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2023年贵州省六盘水市六枝特区新华镇“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx


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题型



总分
得分
第I卷
(共50题)
:





答案:D
本题解析:
肝硬化最常见的并发症是上消化道出血。门静脉血栓形成、原发性肝癌、肝性脑病、自发性腹膜炎也都是肝硬化的并发症,但是都不如上消化道出血常见。其中肝性脑病是肝硬化患者最严重的并发症,也是最常见的死亡原因。
,52岁。饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续20分钟不缓解,伴大汗、恶心、呕吐。急诊护士应首先采用的检查方法是





答案:D
本题解析:
暂无解析
( )




答案:C
本题解析:
系统化的整体护理是指以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并把护理程序系统化的应用于临床和管理的工作模式。
:





答案:A
本题解析:
(1)思路点拨:该题考察附肢骨的链接,胸锁关节易与肩锁关节混淆。明确躯干骨的构成有脊柱骨、胸骨、肋骨,上肢骨与躯干骨链接必包括胸骨可以进行记忆。(2)完整胸锁关节是上肢骨与躯干骨连结的唯一关节。(A对)由锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹及第一肋软骨的上面构成,属于多轴关节。关节囊坚韧并由胸锁前、后韧带,锁间韧带、助锁韧带等囊外韧带加强。犍内有纤维软骨构成的关节盘,将关节腔分为外上和内下两部分。肩锁关节:由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成,属于平面关节(B错)。故本题选择A。
( )




答案:D
本题解析:
腹痛、腹泻、痢疾经按摩均可缓解,心梗病人需休息,按摩可以使血流加快,加重心梗,为禁忌症。
( )
~45次
~40次
~30次
~25次
~20次
答案:B
本题解析:
1岁小儿每分钟呼吸次数为30次~40次;新生儿每分钟呼吸次数为40次~45次;2~3岁每分钟呼吸次数为25次~30次;4~7岁每分钟呼吸次数为20次~25次;2~3岁每分钟呼吸次数为18次~20次。
:




答案:A
本题解析:
马斯洛基本需要层次理论为:生理需要(最基本)、安全需要、爱与归属需要、尊重需要、自我实现需要。
,不正确( )



,去除坏死组织
,每天换药一次
答案:E
本题解析:
伤口换药顺序:先清洁伤口、再污染伤口、最后感染伤口,必要时需先进行引流。换药的次数:一期缝合伤口术后2~3日换药1次,如无感染至拆线时再换药。分泌物不多,肉芽组织生长良好的伤口,每日或隔日换药1次。感染重的伤口,每日换药1次或数次。
,有助于腐蚀剂的鉴别,其中误服硫酸后引起的灼痂颜色为()





答案:A
本题解析:
不同腐蚀剂可在唇、口腔、咽喉部黏膜上呈现不同颜色的灼痂,硫酸为黑色痂,***呈深黄色痂,盐酸为灰棕色痂,醋酸或草酸为白色痂,强碱呈透明水肿等,有助于腐蚀剂的鉴别。
,()的功能是将传入的神经冲动进行分析综合,并发出运动信息。




答案:C
本题解析:
暂无解析
()。
~100mg/100ml
~320mg/100ml
~180mg/100ml
~160mg/100ml
~200mg/100ml
答案:C
本题解析:
肾糖阈是指尿中开始出现葡萄糖时最低血糖浓度。~(~,也可表示为160~180mg/100ml)时,部分近端小管上皮细胞对葡萄糖的吸收已达极限,葡萄糖就不能被全部重吸收,随尿排出而出现糖尿,尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度,称为肾糖阈。
()
,高血压,糖尿病,低血钙,低血钾
,高血压,低血糖,低血钙,高血钾
,低血压,糖尿病,高血钙,高血钾
,高血压,糖尿病,高血钙,高血钾
,高血压,糖尿病,低血钙,高血钾
答案:A
本题解析:
糖皮质激素的不良反应包括皮质功能亢进综合征,其主要临床表现为满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿病、皮肤变薄等。还可诱发或加重感染、诱发或加重溃疡病、诱发高血压和动脉硬化、电解质紊乱如低血钙、低血钾。
:


、加强实验


答案:C
本题解析:
腰椎间盘突出最重要的体征是直腿抬高实验、加强实验。
,术前应停服抗凝药、洋地黄等药物,则停药时间为
~3天
~5天
~7天
~7天
~5天
答案:B
本题解析:
暂无解析
,正确的是( )





答案:E
本题解析:
大肠癌发生的病因尚不明确,可能与以下因素有关。(1)饮食****惯:与高脂肪、高蛋白和低纤维饮食有一定相关性;过多摄入腌制及油煎炸食品,维生素、微量元素及矿物质的缺乏均可能增加大肠癌的发病几率。(2)遗传因素:家族遗传性。(3)癌前病变:某些慢性炎症改变,如溃疡性结肠炎、克罗恩病及血吸虫性肉芽肿被列入癌前病变;绒毛状腺瘤及家族性肠息肉病癌变率最高。
,55岁。既往有高血压病史近20年。突然感到剧烈头痛、眩晕、呕吐,BP180/110mmHg。最合适的体位是( )
,抬高床头
,抬高双下肢
,抬高床头及床尾
,头低位
,头低位
答案:A
本题解析:
根据该患者的情况,患者应绝对卧床休息,抬高床头,避免一切不良刺激和不必要的活动,协助生活护理。
()





答案:B
本题解析:
小儿出生时大脑的重量约为370g,大脑的外观已与***的大脑十分相似,但脑沟回较浅且发育不完善。
( )
A.***甘油



答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是药理学-抗心绞痛药-常用的抗心绞痛药的知识点。(2)普萘洛尔对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜应用,因其(β受体被阻断,α受体相对占优势,易致冠状动脉收缩(C对,ABD错,本题选择C)。
,共有的特征是产生( )




答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-细胞的基本功能-细胞的电活动的知识点。(2)兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性,它是生命活动的基本特征之一。生理学中常将神经细胞、肌细胞和部分腺细胞这些能够产生动作电位的细胞称为可兴奋细胞(D对)。
:




答案:A
本题解析:
公平原则是指在医学服务中公平、正直地对待每一位病人的原则。包括形式公平和内容公平。故本题选A。
Ⅱ类切口的手术是()。





答案:E
本题解析:
Ⅱ类(清洁-污染)切口指手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、***、口咽部手术。
()
、呕吐




答案:B
本题解析:
心率低于60次/分为洋地黄药物中毒先兆,是停药指征之一。
( )





答案:A
本题解析:
新生儿期是指从出生后脐带结扎到满28天。
,顺产后第2天,母乳喂养,诉乳房胀痛。乳房无红肿,宫底位于脐下一横指,***出血同月经量,此时最佳处理措施是( )





答案:D
本题解析:
乳房胀痛的原因多由于产后开奶时间晚、婴儿含接姿势不良、未做到按需哺乳引起,故最好的处理措施是做到充分有效的吸吮,选D选项。
,直径粗的神经纤维较细的:




答案:B
本题解析:
神经纤维直径越粗,内阻越小,传递速度越快。
26.()是全身最大的淋巴管,收纳全身约3/4部位的淋巴。




答案:A
本题解析:
淋巴管由毛细淋巴管汇合而成。其形态结构与静脉相似,但管径较细,管壁较薄,瓣膜较多且发达,外形呈串珠状。胸导管是全身最大的淋巴管,长30~40cm,该管的直径约3mm,管腔内瓣膜较少,收纳约占全身3/4部位的淋巴。
:





答案:C
本题解析:
儿童肺炎按病程分类:急性肺炎(病程小于1个月)、迁延性肺炎(病程1到3个月)、慢性肺炎(病程大于3个月)。
,它反映了一个人的本质属性,具有核心的意义:





答案:A
本题解析:
性格是人对客观现实稳定的态度及与之相适应的****惯化的行为方式,是人格的核心(A对)。
:



、精神症状

答案:E
本题解析:
几乎所有肾衰、尿毒症病人均有轻至中度贫血,且多为正细胞、正色素性贫血。导致贫血的主要原因是由于肾脏促红细胞生成素生成减少所致,故称为肾性贫血,引起贫血的其他原因包括铁摄入不足、叶酸缺乏、营养不良、红细胞寿命缩短、慢性失血、感染等。
()




答案:A
本题解析:
脾梗死时仅出现凝固性坏死。
,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日,查体:嗜睡,前囟膨隆,有张力,颈强(+/-),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(+/-),为明确诊断,应做哪项检查:





答案:C
本题解析:
本题考查的是儿科学-神经系统-化脓性脑膜炎的检查。该病主要怀疑化脓性脑膜炎,而脑脊液检查是确诊本病的重要依据,典型病例表现为压力增高,外观浑浊似米汤样。WBC总数显著增多,≥1000×106/L,糖含量常有明显降低,蛋白含量显著增高等(C对)。而脑电图检查常用于癫痫等大脑疾病的辅助诊断(A错),脑CT常对新鲜出血较敏感,故常用于头颅外伤的辅助检查,亦可显示颅内肿瘤的数目、部位及大小等(B错)。PPD试验属于迟发型变态反应,硬结平均直径不足5mm为阴性,5~9mm为阳性,10~19mm为中度阳性,≥20mm为强阳性,局部除硬结外,还有水肿、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性,常用于检验是否感染结核杆菌或接种卡介苗等。X线胸片多用于肺部疾病的辅助检查,可检出肺部疾病的病灶范围、性质、类型等,操作简单且较为便宜,可重复进行。综上所述,本题选C。
:




答案:A
本题解析:
引起脓肿最常见的病菌是金葡菌,其次是溶血性链球菌。




、肢体缺血

答案:B
本题解析:
暂无解析
,月经量增多5年,月经周期正常,经量多时如小便样外流,妇查:子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧可扪及鸭卵大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,Hb60g/L。





答案:C
本题解析:
暂无解析
()
,大小不等



答案:D
本题解析:
血吸虫性肝硬变的肝脏表面不平,有浅沟纹构成微隆起的分区,严重者可形成粗大突起的结节。
()
,脉快,脉压正常
,脉快,脉压缩小
,脉细速,脉压缩小
,脉搏无变化,脉压缩小
,脉稍快,脉压缩小
答案:E
本题解析:
暂无解析
:

,但骨的关节面无骨膜



答案:B
本题解析:
(1)思路点拨:此题考查的是骨的构成-骨膜的知识点。(2)完整骨膜主要由纤维结缔组织构成(C错),被覆于关节面以外的骨表面(B对,A错),含有丰富的神经、血管和淋巴管,对骨的营养、再生和感觉有重要作用(D错)。骨损伤时,如骨折,骨膜成骨功能重新活跃,以促进骨折的修复愈合。如骨膜过度剥离或损伤,则骨折愈合困难。
()
(CEA)测定




答案:B
本题解析:
暂无解析
()。





答案:B
本题解析:
贵重药品实行二级管理。
:





答案:D
本题解析:
不协调宫缩乏力的特点为子宫收缩的极性倒置。产妇自觉小腹部持续疼痛、拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部有压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口扩张缓慢或停滞,潜伏期延长。
()
,伴全身冷汗,但血压常升高

,休息后缓解

,舌下含服***甘油不能缓解
答案:E
本题解析:
主动脉夹层、劳力型心绞痛以及急性心肌梗死都以胸痛为突出表现,但治疗手段和预后不同,故需要仔细鉴别。主动脉夹层表现为突发的剧烈胸痛,呈撕裂样、刀割状,病人血压常升高,典型的胸痛先发生在胸骨后面,继而向左肩背部、腰腹部发展,一旦怀疑主动脉夹层,应行CT检查以确诊。劳力型心绞痛多于活动、进餐等机体需氧量增加的情况下发作胸痛,典型表现为胸骨后中、上段疼痛,可波及心前区,多为压迫、紧缩感,而非针刺感、刀割样痛,持续数分钟,很少超过半小时,休息或含***甘油能够缓解。急性心肌梗死的胸痛表现与劳力型心绞痛类似,但更为剧烈,持续时间更长,休息或含服***甘油均不能缓解。
,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是:





答案:A
本题解析:
本题考查内科学的风湿性心脏病。在西方发达国家,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是风湿性心脏病,所造成的心脏瓣膜损害,包括二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全,造成二尖瓣关闭不全的患者多见于男性。约有50%合并有二尖瓣狭窄。
43. 40岁农民,诊断左肺肺炎球菌性肺炎,治疗措施为该患者应用青霉素800万单位,每日2次静点,3天后体温未明显下降,左胸痛加重

+药敏,以确定诊断
,心脏B超,确定有否心包积液、胸腔积液

,确定是否为冠心病
答案:C
本题解析:
暂无解析
()。





答案:B
本题解析:
腓总神经绕行腓骨颈处位置表浅,且与骨膜紧贴,故腓骨颈骨折或使用固定器材不当时可受累及,引起小腿伸肌瘫痪而导致足下垂。

***流血,伴轻微下腹痛,宫颈口未开

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