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住院医师规范化培训结业考试题库-普外汇总
北京三年住院医普
外考题
一、选择题(每题1分) A1型题
1. 各型休克的共同特点是:(答案:E) A. 血压下降
B. 中心静脉压下降 C. 脉压缩小 D. 尿量减少
E. 有效循环血量锐减
2. 女性,28岁,因颈部切割伤大出血引起休克,已作抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是:(答案:D) A. 口渴减轻
B. 动脉血氧分压上升 C. 血红蛋白上升 D. 尿量增加
E. 呼吸频率、脉率减慢
3. 多器官功能障碍综合症(MODS)的发病基础是:(答案:D) A. 有效循环血量不足 B. 低氧血症
C. 抗炎介质过度释放 D. 促炎介质释放导致SIRS E. 发病前重要器官已有基础病
4. 急性呼吸窘迫综合症的临床特点是:(答案:B)
A. 低氧血症经吸痰后可完全好转 B. 进行性呼吸困难和顽固性低氧血症 C. 呼吸困难经鼻导管吸氧可缓解 D. 常与原发病同时发生 E. 一般无需机械通气治疗
5. 心肺脑复苏成功的关键是时间,心脏停搏后应在几分钟内开始初期复苏?(答案:A) A. 4分钟 B. 8分钟 C. 10分钟
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D. 15分钟 E. 30分钟
6. 糖尿病对手术病人最主要的影响是:(答案:C)
A. 术后血糖不易控制
B. 无法正常进食,营养摄入不足 C. 影响伤口愈合,增加感染机会 D. 术后易出现***症酸中毒 E. 加重应激反应
7. 全麻术后出现早期高热的常见原因是:(答案:E) A. 组织吸收热 B. 尿路感染 C. 腹腔脓肿 D. 切口感染 E. 肺不张、肺炎
8. 胃肠减压管一般在术后多长时间拔除? (答案:E)
A. 手术结束即可拔除 B. 术后24小时 C. 术后48小时
D. 24小时胃肠减压量小于500ml E. 肠道功能恢复,肛门排气后
9. 肠外营养中双能源是指:(答案:D) A. 葡萄糖和复方氨基酸 B. 脂肪乳剂和复方氨基酸 C. 葡萄糖和胰岛素 D. 葡萄糖和脂肪乳剂 E. 脂肪乳剂和维生素
10. 单纯脾破裂病人,最佳的输血选择是:(答案:E) A. 输入异体全血
B. 输入异体浓缩红细胞 C. 输入血浆
D. 输入浓缩红细胞和血浆 E. 搜集腹腔内积血,经血液回收机处理后回输病人自体
11. 女性,38岁,胆囊切除术后第3天,出
现腹泻8次,稀便和水样便,便常规白细胞3个,未见红细胞,目前抗生素未停,其腹泻最有可能的原因是:(答案:B) A. 菌痢
B. 抗生素相关性肠炎 C. 盆腔脓肿
D. 胆囊切除术后胃肠功能紊乱 E. 急性肠胃炎
12. 预防性应用抗生素的正确方法是:(答案:A)
A. 术前半小时静脉滴入,术后24小时内停药
B. 术前2小时静脉滴入,术后24小时内停药
C. 手术开始后再静脉滴入,术后24小时内停药
D. 手术结束后再静脉滴入,术后24小时内停药
E. 术前半小时静脉滴入,术后持续用药3-5天
13. 疝修补手术当中探查发现腹壁下动脉位于疝囊颈内侧,证实诊断为: (答案:A) A. 腹股沟斜疝 B. 腹股沟直疝 C. 股疝
D. 滑动性疝 E. 脐疝
14. 以下哪项是深静脉血栓形成手术治疗的指征? (答案:D) A. 大腿根部肿胀 B. 腓肠肌疼痛 C. 发热
D. 下肢肿胀严重,足背动脉搏动消失 E. 浅静脉曲张
15. 患者女性,23岁,右下腹痛15小时伴腹泻3次来诊。查体:℃,腹软,右下腹麦氏点压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(—)。化验:×109/L,尿中红细胞3/HP,应考虑哪一种疾病?(答案:B)
A. 急性肠炎
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B. 急性阑尾炎 C. 右侧附件炎
D. 右侧输尿管结石 E. 克隆病
16. 老年人急性阑尾炎临床表现特点:(答案:E) A. 常有高热
B. 胃肠道症状出现早 C. 白细胞显著升高 D. 不易坏疽穿孔
E. 腹痛较轻,腹部体征不明显
17. 目前临床上常用的疝修补手术方式是:(答案:D) A. Bassini B. McVay C. Shouldice
D. 无张力疝修补术 E. 经腹腔镜疝修补术
18. 急性胆囊炎最严重的并发症(答案:C) A. 胆囊十二指肠内瘘 B. 胆囊积脓
C. 胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎 D. 急性胰腺炎 E. 细菌性肝脓肿
19. 关于胆石症,下列哪项是正确的(答案:B)
A. 肝内胆管结石,右肝管多于左肝管 B. 胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石 C. 胆色素结石的剖面,中心是放射状而外周呈层状
D.