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张连兄
2012年08月01日
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急性扁桃体炎
概念
为腭扁桃体的非特异性炎症,常伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组织炎症,是一种很常见的咽部疾病.
多发生于儿童及青少年,尤其在春秋两季气温变化时最易发病.
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主要致病菌为:乙型溶血性链球菌
发病机制:
正常人咽部及扁桃体隐窝内存留着某些病
原体,当机体抵抗力下降时病原体大量繁
殖而致病。
如急性扁桃体炎反复发作,可演变为慢
性炎症,。
病原体可通过飞沫或直接接触而传播
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分型
1)急性滤泡性扁桃体炎
2)急性隐窝性扁桃体炎
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急性卡他性扁桃体炎
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急性化脓性扁桃体炎
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临床表现
急性卡他性扁桃体炎,多为病毒引起,症状较轻,炎症仅局限在黏膜表面,通常表现为扁桃体黏膜充血。
急性化脓性扁桃体炎,起病急,症状较重,常有发热、畏寒、头痛乏力、关节酸痛,小儿可因高热引起抽搐、呕吐、昏睡。局部症状主要为剧烈咽痛、吞咽困难、有时可见下颌淋巴结肿大。幼儿可引起呼吸困难。
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治疗
,为主要治疗方法。首选青霉素。
,可口服解热镇痛药。
,应在急性炎症消退后2-3周后实行扁桃体切除术。
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并发症
局部并发症扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性喉炎、急性淋巴结炎、咽旁脓肿等;
全身并发症急性风湿热、急性肾炎、败血症、急性关节炎、急性心肌炎、急性心内膜炎等。
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常见护理诊断
、败血症、风湿热、急性肾炎。
。
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