儿-童-结-核-病.ppt

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古老的疾病在全世界范围卷土重来,形成新的回升高峰。
我国结核病在全球属于高流行区。
第一页,共33页。
我国第四次结核病流调结果显示(2000年):
高感染率
高患病率
高死亡率
高耐药率
农村疫情高于城市
低递降率
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总论
第三页,共33页。
病因和发病机理
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一、病原体
属分支杆菌,具抗酸性。
耐寒、耐干燥,对紫外线、高热、各种消毒剂敏感。
需氧菌,,~(100~140mmHg)。
菌型:人型、牛型、鼠型、鸟型
第五页,共33页。
根据其生长代谢状况分群:
A群:代谢旺盛、大量增殖的细菌。
B群;缓慢生长细菌,有短期代谢活动。
C群;低代谢状态或接近休眠状态细菌。
D群:代谢静止的休眠菌。
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二、传染源
痰中带菌的***肺结核病人,尤其是家庭中排菌的肺结核病人是儿童结核病的传染源。
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三、传播途径
呼吸道传染
气溶胶状态
菌尘气溶胶状态
消化道传染
其他传染途径
皮肤、胎盘
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四、机体的反应性
致病因素
细菌的毒力、数量、菌群
变态反应
机体的反应性
免疫反应
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变态反应
机体初次接触结核杆菌
淋巴细胞被致敏、大量增生
4—8周
迟发型变态反应、病理改变产生
原发病灶渗出性炎症
病灶周围干酪、坏死
全身中毒症状
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