针灸中药治愈唾液过多症2例.docx

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【关键词】针灸方法;中药疗法

1病例介绍

例1,患者女,30岁,农民。2022年4月初诊。主诉:睡梦中唾液量多已半年余。病史:半年来每晚睡眠中唾液可将睡侧颈部衣服、肩部衣服浸湿。唾液无色、无异味。有时耳鸣,有时畏冷,冬天四肢不温。喜热饮。有时感觉倦怠。经多方治疗未见好转。查体:体型较胖,,体重70kg。舌苔白,脉细,血压正常。血糖、全血脂正常。诊断:唾液分泌过多症。治疗:梅花针弹刺脊椎两侧夹脊穴,由下而上,连续4次,又弹刺人迎、太溪6下。针刺丰隆、足三里,留针15min。共治8次痊愈,随访1年未复发。

例2,患者女,68岁,绘图员。2022年11月初诊。主诉:睡梦中唾液量多二十余年。病史:二十年来,每晚睡眠中唾液可将睡侧枕巾、衣领、肩部和第三纽扣以上部分衣服湿透。唾液微黄,无异味。动那么气短,肢体倦怠、嗜睡、乏力、少气、懒言、畏冷,喜热饮,右耳听力减退(在某医院做过听力测试),伴有耳鸣,曾在多家医院就诊,未见好转。无家族同类病史。有高血压史、高血脂史。检查:体型胖,,体重96kg。舌苔白腻、舌体胖,脉细,血压、血糖正常,全血脂高。诊断:唾液分泌过多症。治疗:(1)用梅花针弹刺脊椎两侧夹脊穴,由下而上,连续4次,又弹刺人迎、太溪7下。针刺丰隆、膻中、气海、水道、足三里、三阴交穴位,留针15min,共10次。(2)中药二陈汤:半夏15g,陈皮15g,白茯苓9g,,共5付,每一付药服2天。经以上治疗痊愈,访随1年未复发。

2讨论

唾液过多,属虚寒湿症。按中医理论分析,胖人多痰多虚。此2例患者符合此证,并伴有肾阳虚,例1病情相对较轻,用梅花针针刺治疗,而例2病程长,病情重,采用梅花针针刺及中药综合进展治疗,都获得了较好的效果。梅花针弹刺脊椎两侧夹脊穴以补肾气,又弹刺人迎、太溪,一方面直接于唾液腺之部分,使之开合有权,以止唾液分泌减少;另一方面经肾经原穴太溪又益肾气。夹脊穴位属督脉,特别是长强穴能总督一身之阳气,故称“阳脉之海〞,它行入脊里,上行入脑,有支脉与足少阴肾经同行,能直接或间接地刺激大脑,调节功能,从而使唾液分泌减少,改善肾阳虚。针刺丰隆、足三里、膻中、气海、水道、三阴交穴位,一是以湿补阳,二是将患者上焦水湿通调下焦,助气化而利水腑,可利水湿。二陈汤的应用是燥湿化痰、理气和中,散收相合,标本兼顾,燥湿理气祛已生之痰,健脾渗湿杜生痰之源,使唾液分泌减少而恢复正常。