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2022年03月上海中医药大学附属龙华医院工作人员公开招聘考试参考题库(含详解).docx


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(图片可自由调整大小)
题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
***疱疹首选的治疗()



-Fu

答案:E
本题解析:
暂无解析
,月经周期规则,放环5年,停经42天,少量***出血10天并伴腹部隐痛。昨天突然感下腹剧痛,继而出现休克症状。查尿妊娠试验(-)。下述哪项是错误的
,脉搏快




答案:E
本题解析:
暂无解析
()




、黄红色或红色水样白带
答案:E
本题解析:
暂无解析
,下列检查方法错误的是





答案:B
本题解析:
暂无解析
,5岁。因反复发热、面色苍白1个月,腹部胀痛1周就诊。查体:贫血貌,,肝右肋下9cm,脾肋下4cm,外周血Hb110g/L,×10/L,血小板145×10/L,血清LDH2019U/L,B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。





答案:B
本题解析:

,为淋巴瘤Ⅲ~Ⅳ期,化疗是唯一有效的治疗手段,手术对淋巴瘤仅起诊断作用。






答案:B
本题解析:
暂无解析
,接触性出血2个月余,白带有恶臭。妇科检查:***无异常,子宫颈前唇有质脆赘生物,最大径线2cm,触之易出血。子宫大小正常,子宫旁无增厚及结节,附件未扪及。





答案:E
本题解析:
暂无解析
,下述不恰当的是
***平比正常妊娠高

***平越高,提示病情越重
%葡萄胎出现轻度甲亢

答案:C
本题解析:
暂无解析
,60岁,绝经10年,有慢性盆腔炎及不孕病史,阵发性腹痛,伴***排血水。





答案:D
本题解析:
暂无解析
,不恰当的是
、***旁组织
***黏膜蔓延



答案:C
本题解析:
暂无解析
,30岁。近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽,铁锈样痰,查体:体温高达39℃,干咳,伴右侧胸痛,咳嗽和深呼吸时加重;急性病容,颜面潮红,口角有疱疹,右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎,其最可能的病原体是





答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列哪项视网膜病变不属于妊高征眼底病变





答案:E
本题解析:
视乳头萎缩是由视神经病变导致,与妊高症无关。正确答案为E
,女,11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。

,又考虑远期疗效

,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的
、勇担风险是值得赞扬的
答案:D
本题解析:
暂无解析




,现恢复尚不完全

答案:E
本题解析:
暂无解析
,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),血尿素氮>,适当的处理是





答案:A
本题解析:
暂无解析



C.***镜检查


答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列哪一项最重要
A.***自净
***口闭合,***前后壁紧贴



答案:D
本题解析:
暂无解析


,辅以化疗、放疗的综合治疗
,免疫治疗为辅


答案:B
本题解析:
暂无解析






答案:B
本题解析:
小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝的鉴别:小脑幕切迹疝意识障碍发生较早,而枕骨大孔疝早期发生呼吸骤停。
,错误的是
***丙嗪、甾体类避孕药等可能引起闭经




答案:E
本题解析:
暂无解析
22.***肺结核最可靠的诊断依据是:()
、咳嗽、盗汗、乏力




答案:D
本题解析:
"浸润性肺结核。多发生在曾经感染过结核的***,是临床最常见的一种类型。结核菌检查
是确诊肺结核最特异性的方法,痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要
浸润型肺结核诊断检查
浸润型肺结核诊断检查
依据。涂片抗酸染色镜检快速简便在我国非典型分枝杆菌尚属少见,故抗酸杆菌样应,肺结核诊断基本即可成立。直接厚涂片阳性率优于薄涂片,为目前普通采用。"
,35岁,***分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。





答案:D
本题解析:
暂无解析
***硬化性苔藓的临床表现下列哪项是正确的
,比鳞状上皮细胞增生重



E.***和绝经期妇女发病率最高
答案:E
本题解析:
***和绝经期妇女发病较高
,结合后使细胞内胆醇形成睾***和雄烯二醇





答案:E
本题解析:
FSH与颗粒细胞上的FSH受体结合后激活芳香化酶,将睾***和雄烯二***分别转化为雌二醇和雌***,进入血液循环和卵泡液中。故正确答案为D
,不包括
A.***出血不凝
<100×10g/L



答案:E
本题解析:
胎盘早剥患者应该做DIC筛选试验,包括血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定,结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。正确答案为E
,X线检查常见





答案:E
本题解析:
中心型肺癌常见肺叶或全肺不张,而周围型常见节段性肺炎或肺不张。
,错误的是
,以后逐渐上升




答案:E
本题解析:
暂无解析
,下列哪项不正确


,诊断应先排除影响左心室的疾病
,右心功能尚能代偿

答案:E
本题解析:
缺氧是引起肺动脉高压的主要因素。






答案:A
本题解析:
CNS-L多见于ALL,常为髓外复发的主要根源。
,以下哪种胎先露最重





答案:D
本题解析:
头先露最重,受压程度因胎先露部位而异


,好发于初产妇,常伴有妊高征

、蛋白尿或水肿
,尿***体阳性伴肝功异常
答案:E
本题解析:
暂无解析
《医务人员医德规范及实施办法》这一文献的基本精神是





答案:E
本题解析:
《医务人员医德规范及实施办法》是1988年12月15日由卫生部发布的为加强卫生系统社会主义精神文明建设,提高医务人员的职业道德素质,改善和提高医疗服务质量的规定条例,为实行社会主义人道主义精神而制定。



C.***涂片示中、高度雌激素影响
,LH无高峰形成,雌激素水平不稳定,无孕激素

答案:E
本题解析:
暂无解析


%
%
%
%
答案:D
本题解析:
暂无解析
,45岁,突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时,来医院就诊,寒战、高热,明显黄疸。查体:剑突下压痛,腹肌紧张,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
针对该患者最为关键的治疗是
,补充血容量




答案:E
本题解析:
急性梗阻性化脓性胆管炎最为管家的治疗是急症手术解除胆道梗阻并减压引流。输液、补充血容量、静滴大量抗生素、纠正酸中毒、营养支持这些治疗很重要,是急诊手术前的常规治疗,不能替代解除胆道梗阻行胆道减压引流手术治疗。
,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,,血钠126mmol/L,血***98mmol/L。





答案:A
本题解析:
暂无解析
,男性,37岁,2年前因胃溃疡出血行毕I式胃大部切除术,术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻。
为进一步明确疾病部位,下述哪项检查最有意义





答案:B
本题解析:
胃泌素测定:诊断胃泌素瘤的最灵敏和具有特异性的检测方法是测定血清胃泌素浓度。胃泌素瘤患者空腹血清胃泌素水平常>200pg/ml,大约有1/3病人会高于1000pg/ml,有的甚至高达100000pg/ml。(八版外科数值)
,,血小板80×10g/L,正确处理为


***+米索前列醇引产
,每6小时1次,24小时后复查纤维蛋白原和血小板

答案:D
本题解析:
胎死宫内4周以上DIC发生机会明显增多,若纤维蛋白原<,血小板<100×10g/L时,可用肝素治疗,,每6小时1次,一般用药24~48小时后,可使纤维蛋白原和血小板恢复到有效止血水平,然后再引产。
,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫常大,子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水。血CA125200μg/L。
+环磷酰***
+紫杉醇
+长春新碱+环磷酰***
-***尿嘧啶+放线菌素D(更生霉素)
+平阳霉素
答案:A
本题解析:
暂无解析
,停经50日突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是
A.***后穹隆穿刺

C.***镜检查

***测定
答案:A
本题解析:
根据题干信息,该患者的诊断应首先考虑到异位妊娠伴盆腹腔内出血的可能,因此***后穹穿刺或腹腔穿刺是一种简单、可靠的诊断方法。腔镜检查是诊断异位妊娠的金标准,且可以在确诊的情况下进行治疗,但禁用于大量腹腔内出血或伴有休克者。其他三项检查意义不大。






答案:B
本题解析:
生殖道结核未治疗者,不宜做子宫颈检查
***病的主要指标是
A.***分泌物有大量的脓细胞和白细胞
B.***分泌物pH≥4
C.***黏膜充血
D.***分泌物镜检线索细胞占20%以上
E.***细菌培养阳性
答案:D
本题解析:
暂无解析
,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清、查脉搏120次/分,尿糖(-),尿***体(-),,最可能为


C.***症酸中毒昏迷


答案:B
本题解析:
胰岛素的主要不良反应是低血糖,与药物剂量过大和(或)饮食失调有关,表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱,严重者出现昏迷。治疗低血糖的措施:轻者进食糖水;重者静注50%葡萄糖40~80ml,必要时继以10%葡萄糖静滴。
,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。

,吸气延长

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