住院、转诊、转科服务流程管理.ppt

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第一页,共11页。
住院
一、由本院门诊或急诊医师按病情决定病人住院。门诊医师与住院处病房联系,有床后才签证收入。病人持住院证、门诊病历到住院处办理住院手续。
二、病人住院应登记联系人姓名、住址、电话号码,入院后,医务人员要主动、热情地接待并介绍住院规则和病房有关制度。
三、危重病人需立即抢救者,可直接入院救治或手术,同时补办手续。
四、住院处建立病房住院一览表,负责办理有关住院手续。
五、入院病人病情轻者,可自己办理住院手续进入病房。如病情危重者,由急诊或门诊医师或护士护送至病房,并详细交持有关事宜。
第二页,共11页。
出院
一、患者出院应由主治医师以上根据患者健康状况、治疗情况、家庭支持能力及当地卫生资源等基础上,按照本科的具体要求决定。主管医师在评估病人需求的基础上,根据病人的需要制定相应的出院计划。如果病人有特殊治疗需求,应及早制定出院计划,必要时鼓励患者及家属一起参与。
二、主管医师应提前向患者或家属告知,包括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。医师应向每一位出院患者提供出院记录、疾病证明书等医疗文书。
三、医师、护士应根据病情为出院患者提供必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。
四、制定出院计划后,主管医师将病人出院列入预约出院统计,并与护士协调出院过程,将出院病历提交到住院收费处。
第三页,共11页。
五、财务科结算人员当天对科室提交的出院病历进行出院结算工作,出院药品仍由科室领取,收费员将出院发票等送到病房交给病人。
六、病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者,医师应加以劝阻,充分说明继续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良后果,如劝阻无效,应报请科主任或科副主任批准,由患者或其委托代理人签署相关知情同意文书后办理出院手续,方可离院。如患方拒绝签名,医师在病程记录中写明知情同意告知情况及患方拒绝签字的情况,请在场的第三方证人(如另外一名医师或护士)签名并留下联系方式,书写者签名。
七、医师通知出院而拒绝出院者,应积极劝导并向患方发出《出院通知书》,必要时报告医务科、保卫科和患者所在单位或有关部门,共同协助做好出院工作。
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转院、转科
一、限于本院技术设备条件,对不能诊治的患者,由科内讨论或科主任提出,经医务科报请院长或业务副院长批准(本院职工需职工保健科同意),提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。
二、住院病员和门诊病员需转外省治疗时,应由科主任提出意见,经院长或业务剧院长同意。急性传染病、麻风病、精神病不得转外省治疗。
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三、病员转院、转科途中可能加重病情(或导致死亡),应留院处理,待病情稳定后再转院。较重病人转院时应派医护人员护送。转院时,病历摘要随病员转去;出院时,接诊医院写治疗小结,退回我院交病案室存档。转入疗养院的病员只要病历简要。
四、病员转科须经转入科室同意,转科前需经治医师开转科医嘱,并写好转科记录,通知住院处登记,按联系时间转科。转出科应派人陪送到转入科,向值班人员交代有关情况。转入科写转入记录,并及时进行检查治疗。
五、主动要求转院并自行联系医院的患者按自动出院处理。
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就医流程图
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科室医疗设施有限时的处理流程
调配中心统一改为科室主任或护士长
第八页,共11页。
调配中心统一改为科室主任或护士长
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出院病人指导制度
1、护士严格执行出院医嘱,按照出院工作流程协助病人办理出院。
2、认真做好出院病人的健康教育工作。
3、对即将出院的病人,发放《出院指导单》,将出院的注意事项(如信息、活动、饮食、用药、复检等)详细告知病人及家属。
4、针对不同疾病制定相应的健康知识手册,交给病人及家属,以便出院后进一步阅读和掌握。
5、科室建立出院登记本,记录患者姓名、地址、联系电话,以便进行随访和指导,同时将科室及主管医生、负责护士的电话留给患者,方便患者联系。
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