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起搏器植入
病人信息
姓名:贺成功
床号:19床
性别:男年龄:78
诊断:窦性心动过缓
完左、慢支
入院时间:
手术日期:
责任护士:温莹莹
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起搏器简介
人工心脏起搏(artificialcardiacpacing)
人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器发放脉冲电流,通过导线和电极的传导刺激心肌使之兴奋和收缩,从而替代正常心脏起搏点,控制心脏按脉冲电流的频率有效地搏动。主要用于治疗缓慢的心律失常且已成为临床心脏电生理检查中不可缺少的手段。
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人工心脏起搏器组成部分
心脏起搏器
植入体内,内有电池和电路,大小如男式手表,重量20-30克,钛金属外壳。
电极导线
连接心脏和起搏器,将起搏器电脉冲传送到心脏。
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起搏器种类
单腔起搏器
双腔起搏器
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适应证





“保护性”应用,主要预防发生心
率过慢
,协助进行心
脏电生理检查

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心脏起搏器的植入
心脏起搏器植入手术简单且安全
①通常在锁骨下方的皮肤表面切开一个小口,放入电极导线,通过静脉进入心脏
②第二步将一个小巧的心脏起搏器放入切开下部的皮下,并将电极导线与之连接
③最后一部,关闭切口并缝合
手术只需局部麻醉,通常仅需1-2个小时
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安装起搏器后的示意图
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入院方式:步入病房
护理查体:℃R20次/分
HR50次/分Bp130/70mmHg
主诉:患者感发作性左季肋区针刺样疼痛,持续5分
钟至半小时不等,可自行缓解,偶有咳嗽,
咳少量泡沫痰,稍感头部麻木、胀痛
体表心电图:窦性心动过缓
完全性左束支传导阻滞
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实验室检查:
生化检查(心肌酶、肌钙蛋白、肝功、血脂、肾功、离子)感染四项均正常;
凝血四项:院外示纤维蛋白原偏高,院内化验结果均正常;
空腹血糖:;
胸部X片:慢性支气管炎;
Holter:1、窦性心律
2、完全性左束支传导阻滞
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既往史:慢性支气管炎。否认高血压、糖尿病
冠心病史。
植入起搏器型号:ADDRL1双腔起搏器
设置频率:60次/分
厂家:美敦力
完全依赖起搏器工作可保证十年
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