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中医中西医结合医师资格实践技能考试资料
医梦园中医中西医结合医师资格实践技能考
试培训资料
(第一站)
考试范围-辩证论治
? 主要在常见的病证与病种的中西医诊断与中医辩证论治。
1 感冒(7,0) 2 咳嗽(8,13)
3 0,0) 4 哮证(7,8)
5 喘证(0,0) 6 胸痹(心痛)(7,7) 7 心悸(0,3) 8 血证(0,3)
9 不寐(0,0) 10 郁证(0,0)
11 胃痛(15,10) 12 呕吐(0,0)
13 泄泻() 14 痢疾(4,7)
15 腹痛(0,0) 16 便秘(0,0)
17 水肿(13,16) 18 腰痛(0,0)
19 淋证(3,3) 20 消渴(6,6) 21 胁痛(7,3) 22 黄疸(3,3) 23 眩晕(9,9) 24 头痛(0,0) 25 中风(3,3) 26 痹证(0,0) 27 (0,0) 28 崩漏(0,4) 29 (0,0) 30 (执业助理医师不考划“部分)
1 上呼吸道感染
2 急性支气管炎、慢性支气管炎常见的病证? ? ? ? ? ? ? ? 常见的病证
? ? ? ? ? ? ? ? 常见病种?
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? 3 支气管哮喘 4 冠状动脉粥样硬化性心脏病(0) 5 6 糖尿病 7 急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎
常见病种
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? 8 急性肾盂肾炎(0) 9 高血压病 10 11 急性胃炎(0)、慢性胃炎(浅表性胃炎、糜烂性胃炎) 12 消化性溃疡(十二指肠球部溃疡) 13 细菌性痢疾 14 15 胆囊炎
16 乙型病毒性肝炎
17 缺铁性贫血(0)
18 风湿热(0)
19
20 21功能失调性子宫出血
22
(泌尿系结石、上消化道出血、心律失常) 常见病种? ? ? ? ? ? ?
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要掌握辅助检查的正常值
和临床意义
? 1、心电图
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? 正常心电图室性期前收缩
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窦性心动过速窦性心动过缓心房纤颤急性心肌缺血典型心肌梗死 2、X线片? ? ? ? 正常胸部正位片肺炎气胸正常腹部正位片三大常规血清钾、钠、***、钙血清总胆固醇、甘油三脂、脂蛋白血糖肝功能肾功能 3、实验室检查结果? ? ? ? ?
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考试时间和分值
答题卡
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? 病例摘要赵某某,男,56岁,干部,2002-01-03初诊。平素嗜好醇酒厚味,半年前因丧偶而郁郁寡欢,3个月前感口干舌燥,烦燥易激,饮水增加,小便小便量多,未予诊治。近一周症状加重,且感倦怠乏力,体征减轻,皮肤出现反复疮疥,遂来诊。T:36°C,P:85次/分,R:18次/分,BP:。神志清,体态偏胖,舌质红,少苔,脉细数无力。背部四肢皮肤可见较多的疮疖。未见其它阳性体征。实验室检查:,,,尿糖(-)。
主诉
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? 主诉:主症(或体征)+时间要求:全面突出,简明扼要,反映疾病特征,并能导出第一诊断。例:烦渴多饮,小便量多3月,加重1周。
现病史
? 要求:围绕主诉记录发病到就诊前起病病情、主要症状特点、演变情况、伴随症、疾病发展变化情况,结合中医十问记录目前情况。例:患者3个月前因饮食不节、情志刺激,逐渐出现口干舌燥,烦燥易激,饮水增加小便量多,未予诊治。近一周上症状加重,且感体怠乏力,消瘦明显,背部及四肢皮肤反复出现疮疖,遂来诊。现症见:口干舌燥,烦渴多饮,尿频尿多,倦怠乏力,消瘦。
? 其它病史
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? 既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史:要求记录详细完整。例:既往史:既往体健,无重要病史可载。个人史:平素嗜好醇酒、厚味。过敏史:无药物过敏史。婚育史:已婚,丧偶。生儿育女(不详、略) 家族史:父母早逝,病在不详。(略)
要求:1、不要有漏项。
2、记录顺序规范。(视、触、叩、听,望、闻、切)
3、重要阳性或阴性体征。
例:
T:36°C,P: 85次/分,R: 18次/分,BP:。体格检查? ? ? ?
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? 整体情况:神志清,精神可,面色白,体态偏胖,语言清晰,声音低,
舌质红,少苔,脉细数无力。
体格检查
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? 皮肤、粘膜、及淋巴结:背部及四肢皮肤可见较多的疮疖,未见斑诊及瘰疬。头面部:头发欠光泽,头皮少量疮疖,眼、耳、鼻、口腔未见异常。颈部:无抵抗强直,无压痛及肿块