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中国矿业大学易燃易爆危险物件使用申请表
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申请人:
年
月
日
实验地址
负责人
物件寄存
安全责任人
地址
部门人员
安全员
项目内容
(易燃易爆物件名称、种类、数目及危险特征等)
易燃易爆危
险物件状况
(针对所使用的易燃易爆危险物件,购买、运输、储存、使用、荒弃等环节安全管理状况,所采纳的防
火、防爆炸及个人防备状况)
主要安全
管理举措
部门负责人署名:_______
学院(单位)
审批建议
单位安全员署名:单位负责人署名:(盖印)
备注
年月日
中国矿业大学易燃易爆危险物件使用申请表
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