外用药及其使用.pptx

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外用药物及其使用
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第一节常见的皮肤病用药
一、脚癣
(一)定义
脚癣俗称脚气、“香港脚”,是由真菌侵犯脚趾头、
足底、足背等皮肤表层,引起感染部位的骚痒、灼
热及刺痛感,是最常见的急性和慢性皮肤病。
“脚癣”与“脚气病”的区别
脚气病是由于缺乏维生素B1引起的一种全身性疾病,症状主要表现在心血管、皮肤黏膜及神经系统方面,一般比较严重。
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(二)脚癣流行病学概况
发病率
是一种常见病。70%~80%以上***有过脚癣经历。
发病特点
南方发病率多于北方;
男性发病率多于女性;
城市发病率多于农村;
青壮年发病率高于儿童;
健康状况欠佳或长期用皮质激素,抗生素等致免疫功
能障碍者;
职业对脚癣的发病有很大的影响,如运动员、厂矿企
业工作人员、军人、学生等
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(三)传染方式
常通过脚盆、浴巾、鞋袜、皮肤、癣菌污染的公共澡
堂、游泳池边的地板、公用拖鞋及其他衣物或密切
接触等途径传染。往往一人有脚癣,全家都受感染。
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(四)发病及病原体类型
以糜烂型、水疱型较多,角化型较少。病原体以红色
癣菌、白色毛癣菌最多见,也有混合感染,以红色毛
癣菌与白色念珠菌混和感染最多。
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(五)脚癣发病的原因
霉菌喜欢潮湿的环境,过份干燥的环境并不适含霉菌生存。因
此,只要皮肤一直保持在潮湿的状况,便容易引来霉菌。
脚汗多的人,容易招来霉菌。 
洗完脚应擦干水,趾缝中水不易蒸发。
穿着包得紧紧的鞋子,尤其是高筒运动胶鞋、高筒的运动鞋,将阻止你脚丫子汗水的蒸发。
身处炎热或潮湿的环境。当年美国大兵打越战,很多人的香港脚都因此而一蹋。
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(五)药物治疗
脚癣的治疗方法很多,但是有一个共同的特点:容易复发。
局部治疗根据皮损的不同类型选用不同剂型外用药,
有甲癣的应同时予以治疗。
慢性间擦型
此型有趾间擦烂损伤,故注意不能用有强烈刺激的药物。
先可用1:2000黄连素溶液或3%硼酸溶液局部湿敷或浸
泡,可局部用足癣粉剂每日1次,待皮损干燥后可改用苯
苄唑霜、1%~3%克霉唑霜、2%咪康唑膏、1%益康唑
霜等。
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角化脱屑型
一般先用油膏类药物使角质软化。如复方苯甲酸软膏、10%水杨
酸软膏。再用咪唑类药物,如1%联苯苄唑霜或溶液剂,2%咪
康唑膏,2%***康唑软膏或霜,1%~3%克霉唑软膏等。
亚急性水疱型
可先用3%硼酸溶液或1%的醋酸铝浸泡,每日1次,每次15~30
钟,然后可选用咪唑类药物:1%联苯苄唑霜或溶液剂,2%咪
康唑膏,2%***康唑软膏或霜,1%~3%克霉唑软膏(霜),
1%益康唑软膏(霜剂)均可。
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二、痤疮
(一)概念
痤疮俗称“粉刺”、“青春痘”、“壮疙瘩”,是一种常见的炎性皮
脂毛囊疾病。多发生在男女青春发育期,以面部多见,也可发
生在前胸和后背皮脂腺分泌较多的部位,油性皮肤的人更加严
重,特点为粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿。
痤疮是一种不容忽视的身心疾病,可能会影响病人的学****工
作等,痤疮如不能及时的治疗或防治不当,可遗留终身难愈的
瘢痕,影响容貌。
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