简易呼吸器的使用方法.pdf

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-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-CompanyOne1
简易呼吸器的使用方法
一、目的
1、增加或辅助病人的自主呼吸。
2、改善病人的气体交换功能。
3、纠正病人的低氧血症,缓解组织缺氧状态。
4、为临床抢救治疗争取时间。
二、适应症
1、心肺复苏。
2、各种中毒所致的呼吸抑制。
3、神经肌肉疾病所致的呼吸麻痹。
4、呼吸系统疾病所致的呼吸抑制。
5、各种大型手术。
6、呼吸机使用前或停用呼吸机时。
三、操作流程
(一)、评估
1、病人的病情、年龄、体症、呼吸道是否通畅,呼吸状况(频
率、节律、深浅度、有无自主呼吸),意识状态,脉搏,皮肤黏膜
颜色等。
2、环境温度、湿度、空气流通性是否良好。
3、物品性能良好。
4、医护人员做好安全防护。
(二)、准备
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1、操作者:有急救意识,做好自我保护,动作迅速。
2、物品:简易人工呼吸器(面罩、呼吸囊、接管)、弯盘、氧
气装置、口咽通气管、开口器、舌钳、压舌板。
3、病人:仰卧位,头后仰,气道开放。
4、环境:通风良好,有足够操作的空间。
(三)操作程序
1、意识判断
要求声音响亮有效的对着左右耳朵重复呼唤两遍,同时拍打患
者双肩,然后用大拇指掐压患者人中2次。若确定患者无反应时应
高声呼救:“快来人,准备抢救!”
2、摆放好抢救体位
去枕、解衣、摆放、仰卧
3、清理患者口腔
打开患者口腔,检查口腔内有无异物,若口腔内有异物时必须
将病人头偏一侧,用手打开病人口腔,掏出异物。
4、徒手开放气道
用压头抬颌法开放气道,左手立掌法压住患者前额,右手中食
指托着下巴一侧,打开气道。若病人深度昏迷,无法打开口腔时则
要用开口器打开口腔。
5、呼吸、脉搏的判断
判断患者呼吸时要做到“一看二听三感觉”即眼看胸廓起伏,
耳听呼吸声,面感气息,并触摸是否有颈动脉搏动。判断时,用耳
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贴近病人口鼻,头偏向病人胸廓,眼睛观察10秒左右。
6、连接固定
(1)、将呼吸球囊接通氧气管,氧管另一头连接供氧装置,挤
压两下呼吸器,检查呼吸囊的性能是否良好。
(2)、操作者站在病人头顶位。
(3)、连接好简易人工呼吸器(选择合适的面罩),用面罩盖
住病人口鼻,,左手中指、无名指抬起下颌角,拇指、食指分别固
定好面罩,右手挤压呼吸囊。
7、挤压呼吸囊
(1)、有规律挤压呼吸囊,观察病人胸廓起伏状况。
(2)、挤压频率:***为1012次/分,婴幼儿为1220次/
分。
(3)、挤压容量:升呼吸囊一般为1/21/3,2升的呼吸囊为
1/3。
8、效果判断
效果判断要做到四观察一触摸。
四观察是:1、观察患者嘴唇与面部颜色的变化(是否由发绀转
为红润)。2、观察患者胸部上升与下降(是否随着挤压球体而起
伏)。3、观察血氧饱和度。(是否达到血氧饱合度90%以上)4、
观察面罩内是否呈雾气状。
一触摸是:左手按额头,右手摸颈动脉,判断10秒。
若病人有颈动脉搏动,自主呼吸恢复,面色紫绀消退,则抢救
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成功!若经上述抢救不成功时,要做好气管插管的准备
9、复苏后
(1)、为病人擦拭口鼻,采取平卧头侧位
(2)、以68L/分流量吸氧。
(3)、整理用物并消毒,做好记录。
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