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儿童预防接种
结核病是一种由患有肺结核的人在咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫所传播的传染病。结核杆菌通常被吸入肺部后,会形成肺结核。在肺部的结核杆菌可经过血液循环至身体其他部位,例如骨骼、肝脏、脑部、肾脏,引起结核病。
脊髓灰质炎(小儿麻痹症)是由三型脊髓灰质炎病毒(Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ)其中一型引致。脊髓灰质炎病毒通过消化道侵入人体,随血液循环进入中枢神经系统。症状包括发热、全身不适,数天后全身疼痛、肌肉痉挛、四肢震颤、肌肉麻痹,甚至呼吸困难,严重的可以致命。
白喉是由白喉杆菌引致,白喉杆菌可以在鼻、扁桃腺、咽、喉等部位形成一层灰白色的薄膜,病症包括发热、咽喉疼痛、声音嘶哑、呼吸困难等。其分泌的***可以引起心肌炎、神经炎等并发症,严重的可以致命。白喉一般是通过与患者的接触而传播。接触患者分泌物污染的物件也可能感染白喉,但机会较低。
百日咳是一种由百日咳嗜血杆菌引起的急性呼吸道传染病,多发生于婴幼儿。临床特征为阵发性痉咳及后期出现鸡鸣性吸气吼声。病程可持续2个月~3个月以上,可并发支气管肺炎,百日咳脑病等合并症。
破伤风是由破伤风杆菌引致,破伤风杆菌通过皮肤表面的伤口进入人体后,产出***破坏神经系统,病症包括牙关紧闭、肌肉收缩和疼痛、四肢痉挛,严重的可以致命。
麻疹是由麻疹病毒引起的传染病,经空气中的飞沫或直接接触病人呼
吸道分泌物而传染。发病初期病症包括疲倦、发热、咳嗽、眼结膜炎和口腔粘膜内出现白点,数天后面部出现红斑,逐渐蔓延全身。麻疹可引起的并发症包括中耳炎、肺炎、支气管炎及脑炎,严重的可以致命。
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种传染病,通过血液和体液传播。如果母亲是乙肝病毒携带者,在分娩过程可将乙肝病毒传染给新生儿。急性肝炎临床症状有疲倦、厌食、恶心、呕吐、皮肤巩膜黄疸等。大多数的急性乙肝感染可完全康复,但部分人特别是婴幼儿可成为慢性乙肝携带者,随后可能发展成为慢性肝病、肝硬化或肝癌。
流行性乙型脑炎(乙脑)是由乙脑病毒引起的急性中枢神经性系统传染病。夏秋季流行,临床特征为高热、头痛、恶心、呕吐、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征,病死率高,重症者可能留有后遗症。
预防以上八种疾病最有效的手段是在婴幼儿期按国家规定的免疫程序接种卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗和乙脑疫苗。
儿童在哪个时期需要接受疫苗?
所有婴儿应于出生后24小时内接种1剂次卡介苗和第1剂次乙肝疫苗,足一个月接种第2剂次乙肝疫苗,足两个月接种第1剂次脊髓灰质炎减毒糖丸,足三个月接种第2剂次脊髓灰质炎减毒糖丸和第1剂次白喉、百日咳和破伤风混合制剂,足四个月接种第3剂次脊髓灰质炎减毒糖丸和第2剂次白喉、百日咳和破伤风混合制剂,足五个月接种第3剂次白喉、百日咳和破伤风混合制剂,足六个月接种第3剂次乙肝疫苗,足八个月接种1剂次麻疹减毒活疫苗和1剂次乙脑减毒活疫苗。婴儿还应于
~2岁再接受1剂次白喉、百日咳和破伤风混合制剂、1剂次麻疹减毒活疫苗加强剂和1剂次乙脑减毒活疫苗加强剂,于4岁再接受1剂
次脊髓灰质炎减毒糖丸,于6岁时再接受1剂次乙脑减毒活疫苗加强剂和1剂次白喉和破伤风混合制剂以保持免疫力。
那些儿童应推迟接种疫苗?
1、最近6周内曾使用丙种球蛋白、免疫球蛋白或其它被动免疫制剂者;
2、有某种传染病既往病史者,考虑其已获得病后免疫,可不必接种相应疫苗;
3、对发热者(特别是高热者)、急性疾病患者、严重营养不良者;
4、对有活动性肺结核、心脏代偿功能不全、急慢性肾脏病变、血液系统疾患、重症慢性疾患或严重化脓性皮肤病者。
那些儿童不能接种疫苗?
1、患有免疫缺陷病、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤以及应用皮质类固醇、烷化剂、抗代谢药物或放射治疗、脾切除而使免疫功能受到抑制者;
2、患有癫痫、癔病、脑炎后遗症、抽搐等神经系统疾患,禁止接种乙型脑炎疫苗、百白破混合疫苗;
3、接种首剂疫苗后,出现严重异常反应,应停止以后针次的接种;
4、患有湿疹、化脓性中耳炎或其它严重皮肤病者、结核菌素试验阳性者不宜接种卡介苗;
5、肾炎恢复期或慢性肾炎患者禁用白喉类***及其混合制剂;
6、对有过敏性体质者、支气管哮喘、荨麻疹、血小板减少性紫癜、食物过敏史者不能接种含有该过敏原的疫苗。
接种疫苗会有什么反应?该如何处理?
1、疫苗接种是安全的,但个别儿童接种疫苗后可能出现不同程度的接种反应,如低热、局部红疹、硬结等症状,一般不需特殊处理,可自行缓解,必要时对症处理。
2、接种卡介苗后在接种部位出现灌脓或小溃疡,亦是正常现象,家长不用惊惶,切勿在接种的部位涂擦任何药物或贴上胶布或包扎,婴儿可照常淋浴,只要保持接种部位清洁干爽,并以纱布吸干水分。
3、大多数儿童