2022年03月贵州省岑巩县人民医院公开招聘66名向社会购买服务编制人员(一)考试参考题库（含详解）.docx

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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
,下列哪项不恰当
~14周

,又短时间明显上升,侵蚀性葡萄胎的可能性大
,为持续葡萄胎
,对预测预后极为重要
答案:D
本题解析:
暂无解析
,60岁,近半年来出现4次发作性右手抽搐,每次发作时神志清楚。持续1~5分钟自动停止,就诊时发现眼底视盘水肿,右侧肢体轻偏瘫





答案:E
本题解析:
。
,治疗药物首选卡马西平。
,应该做头部CT明确癫痫原因。
,于妊娠期间不增加的凝血因子是
Ⅶ
Ⅷ
Ⅸ
Ⅹ
Ⅺ
答案:E
本题解析:
妊娠期血液处于高凝状态。凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、X增加,仅凝血因子Ⅺ及XⅧ降低,故E错误根据题意,正确答案为E
,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家。此时医生应该
,为治救病人,强行把患者留在医院
,为治病救人,强行把患者留在医院
,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权
,自己无任何责任,同意他回家
,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续
答案:C
本题解析:
暂无解析

***针
***片



答案:C
本题解析:
暂无解析


+大网膜切除
+子宫切除

+子宫+病灶部分切除术
答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列哪项不是早期心衰体征
,咳后消失




答案:A
本题解析:
暂无解析
"频发性室性期前收缩"





答案:B
本题解析:
5次/分以上的室性期前收缩为\"频发性室性期前收缩\"。
,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称,征象。





答案:E
本题解析:
暂无解析
,以下哪一项是错误的





答案:A
本题解析:
暂无解析
***分娩的叙述,下列哪项是正确的
,足小,易入盆,见足后即行会阴切开
,胎头娩出无困难


,胎足脱出***口,须堵住***
答案:E
本题解析:
暂无解析
,导致胆管损伤的原因是



,阻塞胆总管

答案:E
本题解析:
暂无解析
,则不应做下列哪项检查





答案:C
本题解析:
已有明显颅内压增高体征者,禁忌腰椎穿刺的。

***畸形
***畸形
***畸形


答案:A
本题解析:
暂无解析
,下列不正确的是哪项
、孕、雄激素属于类固醇激素
***是合成性类固醇激素的前体物质
,经肾脏排泄
、孕、雄激素及卵泡刺激素均属类固醇体激素
,雄激素含19个碳原子,孕激素含21个碳原子
答案:D
本题解析:
FSH和LH均为糖蛋白激素,皆由α与β两个亚单位肽链以共价键结合而成,故D错误,根据题意,正确答案为D
,24岁。两年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。





答案:B
本题解析:
两次发作间期意识不恢复称为癫痫持续状态,终止发作是关键,首选***10~20mg静脉注射。
Ⅱb期
~6个月随诊刮片,必要时活检
,可保留卵巢



答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析
,孕33周,自觉乏力、食欲差,伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5日。查体:℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下未触及,胎头入盆,胎心140次/分。





答案:D
本题解析:
暂无解析

~12小时升高,48小时下降,持续3~5天
~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周
~72小时上升,持续7~10天

~4小时上升,12小时高峰,24小时下降
答案:B
本题解析:
急性胰腺炎时实验室检查结果可发现:多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。血清淀粉酶在起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后24~72小时上升,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值,其特异性较高。暂时性低钙血症常见于重症急性胰腺炎,低血钙程度与临床严重程度平行。

A."夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳厚,不可信也。"
B."无恒德者,不可以做医,人命生死之所系"
C."人命至重,有贵干金,一方济之,德逾于此"
D."不为良相,愿为良医"
E."一存仁心,……二通儒道,……三精脉理,……四识病原,……十勿重利。"
答案:E
本题解析:
暂无解析
,妊娠33周,晚上睡觉时因呼吸困难、胸闷急诊入院,查脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压120/80mmHg,神清,肺底部可听到少量持续性的湿啰音,胎心音160次/分。





答案:A
本题解析:
,多不主张预防性应用洋地黄,是否终止妊娠要根据孕妇的情况及心衰的控制情况而定。
,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。
、紊乱


、肋间隙增宽

答案:E
本题解析:
,因此肺功能检查是诊断肺气肿最敏感、准确的检查方法。FEV占预计值百分比降低、FEV/FVC(%)降低,RVTLC(%)升高是肺功能检查中提示肺气肿的最有意义的项目。

,病理:增殖期子宫内膜
,病理:分泌期宫内膜,腺体分泌不足,腺体与间质发育不同步
,病理:可见分泌期宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在
,病理:分泌期宫内膜
,病理:子宫内膜蜕膜样改变伴A-S现象
答案:C
本题解析:
暂无解析

,妊高征的发生率高




答案:E
本题解析:
妊娠早期患急性肝炎时,早孕反应加重;妊娠晚期发病时,容易并发妊高征。分娩时因凝血因子合成功能减退,易发生产后出血,若为重症肝炎常并发DIC。肝炎病毒可通过胎盘进入胎儿血液循环感染胎儿,围生儿死亡率增高。乙型、丙型及丁型病毒可发生母婴垂直传播,对胎儿影响较大。
,下列哪项是正确的





答案:B
本题解析:
暂无解析
,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。
,估计胎儿大小
,急诊行剖宫产
,估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量
,估计头盆关系

答案:B
本题解析:
本例心功能Ⅱ级,无产科指征,可以待产观察,在第一产程为消除产妇紧张情绪,可适当与应用***、哌替啶等镇静剂。
,终止妊娠宜用





答案:A
本题解析:
暂无解析
:()





答案:E
本题解析:
暂无解析
,正确的是
,找到出血的原因及病灶
,可等待其自然愈合
,均应行子宫切除术,去除感染灶
、抗感染治疗
、感染程度、有无生育要求综合制定治疗方案
答案:E
本题解析:
可根据病人的出血量各方面制定治疗方案



、双附件及大网膜切除术


答案:B
本题解析:
暂无解析
,男性,37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体:心率每分钟90次,血压105/65mmHg。
该患者行毕Ⅱ式胃大部切除术治疗,术后第5天拔除胃管并开始进流质饮食,第8天出现上腹部胀痛和呕吐,呕吐物为食物和胆汁。钡剂示:残胃膨胀,钡剂呈漏斗状间断自吻合口向远端排出。考虑发生了





答案:B
本题解析:
急性完全性输入段梗阻表现为上腹剧痛,呕吐物少,多不含胆汁;慢性不完全性输入段梗阻表现为餐后半小时左右上腹胀痛,伴大量呕吐,呕吐胆汁,不含食物;输出段梗阻表现为上腹部饱胀,呕吐物含胆汁的胃内容物。
,选择胃镜检查的时间宜为
~8小时
~12小时
~48小时
~72小时

答案:C
本题解析:
上消化道出血多主张胃镜检查在出血后24~48小时内进行,一般认为这可大大提高出血病因诊断的准确性,因为有些病变如急性糜烂出血性胃炎可在短短几天内愈合而不留痕迹。
,顺产分娩,羊水Ⅲ度污染,出生Apgar评分为3分,出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。





答案:E
本题解析:
,考虑不单是肺部原因引起的呼吸困难、发绀,所以一般的氧疗及CPAP效果不好,需机械通气。
,重度窒息史,且有呼吸不规则,并发缺氧缺血性脑病的可能性较大。
,呼吸抑制副作用较小,并有肝酶诱导作用,促进胆红素代谢。
,引起局限性肺气肿,因胎粪颗粒阻塞,充气不均,可并发气漏,出现气胸、纵隔积气等。胎粪吸入,抑制了PS的活性,易并发ARDS,X线片表现支气管充气征或\"白肺\"征。






答案:E
本题解析:
晚期产后出血的病因不包括会阴裂伤
,GP,孕37W+5D,宫口开全2小时,羊水胎粪污染,先露S,胎心90次/分。
,注意保暖




答案:E
本题解析:
暂无解析
,27岁,2012年1月15日因***大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经,有***史,妊0产0,前次月经2011年12月7日,正常,2012年1月2日始***少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:******(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:,×10/L,%,血小板62×10/L。B超:××,,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,。





答案:B
本题解析:
暂无解析
38.***脱落细胞雌激素高度影响表示为





答案:D
本题解析:
暂无解析
,58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断"预激综合征",未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊,查体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐,心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V导联P波消失。

***



答案:D
本题解析:
暂无解析

,周期性下腹痛
***流血不止



答案:E
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
受精卵着床经过定位(apposition)、黏附(adhesion)和侵入(invasion)3个过程:①定位:透明带消失,晚期囊胚以其内细胞团端接触子宫内膜;②黏附:晚期囊胚黏附在子宫内膜,囊胚表面滋养细胞分化为两层,外层为合体滋养细胞,内层为细胞滋养细胞;③侵入:滋养细胞穿透侵入子宫内膜、内肌层及血管,囊胚完全埋人子宫内膜中且被内膜覆盖。孕卵的内层是细胞滋养细胞,滋养细胞是提供营养物质,促进细胞生长,而滋养层细胞不仅提营养物质,却抑制其分化。故正确答案为C。
,主要是由于:()





答案:E
本题解析:
暂无解析
,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清、查脉搏120次/分,尿糖(-),尿***体(-),,最可能为


C.***症酸中毒昏迷


答案:B
本题解析:
胰岛素的主要不良反应是低血糖,与药物剂量过大和(或)饮食失调有关,表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱,严重者出现昏迷。治疗低血糖的措施:轻者进食糖水;重者静注50%葡萄糖40~80ml,必要时继以10%葡萄糖静滴。






答案:C
本题解析:
一般在孕10周左右,,胎儿各器官均已形成,胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失,月芽形胎盘可见,胎儿活跃在羊水中,妊娠3个月末,胎盘完全形成。故正确答案为C