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为全面贯彻落实卫生部、省政府召开卫生系统安全生产电视电话会议精神,确保安全生产各项工作任务落实,依据卫生部《医疗卫生气构灾难事故防范和应急处置指导意见》和《医疗机构根底设施安全标准》的要求,我院安全生产委员会仔细组织学****逐条领悟,严格按要求仔细排查,解决存在的问题,现将自查状况汇报如下、
一、xx年7月19日-20日我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进展自查,先后对①供电供水设施,高压消毒锅等设施设备;②放射科设施设备;检验科室;毒麻药品治理;③内科、外科门诊、规划免疫等人员聚拢科室进展检查,特殊是电工房供电系统保养,确保正常运转。
二、医院安全委员会组织健全,人员和责任明确,急救车辆状况良好,门诊、急诊等人员聚拢场所安全,防火设施完好,疏散通道畅通,安排专人定期检查我院消防通道,特殊是夜间消防通道的安全畅通状况,整改报告《卫生院安全生产自查报告》。组织全院职工参与“消防学问”专题讲座,提高职工的消防意识,增加了火灾急救处理的力量,为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料,门诊、病房等病人聚拢场所成立禁烟治理小组,科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进展监视和劝诫工作。
三、结合检查活动,积极开展全院医疗安全教育,提高医疗安全意识,并进展自查,组织召开全院科室主任、各社区效劳站负责人会议,对自查状况进展汇总,对存在的安全隐患进展整改,力争为人民群众供应和谐、安全的就医环境。通过自查,提高了安全生产的意识,明确责任,确保“五到位”(责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位),加强节假日、急诊、病房的值班力气,严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。
卫生院医保自查自纠整改报告二
本院作为医疗卫生气构,效劳对象是广阔人民群众,安全问题非常重要。我院严格根据关于项城市卫生局印发《项城市安全生产大检查方案》的通知,把医疗安全、卫生防疫、防火、防盗等安全工作摆在重要位置,高度重视并实行切实有效措施,严防重大事故的发生。依据上级文件的精神要求,切实做好2023年年间的安全生产工作,我院在此期间开展了一次安全生产隐患排查检查,现将排查状况报告如下:
一、成立安全生产隐患排查领导小组,完善安全治理制度
为建立健全日常防范和突击检查组合结合的安全治理制度,我院成立了以院长为组长各科室主任为成员的安全生产隐患排查领导小组。逐项争论讨论涉及安全的各项工作,建立严格的安全防范、突发大事应急处理工作预案等一系列规章制度;并按工作要求明确分工,责任到人。安全生产检查小组负总责,逐级明确分工,明确责任,层层落实责任制。对由于未落实工作而造成重大损失、医疗事故、治安和火灾事故等,导致人民财产损失及人民群众伤亡的科室及其责任人,要依法依纪追究其责任。
二、加强医疗保障和医疗救治工作
加强临床一线人员的执勤力气,保证医疗设施和设备处于正常工作状态,做好药品、防护用品、消毒用品等相关物品的储藏,确保满意群众的医疗需要和医疗救治需要;根据有关规定,做好
法定传染病及其他突发公共卫生大事的报告,在保证日常医疗救治工作的同时,确保能够随时开展突发公共卫生大事救治工作。
三、加强防火、防盗等公共安全工作
在安全生产隐患排解领导小组的领导下,我院开展了一次全面深入彻底的排查。彻底检查各个生产部门的安全工作状况。消防安全检查的重点包括:门诊、病房等重点场所预防措施、灭火器材和消防安全标志完好状况,确保紧急疏散通道通畅;压力容器、水电设备、设施安全保养、放射源治理、消毒、隔离等重要环节的安全措施及治理万无一失,且是排解各种安全隐患。严格本院车辆治理,严禁酒后、疲惫开车,杜绝交通事故发生。
四、完善值班制度,确保通讯畅通
落实领导带班制度,落实24小时值班制度,落实交接班制度,保持通讯24小时畅通。
卫生院医保自查自纠整改报告三
新农合工作在区合管中心的领导、关怀和支持下,仔细开展各项工作,取得了肯定成效,现将工作自查状况汇报如下:
一、健全组织、加强工作治理
为了进一步提高工作效率,为参合农夫供应优质效劳,我们进一步加强“新农合”工作的日常治理。首先依据上级要求,指定特地人员负责“新农合”工作的治理与协调。对外设置宣传栏,加强宣传“新农合”政策及公示有关“新农合”的制度、补偿状况等。对内加强对医务人员进展“新农合”主要政策规定及治理内容的培训。制定合作医疗治理制度、奖惩制度等。并按不同职责,将执行“新农合”制度的状况纳入工作人员考核的内容。
二、标准行医、提高效劳水平
在对参合人员的诊疗活动中,我们严格执行上级有关“新农合”的各项规定,按章操作,不违法违规。始终遵守救死扶伤的职业道德,严格根据执业范围开展诊疗活动,严格遵循用药规定,因病施治、合理用药。严格执行医药价格规定,合理收费,无混淆计价及串换药品德为,不滥开大处方、滥用抗菌素、乱检查。有效地掌握了医药费用增长。努力标准效劳行为,为参合农夫供应了一个良好的就医环境,参合农夫普遍感到满足,得到全都的好评。
三、严管财务、确保基金安全
在区新型农村合作医疗基金监管体系保证下,我所“新农合”基金的治理和使用,严格实行收支两条线,做到专款专用。建立健全了财务治理制度,每月定期准时、精确向合管中心上报报账材料。同时依据上级要求,准时向社会公示参合人员补偿状况,并建立询问、投诉与举报制度,实行舆论监视、社会监视和制度监视相结合,确保基金运转安全。
四、存在问题
在自查的过程中,我们发觉:
1、在实行诊疗名目和药品名目外的医药费用比例限额治理方面我们有做不够的地方,就是有时由于工作繁忙,对自费药品及诊疗工程虽有事先告知病人并取得同意,但没有准时要求病人或家属签字。
2、由于水平关系,个别病历书写不够标准。
五、整改规划
1、在的确需要使用自费药品时应取得病人或家属签字。
2、临床医生应加强学****提高病历书写水平。
六、20xx年工作要点
加强就医、补偿等各项效劳的治理,进一步完善定点医疗机构医疗效劳的运行治理机制、优化补偿报销工作程序,积极探究科学、合理、简便、易行的治理模式、效劳模式,取信于民。保证新型农村合作医疗工作在我乡的持续、安康、稳步进展。
卫生院医保自查自纠整改报告四
根据桂卫医【20xx】188号精神,深入贯彻落实《医院感染治理方法》仔细查找医疗机构在院内感染治理,报告和处置方面存在的问题,进一步加强医院感染治理,有效预防和掌握传染病病原体,耐药菌,条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染,增加医院防治力量,保障人民群众的安康和生命安全。院领导高度重视,院长亲自组织,抓好落实,从建立组织,完善制度,职责,到一线督察,有重点,有部位,有措施,全面标准科学的开展了院内感染治理,自查自纠工作。
一、加强组织领导、保证院内感染治理工作的顺当开展。
我院成立了院内感染治理小组:
在以院长为首的院感组负责全院的掌握工作,并对下级科室进展指导。仔细抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染掌握工作进展催促、检查,对全院的相关数据进展收集、统计,并向医院领导小组汇报。各临床科室有专人负责本科室的监控工作,按时向院感组汇报有关状况。由于工作层层落实,保证了我院院内感染治理工作的顺当开展。
二、仔细开展自查自纠
通过几天的自查我们还存在诸多问题:
⑴职工院内感染学问与掌握意识浅薄。
⑵局部科室消毒硬件配备不全。
⑶院内感染掌握制度不全面。
⑷院内感染掌握细节做得不够。
⑸院内感染登记不全。
针对我院存在的问题院内感染治理小组逐一进展分析,想方法,找措施,解决存在的实际问题:
⑴建立组织明确职责,责任到人。
⑵健全完善制度约束人。
⑶安装紫外线灯管,配置消毒液等。
⑷制定院内感染培训规划,提高职工思想意识。
⑸开展室内室外卫生大清扫。
⑹做好院内感染相关活动的登记工作等。
三、进一步完善治理制度并贯彻落实
医院感染治理制度是搞好医院感染的根底和重要保证。制定一整套科学有用的治理制度,健全完善了院内感染治理、各科室消毒隔离、院内感染报告、危重急死亡病例争论,特别病例转诊,污水污物处理等制度。来标准医院有关人员的行为。加强制度的建立和学****并仔细贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
四、加强了消毒室的消毒治理工作。
医院领导重视消毒室的建立,为保持消毒条件,在医院高压灭菌蒸汽锅消失故障临时无法修理状况下,又购置一台
小型手提式高压蒸汽灭菌器。后勤科常常检查室内墙面、天花板,保持光滑,无裂缝、不落尘。消毒室的安排合理,坚持做到“三区”、“三分开”。三区:污染区、清洁区、无菌区。三分开:污物回收物与发放净物分开;
初洗与精洗分开;
未灭菌与已灭菌物品分开;
在压力蒸汽灭菌时,坚持在包外使用指示胶带、包内使用指示卡进展自我监测,保证了消毒灭菌质量。
五、加强院感学问培训,提高全院职工掌握院内感染意识。
结合本院实际,院感负责人组织开展了医院感染相关学问培训,增加大家预防、掌握医院感染意识。提高我院预防、掌握医院感染水平。但由于我院的患者以及医务人员意识较低,从而使院感工作进展较缓慢。不过我们信任,只要我们不断总结阅历、虚心学****我们将把院内感染掌握工作做得更好。
20xx年xx月xx日
卫生院医保自查自纠整改报告五
为仔细贯彻落实湖北省卫生厅及市、县卫生局《关于进一步加强全省“120”急救系统治理的紧急通知》精神,我院特别重视,分管院领导马上组织进展全院检查,特殊是对急救工作薄弱环节和梳理存在问题进展督导和自查,组织全院医务人员仔细学****文件精神,力求进一步提高院前急救力量和效劳水平,标准、高效地开展院前急救效劳工作。现将自查状况汇报如下:
一、领导重视、组织落实、措施到位
由于潘院长的高度重视,我院成立了以院长为组长的急救领导小组。主要负责组织安排、学问培训、定期考核全院急救医疗工作,发觉问题,要求马上汇报,有分管领导给于应急处理措施。全院的急救工作在院急救领导小组的领导下有序不乱进展工作。
二、在急救工作中,要求做到“三个严格”和“三个确保”。
一是要严格要求急救人员遵守各项规章制度和技术操作规程,确保急救工作落实到位。在全院的急诊工作治理中,要求相关急救人员准时增加急救药品,定时检查急救设备,做到“人员、药品、设备、通、车辆”五落实。特殊要求急救工作中要专人治理,有制度、有排班、有登记。急救人员做到熟识地理环境、证件齐全、急救技术水平较高。做到五分钟出诊,听从组织统一指挥,任何人不得以任何借口拒绝出诊或拖延出诊时间,对急、危重病人坚持先抢救后办手续的原则,实行首诊医生负责制,任何医护人员不得推诿,对已完成抢救需要转诊转院的病人,应严格执行医院转诊制度。违者医院将按有关规定严厉处理。
二是要严格急救工作标准和流程,确保急救工作准时精确、标准高效。若遇镇郊及异地报警、跨镇派车、重大急救及突发大事、“三无”患者、精神病患者或涉“艾”患者救治、医疗机构之间的转诊等状况时,分管领导要高度重视,切忌发生标准不妥、流程无序、态度粗暴、使用忌语、指责推诿等情形。此外,要做好院前急救出车的催督、全程跟踪、协调联系以及信息收集等工作,准时把握各急救值班车辆、待命人员动态变化状况。
三是要严格急救人员考核,确保急救工作纪律和标准落到实处。要求对急救人员治理“庸(不思进取,得过且过)、懒(事不关己,凹凸不就)、散(只要组织照看,不要组织纪律)”,进一步加强调度工作日常治理、细节治理和质控治理。
三、仔细组织全院医务人员学****提高应急力量