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儿科护理学教案.docx


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【教学目的】
1、知会儿科护理学的任务和范围、儿科护理学的进展与展望。
2、把握儿科护理特点、小儿年龄分期及各期的概念和特点。
3、生疏儿科护理的一般原则、儿科护士的角色和素养要求。
【教学内容】
1、儿科护理学的概念、任务和范围。
2、小儿护理的特征。
3、小儿年龄的分期。
4、儿科护理学的进展与趋势。
5、儿科护士的角色及素养要求。
【教学重点难点】
1、儿科护理特点
2、小儿年龄分期、各年龄期特点及各期护理重点。
【教学方法与手段】
讲授、争论、提问、多媒体互动式型教学
【教学过程】
导入课
问题一:我们为什么要学****儿科护理学呢?
儿童是祖国的花朵,将来的期望,儿童保健的好与坏直接关系到每个家庭的幸福,关系到国家的富强和中华民族的兴盛兴旺。每个家庭都期望自己的孩子五官端正、身材均匀,
特别是在实行打算生育、只生一个孩子的今日,更期望有一个
安康的儿童。假设一个家庭生了一个畸形儿,家里人背包袱,也影响我们中华民
族的身体素养。作为医务人员,我们的责任就是生一个,活一个,活一个,壮一个,这样才能使千百万儿童安康成长•这就要求我们学****好儿科护理学。另一方面,儿科
护理学是临床专业课,是护理专业的学生必修课程之一,与内科、外科、妇产科护理学具有同等重要的地位,也是护士执业考试的必考科目。从小的方面来说,学好儿科护理学对你们自身也是格外有好处的,你们也会为人父母,那么当你们有了自己的孩子,你们就知道怎样科学抚育孩子,孩子消灭了状况,怎样处理。
什么是儿科护理学呢?从这门课程我们可以学到哪些学问呢?这就是我们今天要讲的
内容。在本次课中我们主要学****什么是儿科护理学,其任务范畴,儿科护理特点、小儿年龄分期及各期的概念和特点。儿科护理的一般原则、儿科护士的角色和素养要求。儿科护理学的进展与展望。
展现目的要求
1、了解儿科护理学的任务和范围、儿科护理学的进展与展望。
2、把握儿科护理特点、小儿年龄分期及各期的概念和特点。
3、生疏儿科护理的一般原则、儿科护士的角色和素养要求。
学****课〔提问:在你们的印象中儿科护理是不是就是护理生病的孩子〕
一:定义:儿科护理学是争论小儿生长发育、保健、疾病防治及护理,以促进小儿身心安康的学科。〔解释生长发育〔体重、身高〕、保健 〔合理喂养、卫生****br/>惯、加强安全、运动、疼惜眼睛等〕、疾病防治〔预发感冒、传染病等〕及护理〕,效劳对象是从胎儿时期直至青春期。
:儿科护理学的任务
是从体格、智能、行为、和社会等各方面来争论和保护儿童,充分利用先进的医学、护理学及相关学科〔教育学,心理学〕的理论和技术,对儿童供给综合性、广泛性的护理,以增加儿童体质,降低儿童发病率和死亡率,提高疾病治愈率,保障和促进儿童身心安康,提高人类整体安康素养。
I
宗旨: 是保护和促进儿童安康
近期任务:对儿科常见病、多发病实施系统的整体护理,降低儿童发病率和死亡率.
远期任务:全面提高儿童整体素养〔身体素养,力量素养,思想道德素养 科学文化素养等〕
三:儿科护理学争论的范围
凡涉及儿童时期安康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围, 包括儿童生长发育,正常儿童身心方面的保健,儿童疾病的防治与护理。
年龄范围:精卵细胞结合--青春期完毕〔约18P0岁〕我国卫生部规定的临床服务对象:
诞生至满14周岁
内容范围:
患病小儿的护理与疾病预防
与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科广泛联系
四:儿科护理的特点:儿童是一个处于不断生长发育的机体,由于小儿的年龄跨度
大,在解剖、生理、病理、免疫、预后、预防等方面与***不同,各年龄阶段的小儿之间也存在差异。所以我们要把握小儿特点,有针对性地实施护理。
解剖特点:随着体格生
长发育的进展,小儿外观不断变化,如体重、身长、头围、胸围等的生长,身体各局部比例的转变等;小儿各器官的发育亦遵循肯定的规律,如骨骼的发育、,正确对待小儿生长发育过程中的特别现象,,如生儿和小婴儿头部比例相对较大,颈部肌肉和颈椎发育相对滞后,抱婴儿时应留意保护头部,平卧时在其肩下垫软枕抬高2-3厘米,使颈部稍后伸至中枕位,,因此奶后应将小儿直立并轻拍背部直到打嗝后再放下,最好取右侧卧
位.
小儿髋关节四周的韧带相对松弛,臼窝较浅,易发生脱臼及损伤 ,护理动作应轻,
,不易折断,但长期受压易变形。
生理特点:
〔1〕小儿年龄越小,生长越快,所需养分物质和液体总量相比照***高〔婴儿热量需要110kcal/kg,***60kcal/kg,水需要量婴儿150ml/kg,***40-15ml/kg〕〔2〕不同年龄小儿的生理、生化正常值各不一样,心率、呼吸频率、血压、血清和其他体液的生化检验值等随年龄的变化而转变。〔举例心率呼吸血压红细胞,小儿与***不同点〕
〔3〕婴儿代谢旺盛,消化功能及肾功能差,故比***简洁发生水电解质紊乱〔腹泻时易发
生脱水,低钾血症,〕
4)我们只有生疏这些生理变化特点才能正确的对待临床消灭的问题确的推断,赐予正确的诊疗护理.

,并做出正
病理及临床表现方面小儿病理变化、疾病种类及临床表现与年龄有关,同全都病因素,
小儿与***不同,
疾病的刺激,即可消灭特别血象,甚至肝、,而青少年和***,而***则表现为骨软化
症.(临床表现方面举例:生儿肺炎与年长儿肺炎临床表现不同点)
4.
方面:小儿患病时起病急,变化快,
,
预后
如诊疗及
时、有效、护理恰当,,,小儿病情危重可能在未见明显临床病症时既发生猝死 ,因此,小儿患病时应严密监护、随时觉察病情的微小变化,做好随时乐观抢救的预备.(举例:8岁小女孩)
免疫与预防方面
,临时形成被动免疫,-5个月后渐渐下降,而自行合成IgG的力量一般要到6-7岁时才到达***水平。
(2)IgM不能通过胎盘,,易患呼吸道及胃肠道感染。
(3)小儿皮肤粘膜娇嫰,淋巴系统发育不成熟,体液免疫和细胞免疫不如***健全,因此护理中应留意消毒隔离以预防感染.
(4)开展打算免疫和加强传染病治理降低小儿发病率和死亡率。
心理行为发育方面
身心未成熟,依靠性强〔1〕身心发育和生理功能一样也要经受从不成熟到成熟的过程。〔2〕小儿是可塑性最大的时期,也是受教育最正确的时期;但小儿往往缺乏适应及满足需要的力量,依靠性强,多不能合作,尤其在患病时更需要特别的保护和照看。
小儿心理进展过程要受家庭、环境和教育的深刻影响。因此护理中应以小儿及其家庭为中心,与小儿父母、幼教工作者、教师等共同协作,全社会共同参与,促进小儿身心安康成长,提高人口素养.
:
护理方面:三分医疗,七分护理假设护理不当会给患儿造成不必要的苦痛,作为一个儿科护士应有高度的责任心,良好的心理素养,全心全意为病儿效劳。在护理中应当以:
1、以儿童及其家庭为中心。
2、实施身心整体护理。
3、削减创伤和苦痛。
4、遵守法律和伦理道德标准。

1评估难度大①安康史资料收集较困难。②体检不协作。③标本采集及其他关心检查多数不会协作。
观看任务重小儿不能准时、准确地表达自己的苦痛,病情变化快,处理不准时易恶化甚至危及生命。故护士要有高度的责任心和敏锐的观看力。
护理工程多小儿自理力量较差,护理过程中有大量的生活护理和教养内容,同时,要加强安全治理,防止发生意外事故。
操作要求高小儿认知水平有限,护理操作时多数不能协作,操作难度大,对护士
的操作技术提出更高的要求。
、生理、病理、心理和社会行为等方面各具特点,为做好小儿保健工作,人为地划分为7个时期。
胎儿期:从受精卵的结合开头至小儿诞生为止。
3个阶段:妊娠早期:此期约12周,此期是生长发育格外重要的时期,如受感染,放射线,化学物质,或遗传等不利因素影响,胚胎发育受阻,可导致流产或各种先天畸形,:自13周-28周〔共16周〕此期胎儿快速成长,功能渐渐成熟,至多8周时,肺泡发育根本完善,已具备气体交换功能,诞生者存活期望较大..妊娠后期:自29周-,体重增加快,:生长发育快速,完全依靠母体,孕母状况对胎儿发育影响极大。保健要点:加强孕期和胎儿保健
生儿期从脐带结扎至生后满28天。围生期:胎龄28周至生后7天。〔我国〕此期包括胎儿晚期、.
主要特点:胎儿离开母体开头独立生存,生理调整及适应力量差,免疫力低,易患窒息、
感染等疾病,发病率和死亡率高。约占婴儿死亡率的1/3-1/2,尤以生儿早期为高
婴儿死亡率:是指每1000名活产婴儿中在一岁以内的死亡人数。国际上通常以其作为衡量一个国家卫生水平的指标。1949年前我国婴儿死亡率在200%。,
1959年70%,%,%,%
保健要点:加强保暖、合理喂养、预防感染。
婴儿期:从诞生至满1周岁。
主要特点:生长发育快速,对能量和养分尤其是蛋白质的需要量相对较大但消化吸取功能尚未完善,易发生消化紊乱和养分不良;被动免疫渐消逝,主动免疫缺乏,易感染;运动功能和感知发育快,条件反射渐形成。
保健要点:提倡母乳喂养及科学喂养;完成根底免疫程序;预防感染;加强熬炼;培育良好****惯及早期智能开发。
幼儿期:从1周岁后至满3周岁之前。
主要特点:体格发育减慢;活动范围渐广,智能发育快,言语发育快;对危险的识别力量缺乏,易发生意外损害;饮食已从乳类逐步过渡到普食。
保健要点:加强安全护理;促进言语和智能发育;合理喂养;加强预防接种;早期教育,培育****惯和人格。做好安全监护,避开意外.
5学龄前期:从3周岁后至6^7 岁入小学前。
主要特点:体格发育稳步增长,智力发育趋完善,好问,共性开头形成;共济运动发育较好,仿照力强;开头消灭免疫性疾病。
保健要点:促进智力发育,满足求知欲;培育良好道德品质****惯和共性;预防免疫性疾病及意外损害。
6学龄期:从入小学起至青春期前。〔6~7岁至12~14岁〕。
主要特点:体格发育稳步增长,除生殖系统外其他器官发育已接近***,智力发育逐步成熟,是承受科学文化教育的重要时期。
保健要点:保证足够养分和睡眠;保护视力和牙齿;留意坐、立、行的正确姿势;防止心理和行为问题。
青春期:从其次性征消灭至生殖功能根本成熟,身高停顿增长的时期。女孩11~12岁至17~18岁、男孩13~14岁至18~20岁。是生长发育的其次顶峰时期。
主要特点:体格发育明显加速,生殖系统发育日趋成熟;生理上成熟而心理上不成熟,心情、情感及日常行为等易消灭问题。
保健要点:保证养分,加强体格熬炼,加强生理、心理卫生和性学问及法律教育,建立安康的生活方式。
八:儿科护士的角色及素养要求
〔一〕儿科护士的角色:
专业照护者:儿科护士最重要的角色是在帮助儿童促进、保持和恢复安康的过程中,为儿童及其家庭供给直接的专业照护,如养分的摄取、感染的预防、药物的赐予、心理的支持、安康的指导等以满足儿童身、心两方面的需要。
护理打算者:为促进儿童身心安康进展,护士必需运用专业的学问和技能,收集儿
童生理、心理、社会状况等方面资料,全面评估儿童的安康状况以及儿童家庭在面临疾病和损害时所产生的反响,找出安康问题,并依据儿童生长发育不同阶段的特点,制定系统全面、切实可行的护理打算,实行有效的护理措施,以减轻儿童的痛
苦,帮助儿童适应医院、社区、家庭的生活。
安康教育者:在护理儿童的过程中,护士应依据各年龄阶段儿童智力进展
的水平,向他们解释疾病治疗和护理过程,帮助他们建立自我保健意识,培养他们良好的生活****惯,订正其不良行为。同时护士还应向儿童家长宣传科学育儿学问,帮助家长了解诊断和治疗过程。
安康协调者:护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系,维持一个有效的沟
通网,以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以相互协调、协作,保证儿童获得最适宜的整体性医护照看。如护士需与医生联络,争论有关治疗和护理方案,护士需与养分师联系,争论有关膳食的安排,护士还需与儿童及其家进步行有效的沟通,让家庭共同参与儿童护理过程,以保证护理打算的贯彻执行。
安康询问者:护士通过倾听患儿及其家长的倾诉、关心儿童及其家长在医院环境中
的感受、触摸和陪伴小儿、解答他们的问题、供给有关治疗的信息、赐予安康指导。
儿童及家庭代言人:护士是儿童及其家庭权益的维护者,在儿童不会表达或表达不清自己的要求和意愿时,护士有责任解释并维护儿童及其家庭的权益不受侵害或损害。
护理争论者:护士应乐观进展护理争论工作,通过争论来验证、扩展护理理论和学问,进展护理技术,指导、改进护理工作,提高护理质量,促进专业进展。
〔二〕儿科护士的素养要求

①喜疼惜理事业,有责任感和怜悯心,奉献精神。

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