科学矫治近视眼 近视眼治疗新概念 医学书籍.pdf

一、了解近视眼近视常识
眼球是一个完整而精细的光学结构,外界的光线进入眼球后要经过一系列屈光介质的
屈折和调节后,聚焦于视网膜上,视网膜的光感受器将神经冲动经视路传递给大脑,进行整
合、分析,形成大脑感觉的外界图像。
眼的屈光系统由角膜、房水、晶状体和玻璃体构成,统称为屈光间质。在正常情况下,外
界的光线经过一系列屈光间质屈折和调节后,聚焦于视网膜上。如屈光间质其中某一部分
发生病变或障碍,就不能使外界的光线正确聚焦在视网膜上,大脑也无法形成清晰的外界影
像。
角膜是眼球外壁的前,就是我们通常所说的“黑眼球”前面的光滑、透明的组织,略
成圆形,中央厚约微米。角膜曲度较大,有较强的屈光作用,约占整个眼睛屈光系统屈
光力的。因此,稍微改变角膜曲率,便可以较大幅度地改变眼的屈光状态。目前,流行的
角膜屈光手术就是建立在这个基础上。
晶状体位于构成瞳孔的虹膜的后方,呈双凸镜,后面
较前面凸隆,无色透明,具有弹性,晶状体若因疾病或创伤
而变浑浊,称为白内障。晶状体是眼球屈光系统的主要装
置。当视近物时,眼内的睫状肌收缩,使牵拉晶状体的睫状
小带放松,晶状体则由于本身的弹性而变凸,特别是前面
的曲度加大,使屈光力加大,使物像能聚焦于视网膜上。视
远物时,与此相反,这种现象临床上称为“调节”。随着年龄
的增长,晶状体逐渐失去弹性,睫状肌也逐渐萎缩,调节功能减退,从而出现老视。
房水是一种充满眼前房内的澄清的液体,约毫升,具有营养角膜和晶状体以及维持
眼内压的作用。在一般情况下房水的屈光作用有限。
玻璃体充满于晶状体和视网膜之间,是无色透明的胶体物质,表面覆有玻璃体囊,除有
屈光作用外,还有支撑视网膜的作用。玻璃体极易受炎症、外伤、退变等影响而发生变性、溶
解或浑浊,造成屈光系统功能的下降。
视力即视锐度,也称为视觉分辨力,分为远、近视力,后者通常指阅读视力。具有正常视
力的眼睛,我们称之为正视眼。它是指眼睛在放松的情况下,来自米以外的物体发出的平
行光线经过眼球的屈光系统后,在眼底视网膜上聚焦,形成清晰的图像,使眼睛能清楚地看
见物体。近视是视力的一种表现,就是在眼睛放松状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦
在视网膜前,在视网膜上不能形成清晰的图像,只呈现分散而又模糊的光圈,因而看不清楚
远处的物体。通俗的讲近视眼看近清楚看远不清楚。视力的好坏直接影响人的劳动和生活
能力,低于的视力者读写困难,低于的视力者许多劳动都不能参加,世界卫生组织
规定视力低于为盲。
为了看清近距离的目标,通过眼内肌肉睫
状肌的收缩,使眼内晶状体弯曲度增加,从而增强
了眼的屈光力,使近距离物体在视网膜上形成清晰
的图像,这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能
称为眼的调节功能。眼在产生调节的同时引起双眼
内转(俗称对眼),该现象称为集合,集合是由眼外
肌(主要是内直肌)完成的。调节越大集合也越大,
调节和集合是一个联动过程,两者保持协同关系。
眼睛在放松的情况下,即在不使用调节时所能看清楚目标的距离称之为远点;而最大限度
使用调节所能看清最近目标的距离称之为近点。正视眼的远点在米以外,近视眼的远点
小于米。用屈光度米/焦距)的公式可以计算出近视眼的远点,也就是近视眼所
能看清目标的距离。如近视能看清目标的距离为米。近视眼如果要看得到一个
清晰的物像,有以下几种方法:一种是使平行光线变为散开光线,即将被看目标向眼前移到
一定距离,在该眼的远点范围内,就能获得清晰的视力;一种是在眼前置一凹镜片,通过镜
片的折射力使平行光线散开,使其在视网膜上聚焦;再者就是通过改变角膜曲率,使眼球屈
光力改变,以达到正视,常见的方法如: 镜及屈光手术。
一般来说,近视眼只是眼的一种屈光状态,不是疾病。
但近视眼引起的并发症是影响视力的疾病,有的并发症甚
至导致视力丧失,应引起重视。
近视眼具有一些临床表现,主要表现在以下方面:
视力减退:近视眼主要是远视力逐渐下降,视远物模糊不清,近视力正常。检查视力
常用的方法是查视力表,还可以用视力计算公式: 表示视力。其中代表视力, 为实
际看见某物标的距离为正常眼应能看见该物标的距离。例如:正常眼在米处能看见的
物标,近视眼在米处才能看清,则该近视眼的视力为米/ 米
但高度近视常因屈光间质浑浊和视网膜、脉络膜变性引起,其远近视力都不好,有时还
伴有眼前黑影浮动。
视力疲劳:特别在低度者常见,在近距离工作时眼球内外的肌肉不能达到平衡协
调,导致肌性视疲劳症状。其表现为眼胀、眼痛、头痛、视物有双影虚边等自觉症状。高度近
视由于注视目标离眼过近,多采用单眼注视,反而不会引起视