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2023年主管护师资格考前冲刺
专业知识〔二〕
一、以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最正确答案,
并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
、疼痛
,呼吸肌麻痹
,胸痛
,35岁。因肠梗阻人院,(85/60mmHg),血钠123mmol/L,血钾
,,尿23ml/小时,,首先应采取的治疗是
,30岁。活动后心悸、气促4年,偶感心前区疼痛。查体:血压140/40mmHg,心
界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音,最可能的诊断是
,主动脉瓣关闭不全
,采用自发性利尿的方法是指
、钠摄入
—3g/天
***分泌增多病症的描述,不包括
,62岁。以“大腿内侧有胀痛感,站立时有半球形肿块突出,可回纳〞,医生诊断
为股疝,首选的治疗措施为
、发热、腹胀
,体重8kg,护士告知每日的需水量是
,29岁,顺产后3天,主诉阵发性不规律腹痛,哺乳时腹痛明显,检查:℃,
子宫底于脐下3横指,无压痛,双侧宫旁压痛〔一〕,恶露血性,量不多,无臭味。该产妇
最可能的情况是
,30岁。于23:00顺利分娩一女婴,至次晨7:00未排尿,主诉下腹胀痛难忍,
查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理以下不妥的是
.
、高血压、氮质血症及低补体
--巴雷综合征最早出现的特征性表现是
3
,首选的脱水药是
%甘露醇
%葡萄糖
%甘油
—2天
—4天
—6天
—8天
—14天
—48小时
—72小时
—96小时
,其疼痛部位是
,以下应除外的是
,循序渐进
,缓慢升温
,每30分钟升1℃
℃,8小时体温达正常
:胎头双顶径进入
,可有效地用于低血糖反
应的是
,26岁。足月妊娠,临产入院。孕妇喊叫不止,查体:腹部如孕周大小、软、拒
按,有宫缩强弱不一,宫缩间歇期宫体不完全放松,胎心162次/分,宫口开全3cm,羊水
有粪染。该孕妇的处理措施是
、休息,恢复其节律性
,41岁。十二指肠球部溃疡6年,突然出现上腹部剧痛1天,继之大汗淋漓、出
冷汗、四肢冰冷。/分。体检:全腹有压痛及反跳痛,临床疑有
溃疡穿孔可能,此时应立即采取的措施是
二、以下提供假设干个案例,每个案例下设假设干个考题。请根据各考题题千所提供的信息,在
每题下面的A、B、C,D、E五个备选答案中选择一个最正确答案,并在答题卡上将相应题号
的相应字母所属的方框涂黑。
〔27~29题共用题干〕
患者男,70岁。因突发右下腹痛2天就诊,查体右下腹压痛,可扪及包块,既往每天大
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便1次,近3个月大便次数增多,腹泻、便秘交替出现,偶有红色黏液样便,白细胞10×
109/L,血红蛋白75g/L。
,应采用的检查方法是
,腹痛迅速加重,出现高热,化验白细胞为18×l09/L,首要措施是
、止痛
〔30—31题共用题干〕
患者男,18岁。学生,在烈日下步行2小时的体能训练后,出现剧烈头痛、头晕、眼花、
耳鸣、呕吐、烦躁不安,℃。
〔32—33题共用题干〕
患儿:8个月。支气管肺炎,晚上突然烦躁不安,喘憋加重。呼吸65次/分,心率182
次/分,心音低钝,两肺细湿哕音增多,肝脏比前增大5cm。
〔34—35题共用题干〕
患者,女性,42岁。右下腹肿块多年,诊断为卵巢良性肿瘤。昨日憋尿后排便突感右下
腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,腹部拒按。拟诊卵巢肿瘤并发蒂扭转。
+化疗
+放疗
,错误的选项是
〔36—39题共用题干〕
患者,23岁。因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后4天仍恶心、呕吐,无明显腹痛。检
查:倦怠乏力,血压110/90mmHg,脉率100次/分,—38℃。全腹膨胀,无肠型、
无包块、无压痛、无肠鸣音,×l06/L,血钠140mmol/L,二氧化碳结合力20mmol/L,
。心电图:T波平坦,S-T段轻度降低。腹部***有5—6个液平面。临床诊
断:手术后肠麻痹。
%***化钾静推
,尽量防止活动
,鼓励多饮水
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、胃肠减压
三、以下提供假设干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答
案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方
框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、屡次或不被选择。
〔40—41题共用备选答案〕
A.***检查
B.***B超
〔42—44题共用备选答案〕
,而晚期病症重的是
〔45~46题共用备选答案〕
〔47~50题共用备选答案〕
,绒毛呈水泡状,绒毛间质水肿
,镜下仍有局部绒毛结构
,镜下见不到绒毛结构
,间质表现没有发现水肿
,内膜呈分泌期变化
参考答案及解析
〔前驱期〕轻度性格改变和行为失常。病人应答尚准确,但有时吐字不清且较
缓慢。可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。
〔中暑痉挛〕大量出汗后大量饮水,盐分补充缺乏,使血中钠、***浓度降低,
病人常感到四肢无力,阵发性肌肉痉挛和疼痛,常呈对称性,以腓肠肌痉挛最为多见,体温
多正常。
、尿少说明病人血容量缺乏。
。
、钠的摄入,进水量限制在1000ml/天左右,钠盐限制在1—2g/天,局部患
者可产生利尿作用,腹水消退。
。
、妇检均正常,不规律宫缩痛,哺乳时加重,为产后宫缩痛,吸吮可刺激
宫缩因此会加重。
%甘露醇是颅高压脑疝时首选的脱水药。
:胸骨体中段或上段之后疼痛可涉及心前区,约手掌大小范围,甚至整
个前胸,边界表达不清。可放射至左肩、左臂内侧,甚至可达左手无名指和小指,向上放射
可至颈、咽部和下颊部。
,可存在抗壁细胞
抗体,但滴度低。
。
,胎头颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平,
称为衔接〔人盆〕。
、红细胞增多症、高钙血症、高脂血症、高胆固
醇血症、性征改变、皮肤卟啉症、血小板增多症、高纤维蛋白原血症等。
,除立即抽血检查血糖外,反响轻者,可用白糖以温水冲服,
较严重者必须静脉注射50%葡萄糖溶液40ml,一般注射几分钟后病人逐渐清醒,此时再让
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其进食,以防止再次昏迷。
,给予适当
的镇静药,使产妇充分休息后恢复为,协调性子宫收缩。
,立即禁食、补血、补液,迅速做好术前准备,置胃管予胃肠减
压,争取6-12小时紧急手术。
,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳
鸣、呕吐、烦躁不安。严重时可发生昏迷、惊厥,体温多不升高。
。
,包括前庭大腺脓肿和前庭大腺囊
肿。前庭大腺位于大阴唇后部,因此可行***检查。
:经直肠、***、腹部联合检查称三合诊。检查内容除与双合诊相同外,
还可扪清后倾或后屈子宫的大小,清楚地了解盆腔后壁的情况,可发现子宫后壁、直肠子宫
凹陷、子宫骶韧带及双侧盆腔后壁的病变,以及扪诊***直肠隔、骶骨前方及直肠内有无病
变等。
。
,结肠破裂病人一般早期病症轻而晚期病症重。
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