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外科护理学第6章麻醉病人的护理.pptx


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第6章麻醉与护理
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学****目标
,并说明其意义。
,并说明其作用、适
应证和禁忌证。
、椎管内麻和局麻方法。
、椎管内麻和局部麻醉的护理特
点。


,表现出认真、细致、
关心的态度。
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第1节麻醉前准备
选择麻醉方法
评估病人对麻醉的耐受力
心理护理
饮食管理
麻醉前用药
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选择麻醉方法
浅表小手术常用局部浸润及区域阻滞麻醉。
上肢较大手术选用臂丛阻滞。
颈部手术多用颈丛神经阻滞或局麻加强化。
胸壁、腹部、下肢大手术宜用硬膜外麻醉。
脐以下手术也可用腰麻。
会阴、肛门手术可选用骶麻或鞍麻。
颅内手术用全麻。
胸内手术多用气管内麻或复合麻醉。
心脏直视手术采用人工低温和体外循环复合麻醉。
儿童手术常用全麻或基础麻醉加局麻。
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评估病人对麻醉的耐受力
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ASA病情分级
分级标准耐受力
Ⅰ体健,发育营养好,各器官功能正常良好
Ⅱ重要器官轻度病变,功能代偿健全尚好
Ⅲ器官病变较重,活动受限,日常工作可勉强
Ⅳ器官病变严重,功能缺损,有生命危险很差
Ⅴ无论手术与否,生命难以维持24小时极差
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心理护理
解释、说服和安慰。
消除对麻醉的恐惧与不安心理,以取得合作。
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饮食管理
常规禁食12小时,禁饮水4~6小时。
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麻醉前用药
:,麻醉前30分钟肌内注射。
:(***剂量),麻醉前30分钟肌内注射。
、镇静药:***(安定)5—10mg或***哌利多(***哌啶)5mg,麻醉前30分钟肌内注射。

①哌替啶50~100mg、镇痛新30mg肌内注射。
②***~,为吗啡的100倍。
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  • 时间2023-03-13