口腔溃疡药方.doc

口腔溃疡药方
心脾积热
处方:生地、麦冬各15克,连翘10克,栀子9克,黄芩6克,大黄、薄荷、甘草、淡竹叶各3克。用法:水煎分3次服,每日1剂。局部溃疡而加冰硼散喷敷。
功效主治:清热解毒,消肿止痛。用于治疗复发性口腔溃疡,中医辨证属心脾积热型。症见口腔溃烂、凹陷,呈点片状,灼热疼痛,讲话进食更甚,大便秘结,舌质红,苔黄燥,脉数。
专家点评:多因过食辛辣食品及嗜酒、长期营养不良、饮食结构单纯、食欲不振、生活不规律和慢性感染等所致心脾积热,复感风、火、燥邪,热盛化火,火盛上炎口腔,热腐肌膜则溃烂、凹陷,呈点片状,灼热疼痛,讲话进食更甚。或因口腔不洁、咬伤,毒邪乘虚而入而发病。
阴虚火旺
处方:熟地20克,白芍、当归、知母、丹皮各15克,黄精10克,川芎、黄柏各6克,炙甘草3克。用法:水煎分3次服,每日1剂。局部溃疡面敷以该方中药粉剂。
功效主治:滋阴养血,清降虚火。用于治疗复发性口腔溃疡,中医辨证属阴虚火旺型。症见患者口腔溃疡点少,呈灰白或暗红色,舌质红、无津,脉细数。
我的一点实践经验供大家参考:
复发性口腔溃疡以口腔粘膜和舌体表面糜烂疼痛为主症,影响患者饮食、生活和工作,连年反复发作,极为痛苦,是急慢性溃疡并存且反复不愈的一组症候群,治疗方法较多但只能暂时缓解症状难以阻止其频繁发作,长期应用抗生素、激素可致菌群失调,免疫功能下降,使得口腔溃疡反复发作或加剧难愈。
1:临床表现
溃疡面一般小而表浅常分布于唇内侧、颊粘膜、舌尖、舌缘、舌腹、软腭、腭弓、牙龈、前庭沟等处粘膜出现圆形或椭圆形疼痛性溃疡,直径约0、2-1cm,数量1-数个不等,表面微凹,溃疡表面灰白被覆一层疏松的淡黄色假膜,周围红晕明显,边缘整齐,基地柔软无硬结,具有比较剧烈的烧灼痛,在咀嚼咸味和刺激性食物时疼痛加剧。病程约7-15天,呈自限性。周期性反复发作,病程可达数年或数十年。
发病常与精神紧张、胃肠功能紊乱,偏食、遗传、内分泌障碍、过度疲劳、睡眠不足、女性月经前后、局部创伤、病毒和细菌感染、维生素及微量元素缺乏、免疫功能低下等因素有关。
2:治疗
溃疡散:
炙甘草180克胆汁浸黄连90克猪蹄根180克酸枣根白皮60克当归60克黄芩120克干姜60克西洋参60克藏红花60克乌梅(醋浸一昼夜去核)60克清半夏120克汉三七
60克蛇退10克辽细辛10克谷糠油30克
前14味烘干后共打为细粉加入谷糠油搅拌均匀入瓷罐密封保存。需要时取出药粉装入
0号胶囊(每粒重0、5克),每次6粒日服3次。3天疼痛消失,溃疡面明显变浅,10天一个疗程基本治愈,2-3个疗程巩固远期疗效。随访5年未发作者占治愈总数的95%以上。咨询电话:0311-84289499
本方适用于口腔溃疡反复发作病程半年以上,疼痛明显,经过清热解毒内服外用治疗见效但反复发作者。
对于溃疡面超过1cm,舌质、口唇苍白,疼痛不明显者需另作处理。
口腔溃疡日久年深出现下列症状者怀疑有癌变的可能:
(1)疼痛。如出现溃破则会有明显疼痛,肿瘤进一步侵犯附近神经时,可引发耳部和咽喉痛。
(2)斑块。口腔粘膜变粗糙、变厚或呈硬结,特别是发生在白斑、色斑及黑痣的基础上,要考虑已有癌变。
(3)溃疡。口腔粘腊局部变硬,边缘隆起,中央凹凸不平,甚至糜烂出血。