2022年03月上海市长宁区妇幼保健院公开招聘考试参考题库(含详解).docx


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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4~5间盘突出(偏左)。
除哪项外都是手术适应证

,影响大小便者

,疼痛严重者

答案:C
本题解析:
手术指征:①规范的保守治疗3个月无效,②剧烈腰腿痛急性发作,保守治疗不能缓解,严重影响生活与睡眠。③出现神经根或马尾神经麻痹的临床表现,较常见的表现为麻痹性足下垂,排尿功能障碍,应视为急诊手术的指征。
,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。***和腋毛均缺如。黄体***注射后无撤药性出血。检查***女性,但***短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm×14mm×12mm大小的实质性质地中等的包块。





答案:C
本题解析:

,35岁,驾车肇事,右髋致伤剧痛。检查:见右下肢缩短,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。
如果经检查确定为髋关节后脱位,其治疗方法应尽早考虑





答案:C
本题解析:
尽早在腰麻(青壮年)或全麻(老年、小儿)下手法复位。手法有:Allis法(提拉法)、Bigelow法(旋转法)、Stimson法(悬垂法)。
,胎头的最低点是哪部分





答案:C
本题解析:
暂无解析

,棘细胞增厚,上皮脚向下延伸
,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝或消失
,细胞形态大小不一,核深染,分裂象增多,但基底膜完整
,同时有两种病变存在
,可分为轻、中、重三度
答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
确认幽门螺杆菌为消化性溃疡的病因主要有两方面的证据:(1)消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率显著高于对照组的普通人群,十二指肠的检出率为90%,胃溃疡的检出率为70%~80%。(2)大量研究表明成功根除幽门螺杆菌后溃疡复发率明显下降,根除幽门螺杆菌可使溃疡复发率降至5%以下。
,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。
~4周
~6周
~8周


答案:B
本题解析:
,胃镜检查是首选的检查方法。
,十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生(饥饿痛),持续不减至下餐进食后缓解;胃溃疡表现为在餐后约1小时发生,经1~2小时后,逐渐缓解,至下餐进食后重复上述节律,由题干可知,该患者为胃溃疡。
+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败,再次用同样方法治疗较困难,可采用PPI、铋剂合用两种抗生素的四联疗法。
,继续给予该方案中所含抗溃疡药物常规剂量完成1疗程是最理想的(如DU患者总疗程为PPI2~4周,胶体铋4~6周,GU患者总疗程为PPI4~6周,胶体铋6~8周)。
:出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

、休息




答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:B
本题解析:
暂无解析
,35岁,GP,4年前剖宫产1次,2年前因带器妊娠行人工流产,现停经4个月。B型超声检查示胎儿双顶径45cm,有慢性肾炎5年,尿蛋白(+),肾功能正常。患者要求引产,以下何种方式最安全
(利凡诺)羊膜腔注射




答案:A
本题解析:
暂无解析
,绝经4年,近2个月再现少量***流血。查:子宫稍大、稍软。





答案:B
本题解析:
暂无解析






答案:E
本题解析:
ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎。
,男性,65岁,心前区疼痛5小时,心电图示II、IT、aVF导联出现异常Q波。最可能的诊断是()。




答案:B
本题解析:
暂无解析
:特点是胎心率减速与宫缩无固定关系





答案:C
本题解析:
暂无解析
,绝经2年,***分泌物增多伴腰痛2个月,偶有少量***出血。妇科检查:宫颈结节状增大,直径5cm,质硬,触血(+),左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主骶韧带内1/2增粗,均弹性下降。





答案:E
本题解析:
暂无解析
,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,体温多在38℃左右,自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。×10/L,粒细胞82%。


C.***霉素


答案:D
本题解析:
,既往无基础疾病或较轻基础疾病,以干咳为主,胸部体征较少,白细胞总数不高,分数较高,痰细菌学较少找到病原体。
***喹诺***类药物为主。
~14天。

A.***流血原因不明者




答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析
,不正确的是
A.Ⅳ期患者仍可选择放疗



E.Ⅱ、Ⅲ期术前放疗可减少复发或缩小手术范围
答案:C
本题解析:
暂无解析
,于妊娠早期因先兆流产服用人工合成的孕激素保胎治疗。

,男性化日益明显

-***升高
,至青春期月经来潮
答案:E
本题解析:
暂无解析
,妊娠14周,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到2个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。





答案:A
本题解析:
暂无解析
,哪项是不恰当的
(氨苄青霉素)

~5天可停药观察


答案:C
本题解析:
暂无解析



***
***

答案:C
本题解析:
暂无解析
"三联征"为
、心绞痛、房颤
、心绞痛、晕厥
、心绞痛、细迟脉
、晕厥、细迟脉
、细迟脉、房颤
答案:B
本题解析:
呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄的临床"三联征"。
,27岁,停经9周,***少量暗红色流血1日,无明显下腹疼痛。检查宫口闭,子宫增大如孕50日大小,B型超声检查提示宫内妊娠,胚胎相当于孕7周大小,未见心管搏动。本例应诊断为





答案:D
本题解析:
稽留流产为过期流产
,56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛,向左肩背部放射,休息3~5分钟后缓解,平均每月发作3~4次,未诊治,1周前,无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,休息后无缓解,含服异山梨酯10mg两次,10分钟后可稍缓解。既往健康,吸烟26年,15~20支/日,饮酒少量。查体:P80次/分,BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,心律规整,心率88次/分,心音低钝,肝脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:,CK319U/L,AST72U/L,LDH328U/L,,,。心电图:窦性心律80次/分,V~~,T波倒置。




E.***甘油静脉点滴
答案:D
本题解析:
暂无解析

~7天,用口表测体温,每次5分钟,每天至少4次,凡体温有2次达到或超过38℃的发生率
,用口表测体温,每次5分钟,每天至少4次,凡体温有2次达到或超过38℃的发生率
,用口表测体温,每次5分钟,每天至少4次,凡体温有2次达到或超过38℃的发生率
,用口表测体温,每次5分钟,每天至少4次,凡体温有2次达到或超过38℃的发生率
,用口表测体温,每次5分钟,每天至少4次,凡体温有2次达到或超过38℃的发生率
答案:E
本题解析:
产褥病率的定义为分娩24小时后的10天内,用口表每日测量体温4次,有2次≥38℃。
,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。





答案:A
本题解析:
1、慢性子宫颈炎、子宫颈的生理性柱状上皮异位、子宫颈上皮内瘤变,甚至早期子宫颈癌均可呈现子宫颈糜烂样改变。
2、对表现为糜烂样改变者,治疗前必须经筛查除外子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。
3、对表现为糜烂样改变者,若为无症状的生理性柱状上皮异位无需处理。



,与载距突的距离增加
,并从舟骨结节至此连线作垂直线,其长度多小于1cm
,并从舟骨结节至此连线作垂直线,
答案:E
本题解析:
诊断依据

。跟外翻足扁平,前足外翻舟骨结节处肿胀和压痛,休息可减轻或消失。晚期为痉挛性平足,经较长时间休息,症状亦难改善。
,与载距突的距离增加。
自跟骨结节底部至第一距骨头底部作连线,并从舟骨结节至此连线作垂直线,其长度多小于1cm。
,妊娠35周,无明显自觉症状,血压近2周升高,(156/110mmHg),水肿(++),尿蛋白(+),本例应诊断为下列何项





答案:B
本题解析:
患者是妊娠后血压升高,故排除慢性高血压合并子痫前期;患者未出现抽搐,故排除子痫;患者血压为156/110mmHg,尿蛋白(+),故排除妊娠期高血压;正确答案为B
,向***后穹隆突出者,最恰当的治疗是:()




***切开排脓,同时注入抗生素
答案:E
本题解析:
暂无解析






答案:B
本题解析:
暂无解析



、死产史的孕妇再次妊娠属高危妊娠


答案:E
本题解析:
妊娠20周后胎儿在宫内死亡称死胎,胎儿在分娩过程中死亡称死产,死产也属于死胎的一种,故E错误。根据题意,正确答案选择E



%
%
%
答案:D
本题解析:
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发病率约2%,是孕产妇死亡原因之一,正确答案为D
,25岁,孕15周。血压150/90mmHg,尿蛋白(+++),伴颗粒管型,全身水肿,,急诊入院。10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。





答案:A
本题解析:
暂无解析


,已产生自动免疫
,感染性低
,传染性强
,出现于肝炎早期
答案:D
本题解析:
暂无解析

***酸钾


(促甲状腺激素)

答案:C
本题解析:
暂无解析

A.“熊猫眼”征




答案:E
本题解析:
暂无解析
,妊娠37周,合并妊娠期糖尿病。NST无反应,胎心140次/min。应首先采用下列哪项处理


,了解羊水性状


答案:A
本题解析:
暂无解析
,60岁,刺激性咳嗽3个月,胸片示右肺门2cm×3cm阴影,3次查痰癌细胞阴性。为明确诊断应行哪项检查最好





答案:E
本题解析:
中心型肺癌多可通过纤维支气管镜检查看到肿瘤并获得病理活检结果。






答案:C
本题解析:
胎儿宫内感染罕见,多为经软产道感染,幼儿期有可能发生喉乳头瘤,妊娠期病灶增长迅速。
,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。


+理疗


答案:E
本题解析:
暂无解析
,降压目标是
,即年轻者血压控制在120~130/80mmHg,老年人可降至140/90mmHg以内
,即140~160/90~95mmHg
,舒张压控制在85mmHg


答案:A
本题解析:
年轻高血压患者的目标血压控制水平应较老年患者更低。
、温觉丧失,伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍,其最可能的分期为:()




答案:C
本题解析:
暂无解析
,避孕方法最好选择

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