NSAIDs类药物的合理应.ppt

该【NSAIDs类药物的合理应 】是由【太丑很想放照片】上传分享，文档一共【54】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【NSAIDs类药物的合理应 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。目录
NSAIDs类药物简介
NSAID类药物临床应用及安全性
对COX同工酶的再认识
NSAIDs安全用药总结
当前1页,总共54页。
NSAID的百年发展
非甾体抗炎药(NSAIDs)的发展简史
1860年

水杨酸合成
1863年
1899年
1960年
阿司匹林上市
上百种的NSAIDs逐步发展和上市
1971年
1991-1995年
2002年
环氧化酶两种异构体COX-1和COX-2的发现和COX概念形成
发现COX-3
JohnVane提出NSAIDs作用机理:抑制前列腺素合成酶的学说
当前2页,总共54页。
NSAIDs类药物作用机制
花生四烯酸
前列腺素
维护肾及血小板功能
保护胃、十二指肠粘膜
炎症、疼痛
环氧化酶
NSAIDs类药物
当前3页,总共54页。
COX的发现与对其初步认识
,1996;270(1):G393–G400
,1996;111(4):1134–1140
,1995;55(17):3785~3789
,2003,361:981-982
COX分类、功能及与NSAIDs的关系
COX
COX-1:
分布广泛
维持机体重要生理功能
NSAIDs类抑制该酶引起一系列不良反应,如胃肠道损伤等
COX-2:
生理状态下也少量存在
炎症过程中大量合成
NSAIDs类抑制该酶,发挥抗炎、止痛、解热的药理作用
COX-3:
具体不明,可
能与对乙酰氨
基酚的独特作
用机制相关
当前4页,总共54页。
藉此而分类
COX-2抑制剂
昔布类
塞来昔布
罗非昔布
传统NSAIDs
水杨酸类
阿司匹林
苯***类
非那西林
有机酸类
奈基烷酸
奈丁美***
吲哚类
消炎痛
舒林酸
昔康类
美洛昔康
丙酸.***
奈普生
布洛芬
***比洛芬
双***芬酸
COX-2抑制剂:特异性COX-2抑制剂
传统NSAIDs:非选择性COX-2抑制剂
NSAIDs类药物
当前5页,总共54页。
目录
NSAIDs类药物简介
NSAID类药物临床应用及安全性
对COX同工酶的再认识
NSAIDs安全用药总结
当前6页,总共54页。
常见NASIDs药物药效比较
当前7页,总共54页。
布洛芬有效缓解关节炎患者的疼痛
AnnRheumDis2004;63:1028-1034
关节炎患者使用布洛芬和扑热息痛治疗14天,布洛芬组疼痛强度(VAS评分)的降低程度明显大于扑热息痛组
时间(天)
疼
痛
强
度
(mm)
*P<,**P<
当前8页,总共54页。
***比洛芬的疗效亦在荟萃分析得到证实
IntJClinPract,August2007,61,8,1396–1406
关节肿胀
关节僵硬
关节疼痛
当前9页,总共54页。
传统NSAIDs类药物的疗效已被全球认可
NSAIDs——世界范围使用最广泛的一类处方药
美国:1700万人日常用药;7300万张处方/年
英国:2300万张处方/年,1200万张用于>60岁者
英国、澳大利亚:20%的住院病人用NSAIDs
3000万人/天,>60岁占40%
5亿/年
当前10页,总共54页。