治疗充血性心力衰竭的药物月东营在职研究生班详解演示文稿.ppt

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(优选)治疗充血性心力衰竭的药物年月东营在职研究生班
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心力衰竭(简称心衰)是一种复杂的临床症状群,为各种心脏病的严重阶段,其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿。
近期内心衰的发病率仍将继续增长,正在成为21世纪最重要的心血管病症。
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我国对35~74岁城乡居民共15518人随机抽样调查的结果:%,%,%,不同于西方国家的男性高于女性。这种差异可能和我国多见于女性的风湿性瓣膜病心衰发病率较高有关。
随着年龄增高,心衰的患病率显著上升,城市高于农村,北方明显高于南方。这种城乡比例和地区分布,与我国冠心病和高血压的地区分布相一致。
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据我国部分地区42家医院,在1980、1990、2000年3个全年段,对心衰住院病例共10714例所作的回顾性调查。病因中:
%%,居各种病因之首;
%%;
%%。
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心衰的死亡原因依次为:
泵衰竭(59%)
心律失常(13%)
猝死(13%)
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概念:
由于心肌收缩或舒张功能障碍,引起心室充盈和/或射血障碍,导致心脏排血量减少,不能满足全身组织器官代谢需要的一种病理状态。
充血性心力衰竭(CHF)
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基本病因
心肌负荷过重后负荷过重(瓣膜狭窄、高血压等),前负荷过重(瓣膜关闭不全、心内分流等)
心肌病损:
心肌炎、心肌梗死、心肌中毒
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组织血流灌注不足
体循环或和肺循环淤血
特征:
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心衰是一种进行性的病变,一旦起始,即使没有新的心肌损害,临床亦处于稳定阶段,仍可自身不断发展。
结局:预后较差,致残率和病死率较高。
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