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2022年02月浙江杭州市余杭区第三人民医院招聘10人考试参考题库(含详解).docx


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(图片可自由调整大小)
题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
,35岁。有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。ECG示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是
,二尖瓣狭窄,左房代偿期
,二尖瓣狭窄,左房失代偿期
,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
,二尖瓣狭窄,全心衰竭期
答案:B
本题解析:
二尖瓣狭窄可导致左房压升高、功能衰竭,一般不引起左室功能受累,故C项"左心衰竭"不确切。
,因月经量增多,经期延长1年就诊。下列哪项体检与其主诉有密切关系
×
,软
,硬,外形不规则


答案:C
本题解析:
暂无解析
:( )
~22周
~26周
~30周
~34周
~38周
答案:D
本题解析:
暂无解析
,组织出血、坏死,侵入子宫肌层,诊断为





答案:C
本题解析:
暂无解析
,16岁初潮,经量极少,婚后2年未孕,考虑为幼稚子宫。





答案:E
本题解析:
暂无解析
、大腿外侧等处常出现紫纹的原因





答案:C
本题解析:
Cushing综合征紫纹与脂肪合成受抑制无关。






答案:E
本题解析:
异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。正确答案为E
,患者处于休克状态,***大量活动性出血,可见烂肉样物。妇科会诊检查:子宫如孕6周大小,双附件未及肿物。





答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析
,于妊娠早期因先兆流产服用人工合成的孕激素保胎治疗。





答案:A
本题解析:
暂无解析

,胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离
,胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离
,胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离


答案:E
本题解析:
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。正确答案为E
,在观察治疗中不应采取的是





答案:A
本题解析:
急腹症不明原因时,需要严密观察腹部情况,积极补充血容量,应用抗生素控制炎症和禁用泻药及灌肠。如果使用镇痛药物治疗会掩蔽症状,不利于明确诊断和及时治疗。


***上皮细胞脱落加快



答案:C
本题解析:
孕激素不能使基础体温在排卵后升高
,女,腹部叩诊移动性浊音(+),肛诊:左附件区触及新生儿头大实性肿瘤,血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例卵巢肿瘤最可能的诊断为





答案:C
本题解析:
暂无解析
。治疗宜用( )
、胆总管探查T管引流术




答案:A
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是不正确的



、产伤、围生期窒息、核黄疸等是主要原因

答案:B
本题解析:
暂无解析
,错误的是
,子痫即不可能发生

,应终止妊娠
,应终止妊娠

答案:A
本题解析:
重度子痫前期患者产后应继续使用硫酸镁24-48小时预防产后子痫,正确答案为A






答案:D
本题解析:
暂无解析
,孕34周,既往体健。下肢水肿、头痛、咳嗽气短1周。血压22/16kPa(165/120mmHg),呼吸32次/min,心率128次/min,心尖部可闻及Ⅰ度BSM,双肺底闻及水泡音,水肿(++)。宫高28cm,LOA,胎心152次/min。尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml。,血小板110×10/L,纤维蛋白原250mg%,3P试验弱阳性。
(+++),尿蛋白(++)
,双肺闻及小水泡音

%,3P试验(±)

答案:B
本题解析:
暂无解析


,宫颈黏液量由多变少
***上皮细胞加速脱落
,基础体温呈低温相
***分泌增加,输卵管峡部肌肉收缩
答案:C
本题解析:
排卵后,在孕激素作用下,***主要表现为表层细胞脱落,故正确答案为C。
、脑内钙化、小头畸形的是

B.***疱疹



答案:D
本题解析:
暂无解析
,男,60岁,面色逐渐苍白,乏力伴牙龈出血半年,检查Hb60g/L,×10/L,经骨穿细胞血检查诊断为骨髓增生异常综合征,为进行FAB分型,最重要的检查是





答案:D
本题解析:
FAB分型是根据骨髓中原始细胞的百分率及其细胞特点,将骨髓增生异常综合征分为难治性贫血、伴有环形铁粒幼细胞的难治性贫血、伴原始细胞增多的难治性贫血、转变中的伴原始细胞增多的难治性贫血、慢性粒单核细胞白血病。故选D。


***的距离
***的距离

***的距离
答案:B
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
血管外溶血是指红细胞在单核﹣巨噬细胞系统,主要在脾脏发生红细胞破坏。一般较轻,呈慢性溶血过程,可引起脾肿大,血清游离胆红素轻度增高,多见于遗传性球形红细胞增多症、温抗体自身免疫性溶血性贫血等。
,38岁,初次妊娠、,


***体


答案:A
本题解析:
暂无解析
( )





答案:A
本题解析:
暂无解析
。"慢性盆腔炎"病史3年,反复发作,此次因***分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/min,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:***少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿hCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,,。





答案:B
本题解析:
暂无解析
,男性,55岁。右侧腹股沟疝病史2年。今晨便后疝突出,不能回纳,疼痛伴恶心3小时就诊。
有关绞窄性疝的描述错误的是





答案:E
本题解析:
嵌顿疝发生绞窄后,其系膜受压逐渐加重,首先压迫静脉,然后动脉,血流量逐渐减少,终至完全阻断。
***炎的传播方式,不恰当的是





答案:B
本题解析:
暂无解析
,24岁,GP,孕40周。下腹阵痛6小时入院,胎方位LSA。肛门检查:宫颈管消失,宫口开大2cm,行胎心监护。

,明确原因
,加强产力
,了解羊水性状

答案:E
本题解析:
暂无解析
,恰当的是





答案:A
本题解析:
脐静脉于出生后闭锁成为肝圆韧带,故B错误;下腔静脉血大部分通过卵圆孔流入左心房,故C错误;左心室的血液流入主动脉,故D错误;肺动脉血液大部分经动脉导管流入主动脉,故E错误。根据题意,正确答案选择A。
,正确的是
,又名胆固醇激素
***值能证明是否排卵
***和雌三醇
***
,雌激素含21个碳原子
答案:B
本题解析:
女性甾体激素的基本化学结构类似胆固醇,故又名类固醇激素;卵巢主要合成和分泌雌***和雌二醇(不是雌三醇);雄***是睾***的代谢产物;孕激素含21个碳原子,雌激素含18个碳原子。






答案:C
本题解析:
围绝经期患者月经紊乱主要表现为月经周期不规律
,下列说法中不恰当的是
,导致肿瘤坏死、感染、化脓
,则需手术治疗
,分娩后逐渐缩小
,并发生胎儿宫内发育迟缓、胎盘低置或前置等
、产程延长、产后出血
答案:B
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
暂无解析
,体内最主要的造血器官是





答案:D
本题解析:
暂无解析
,32岁,未育,患单个较大肌壁间肌瘤,经量明显增多,应行()

B.***肌瘤摘除术


+双附件切除术
答案:C
本题解析:
暂无解析
,下列哪项恰当





答案:E
本题解析:
晚期囊胚着床后,着床部位的滋养层细胞迅速分裂增殖,内层为细胞滋养细胞,是分裂生长的细胞,故B、C错误;外层为合体滋养细胞,是执行功能的细胞,由细胞滋养细胞分化而来,故A、D错误;根据题意,正确答案选择E
Ⅱ型呼衰患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为()

,促使C02排出过快,诱发呼碱



答案:E
本题解析:
首先我们得知道调节呼吸的有两种感受器,即外周化学感受器和中枢化学感受器,是靠感受Pco2、Po2和氢离子浓度来调节呼吸的。其中co2对呼吸的刺激作用最强,CO2主要是刺激中枢感受器来调节呼吸,但是中枢化学感受器对CO2有适应性,也就是说长时间的CO2刺激之后中枢化学感受器对CO2刺激敏感性会降低。并且中枢化学感受不接受低氧的刺激。所以二型呼衰的时候Po2降低,Pco2升高,即高碳酸血症,大量CO2蓄积使中枢化学感受器产生适应。这时候就全靠低氧刺激外周化学驱动呼吸运动,如果给予高浓度氧疗,也就解除了低氧对外周化学感受器的刺激而引起呼吸抑制加重呼衰。所以切记二型呼衰不能高浓度氧疗。

(30/15mmHg)伴微量尿蛋白
(185/112mmHg),尿蛋白(-)
≥(160/110mmHg),尿蛋白≥5g/24h或间隔4小时2次蛋白尿(+++)
≥22/15kPa(165/112mmHg),尿蛋白>5g/24h,水肿(++)
,尿蛋白>5g/24h,水肿(++)
答案:C
本题解析:
重度子痫前期诊断标准包括①血压持续升高:收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥llOmmHg;②蛋白尿≥≥(+++)。正确答案为C
,下述哪项不恰当
,对预测预后极为重要

~14周
,为持续葡萄胎
,又短时间明显上升,侵蚀性葡萄胎的可能性大
答案:D
本题解析:
暂无解析
、使用、保护、处置标本,不违规()标本,谋取不正当利益。





答案:A
本题解析:
《规范》第七章医技人员行为规范要求医技人员合理采集、使用、保护、处置标本,不违规买卖标本,谋取不正当利益。

(MTX)
-***尿嘧啶(5-FU)
(KSM)
+5-FU
+5-FU
答案:B
本题解析:
暂无解析






答案:B
本题解析:
暂无解析




D.***细胞涂片

答案:E
本题解析:
暂无解析

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