱因是
A 梗阻因素
B 饮食因素
C 精神因素
D 创伤
E 环境因素
1674 为留置T 管病人进行护理时,下列哪项是正确的 D
A 每日加压冲洗引流管
B 避免挤捏
C 术后7日可拔管
D 每天更换引流袋1次
E 放置引流袋的位置越低越好
1682 下列T管的护理,哪项不妥 C
A 妥善固定
B 保持通畅
C 每日按时冲洗
D 每日更换引流袋
E 纪录引流量及性质
1683 胆道T 管和腹腔引流管的护理措施,二者不同的是 D
A 保持引流管通畅
B 每日更换引流袋
C 观察引流量及性状
D 拔管前夹管,观察1-2天
1
E 引流袋不得高于引流出口
1688 下列哪项不是肝硬化门静脉高压症的临床表现 B
A 脾功能亢进
B 肝肿大
C 脾肿大
D 呕血、黑便
E 腹水
1692 门静脉压力增高,血流淤滞,首先出现的是 B
A 交通支扩张
B 充血性脾肿大
C 肝功能损害
D 急性上消化道出血
E 腹水
1679 “小肝癌”的诊断标准指直径小于 E
A 1cm
B 2cm
C 3cm
D 4cm
E 5cm
1698 大多数原发性肝癌病人的首发症状是 E
A 发热
B 贫血
C 消瘦
D 黄疸
E 肝区疼痛
1699 与原发性肝癌的发生关系最密切的是 C
A 胆道感染
B 血吸虫性肝硬化
C 肝炎后肝硬化
D 乙醇中毒性肝硬化
E 肝脏良性肿瘤
1702 肝癌的临床表现中,下列哪项是属晚期 E
A 腹胀、乏力
B 食欲不振
C 肝区疼痛
D 体重下降
E 肝区肿块
1707 原发性肝癌最主要的散播途径是 D
A 淋巴系统
B 血液系统
C 直接转移
D 肝内门静脉系统
E 种植转移
1713 在我国,急性梗阻性胆管炎最常见的原因是 A 2
A 胆总管结石
B 胆总管肿瘤
C 胆总管狭窄
D 胆道蛔虫
E 胆囊肿大压迫
1717 肝外胆管结石多为 D
A 胆固醇结石
B 混合性结石
C 黑结石
D 胆色素结石
E 黄结石
1720 引起急性胰腺炎最常见的发病原因是 D
A 暴饮暴食
B 乙醇中毒
C 流行性腮腺炎
D 胆总管末端梗阻和胆汁逆流
E 胰腺外伤
1726 胰腺癌的好发部位是 B
A 全胰腺
B 胰腺头颈部
C 胰腺尾部
D 胰腺体尾部
E 胰腺颈体部
1729 急性坏死性胰腺炎最常见的并发症是 D
A 化脓性感染
B 急性肾衰竭
C ARDS
D 休克
E 中毒性脑病
女性,50岁,患急性化脓性胆管炎,面色苍白,肢体湿冷,脉搏114次/分,血压11/(86/70mmHg),经大量快速输液后血压和脉搏无改善,(21cmH2O)。.
459 病人存在的情况是
A 血容量仍不足 B 血容量相对过多 C 心功能不全 D 容量血管过度收缩 E 容量血管扩张
460 应采取的有效措施是
A 继续快速补液 B 用血管收缩剂 C 给强心剂 D 纠正酸中毒 E 加大抗生素用量 461 首先选用的药物是
A 地塞米松 B 西地兰 C 间羟*** D 肝素 E 碳酸氢钠
女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,℃。2小时前突然畏寒、寒颤,体温达40℃,精神紧张、兴奋