2023年贵州省六盘水市盘州市双凤镇四里社区“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
:




、甚至限制患者作出不当选择的责任
答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是伦理学-医学伦理学基本原则-尊重原则的知识点。(2)尊重原则对医务人员的要求:①平等尊重患者及其家属的人格与尊严(AB对);②尊重患者知情同意和选择的权利(C对);③履行帮助劝导、甚至限制患者作出不当选择的责任(E对)。坚决杜绝有意和责任伤害是不伤害原则的体现(D错)。
,下列属于人体四肢骨的有()。




答案:A
本题解析:
暂无解析
,静脉滴注青霉素溶液约10分钟后出现胸闷、气促、面色苍白、血压下降。下列哪项护理措施是错误的()

,%的盐酸肾上腺素



答案:E
本题解析:
青霉素过敏的抢救措施:首先就地抢救;立即停药,使病人平卧,注意保暖,针刺人中。%~1ml;纠正缺氧改善呼吸;抗过敏性休克,纠正酸中毒,严密观察生命体征。过敏性休克患者应立即就地抢救,若从休克地方搬进抢救室可能措施抢救时间。
,产生兴奋的共同表现形式是出现( )




答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-细胞电活动的知识点。(2)生理学常将神经细胞、肌细胞和部分腺细胞这些受刺激后能够产生动作电位的细胞称为可兴奋细胞。故参考答案选A。
,________表现为愤怒心理消失后,患者开始接受自己患了绝症的现实,不再怨天尤人,而是请求医生想尽办法治疗疾病并期望奇迹出现。( )




答案:B
本题解析:
临终患者的五个分期分别为:否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。
( )





答案:D
本题解析:
社区护理的特点有综合性、广泛性、连续性、公益性和可及性。
***出血,最可能的疾病是( )





答案:A
本题解析:
孕妇患有重型高血压疾病,存在血管病变,妊娠晚期,妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,子宫静脉淤血,静脉压突然升高,蜕膜静脉床淤血或破裂,形成胎盘后血肿,导致部分或全部胎盘剥离。
( )


、周期性、节律性


答案:D
本题解析:
胃溃疡疼痛常在进食后1小时出现。
,错误的是:( )


、7型


答案:D
本题解析:
小儿急性上呼吸道感染的病原体主要是鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇病毒A组。咽结合膜热病原体为腺病毒3、7型。毛细支气管炎主要由呼吸道合胞病毒引起。我国儿童肺炎病原体以细菌为主,以肺炎链球菌多见,发达国家以病毒多见。故本题选D。
,其中高温环境中唯一有效的散热方式是:




答案:D
本题解析:
(1)这道题考察的是生理学-能量代谢与体温-体温及其调节的知识点。(2)高温环境也就是环境温度高于表层温度时,蒸发散热是机体唯一的散热方式(D对)。故本题的答案为D。

,各成员间相互影响,也受周围环境的影响而变化
,援助家庭成员,使其提高应对问题的能力,增强生活能力
,在发展的不同阶段有不同的发展任务

,强调家庭的内部结构、功能等动态变化对家庭健康的影响
答案:B
本题解析:
暂无解析
,不包括下列哪一项( )





答案:E
本题解析:
协助患者休息的措施:(1)增加身体的舒适。(2)促进心理的放松。(3)保证环境的和谐。(4)保证足够的睡眠。
,下列哪项结果应嘱适当休息并需密切随诊( )
(75mmHg)
,仰卧位舒张压较左侧卧位增加2kPa(15mmHg)
>35%,全血粘度比值>
,舒张压较试验前增加2kPa(15mmHg)

答案:C
本题解析:
孕中期红细胞压积大于等于35%、、%,提示孕妇有妊高症倾向。
( )
,手足硬性水肿
(趾)端膜状脱皮

,化脓性
答案:B
本题解析:
该题考查的是儿科学-免疫系统疾病-川崎病知识点。诊断可以从以下要点进行参考:,如有其他征象,5天之内可确诊。:(1)双侧眼结膜充血,无渗出物。(2)口腔及咽部黏膜有充血,口唇干燥皲裂,杨梅舌。(3)急性期手足红肿,亚急性期甲周脱皮。(4)出疹主要在躯干部,斑丘疹,多形红斑样或猩红样。(5)颈部淋巴结肿大,。。如有发热只伴有其他三条,但有冠状动脉瘤者亦可诊断。
:





答案:B
本题解析:
阿托品为M受体阻断药。主要作用有:(1)抑制腺体分泌,唾液腺和汗腺最敏感。(2)对眼为扩瞳,升高眼内压,调节麻痹(导致远视)。(3)松弛内脏平滑肌,对胃肠道、输尿管和膀胱逼尿肌作用较好,对胆管、支气管作用较弱。(4)对心血管系统:阻断窦房结M受体,解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快。还能对抗迷走神经过度兴奋引起的心房和房室交界区的传导阻滞和心率失常,对心肌影响不大。中毒浓度可导致室内传导阻滞。治疗量对血管与血压无明显影响,较大剂量引起皮肤血管扩张,大剂量能解除微循环障碍时的小血管痉挛,扩张外周血管改善微循环。(5)随剂量加大中枢由兴奋转为抑制。
,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体检。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,,脾肋下及边。检查:HB100g/L,×10/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。本例确诊DIC,需立即进行下列治疗的是()。





答案:E
本题解析:
DIC的治疗:①;②血液制品的应用应用血液制品实际是一种替代性治疗,包括浓缩血小板悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、新鲜全血、凝血酶原复合物等;③肝素应用肝素治疗可使某些慢性DIC患者受益,也用于急性DIC患者,应用时需审慎;④纤溶抑制剂应用时需慎重。
:




答案:B
本题解析:
肝病学会将慢性乙型病毒性肝炎(重度)列为慢性化倾向最高的病毒类型。
()





答案:B
本题解析:
由控制部分发出信息来改变受控部分的状态,是控制和调节过程的,个方面;同时受控部分还必须不断有信息送回到控制部分,不断纠正和调整控制部分对受控部分的影响,才能达到精确的调节。来自受控部分、反映其变化情况并送回到控制部分的信息称为反馈信息。
,尿量减少的主要原因是( )




答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-泌尿系统的知识点。(2)结石堵塞输尿管导致尿液排出障碍,以及结石刺激输尿管部位的黏膜,使输尿管痉挛,导致输尿管管径明显变细,囊内压增高。故参考答案选C。
:





答案:B
本题解析:
入院病历一般应在病人入院后24小时内完成。故本题选B。
:( )





答案:E
本题解析:
生命体征紊乱出现较早,意识障碍出现较晚。因脑干缺氧,瞳孔可忽大忽小。早期,病人可突发呼吸骤停而死亡。
( )





答案:B
本题解析:
暂无解析
,正确的是
,易发生暂时性枕横位或枕后位
,应行剖宫产结束分娩
,应立即经***助产
,可经***试产
,耻骨弓下三角空隙不能利用,可经出口后三角空隙娩出
答案:E
本题解析:
暂无解析
,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静脉滴注"青霉素"可缓解,10~20岁无发作。20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自此以后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。
+静脉滴注β受体激动药
+静脉滴注氨茶碱
+口服β受体激动药
+吸入β受体激动药
+静脉滴注β受体激动药
答案:D
本题解析:
(亦称慢性持续期)是指:哮喘患者即使没有急性发作,但在相当长的时间内仍有不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、咳嗽、胸闷等),肺通气功能下降。患者自幼咳、痰、喘,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,考虑为支气管哮喘,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时可用药物缓解,自后反复出现夜间轻微喘,考虑为哮喘非急性发作期,该患者哮喘控制水平为严重未控制。哮喘控制水平分为控制、部分控制和未控制3个等级,每个等级的具体指标见表:分析回顾,以确保治疗方案的合理性。依照定义,任何一周出现1次哮喘急性发作,表明这周的哮喘没有得到控制。肺功能的结果对5岁以下的儿童的可靠性差。
,结合患者20岁后又有1次大发作,发作时端坐不能平卧,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%,考虑该患者哮喘处于非急性发作期严重未控制,治疗应从第三级方案开始,低剂量ICS加长效β受体激动剂。注:ICS=吸入型糖皮质激素;*白三烯调节剂=白三烯受体拮抗剂或合成抑制剂,
,减少复发,提高患者生活质量的重要措施。在医生指导下,患者需学会自我管理,控制病情,需了解或掌握以下内容:①相信通过治疗可以控制哮喘发作;②了解哮喘的诱发因素及避免诱因的方法;③简单了解哮喘发病机制;④熟悉哮喘发作的先兆表现及其处理方法;⑤学会使用峰流速仪的方法来自我监控病情;⑥学会简单的自救方法;⑦了解正确使用各种药物;⑧掌握正确使用气雾剂的方法;⑨知道什么情况下去医院就诊;⑩与医生共同制定出防止复发,保持长期稳定的方案。
:





答案:C
本题解析:
本题考查的是呼吸系统疾病中总论的内容。吸气性呼气困难主要见于喉部、气管、大支气管阻塞与狭窄,如气管肿物(C对)等。胸腔积液(A错)和自发性气胸(E错)时,患者表现为混合性呼吸困难,支气管哮喘(B错)和COPD(慢性阻塞性肺疾病)(D错),患者表现为呼气性呼吸困难。
()





答案:E
本题解析:
狂犬病、麻疹和肺结核属于乙类传染病;麻风病属于丙类传染病。
,称为( )




答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-绪论-机体生理功能的调节的知识点。(2)机体内许多生理功能是由神经系统的活动调节完成的,称为神经调节。反射是神经调节的基本形式(A对,BCD错,本题参考答案为A)。
:




答案:B
本题解析:
细胞坏死的主要形态学改变为细胞核,核固缩,核溶解,核碎裂。
( )
,粘液血便
、腹胀,便秘
、便形变细

、贫血
答案:A
本题解析:
直肠癌的症状:早期仅有少量便血或排便****惯改变,易被忽视。当病程发展或伴感染时,才出现显著症状。
:( )





答案:E
本题解析:
医德规范的作用包括:(1)医学道德准则体系中的构成主体。(2)医德规范是进行医学道德评价的直接尺度。(3)医德规范是实施医院管理的重要依据。(4)医德规范是医学道德修养的主要内容。
( )





答案:E
本题解析:
绒毛膜癌不可能来源于假性妊娠后。
( )




答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是解剖学-心血管系统-动脉的知识点。(2)桡动脉先行经肱桡正中神经肌和旋前圆肌之间,继而在肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱之间下行绕桡骨茎突至手背,继而穿第1掌骨间隙至手掌,其末端与尺动脉掌深支相吻合形成掌深弓。桡动脉的下段仅被皮肤和筋膜覆盖,是临床触摸脉等的常用部位,可在桡骨茎突的内上方触摸到其搏动(C对,ABD错,本题参考答案为C)。
( )


、脂餐或大量饮酒后发生


答案:E
本题解析:
急性胰腺炎的腹痛为常在酒后及餐后出现,疼痛剧烈不为一般解痉剂缓解,为钝痛、刀割样,可向后背放射,位于中上腹。呕吐不会使腹痛减轻。
:





答案:C
本题解析:
闭合性创伤初期常用物理疗法,如伤后初期局部可用冷敷,12小时后改用热敷或红外线治疗,或包扎制动。故参考答案选C。
,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,℃,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-38-)





答案:C
本题解析:
门体分流术者,为使血管吻合口保持通畅,取平卧位或低坡半卧位(<15°),1周后可逐步下床活动。
( )




答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是药理学-传出神经系统药物-抗肾上腺素药分类与代表药的知识点。(2)阿托品为M受体阻断剂(A错);箭毒为N受体阻断剂(B对);酚妥拉明为α1、α2受体阻断药(C错);心得安为β受体阻断药(D错)。故本题选B。
,女,因伤寒入院,对该患者灌肠时应注意的是:



℃
答案:A
本题解析:
灌肠术一般应取左侧卧位,阿米巴痢疾采取右侧卧位,伤寒患者溶液量不超过500ml,液面距肛门距离不超过30cm,避免发生肠穿孔或肠出血。伤寒灌肠为大量不保留灌肠,灌肠温度为39~41℃。
,62岁,二尖瓣狭窄15年,夜间阵发性呼吸困难。8年前出现下肢浮肿,半年前出现腹胀,右上腹胀痛。6天前开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿啰音,肝肋下2指,质中,压痛,考虑诊断为:




答案:C
本题解析:
患者二尖瓣狭窄,夜间阵发性呼吸困难,感染后诱发左心衰,但患者还出现了肝大、颈静脉怒张、下肢凹陷性水肿等右心衰的表现,所以是全心衰;肺心病多有COPD病史,该患者肺部体征不明显,故不考虑。本题选C。
( )


、开朗、稳定的情绪
、细致入微的观察力
、同情心、爱心
答案:B
本题解析:
护士应具备的职业心理素质包括:(1)智力素质:敏锐的观察力、良好的注意力、准确的记忆力、坚强的意志力、独立的思维能力。(2)情绪素质:应具备良好的情绪状态,为病人提供良好的情绪氛围,拥有调解控能力和自控能力。(3)人际素质,应保持良好的人际关系。(4)人格素质:一般来说,拥有谨慎、深思、平静、随和、活泼、健谈和开朗等性格的人,在临床工作中比高敏感性感的人群能更加胜任工作。
,错误的是( )
,需先洗净、擦干
、纱布等物
,取出后可直接使用
。
。
答案:C
本题解析:
化学消毒剂的使用原则:(1)合理使用,能不用时则不用,必须用时则尽量少用,能采用物理方法消毒灭菌的,尽量不使用化学消毒灭菌法。(2)根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂。(3)严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。(4)消毒剂应定期更换,易挥发的要加盖,并定期检测,调整浓度。(5)待消毒的物品必须先洗净、擦干。(6)消毒剂中不能放置纱布、棉花等物,以防降低消毒效力。(7)消毒后的物品在使用前须用无菌生理盐水冲净,以避免消毒剂刺激人体组织。(8)熟悉消毒剂的毒副作用,做好工作人员的防护。