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思密达在抢救口服有机磷农药中毒中的治疗作用
陈江, 王伯良, 陆将, 翟丽娜
摘要目的探讨思密达在抢救口服有机磷农药中毒中的治疗作用。方法例口服有机磷农药急性中毒患者分
成组,①对照组例,进行常规洗胃导泄;②治疗组例,在洗胃导泄后胃管内注入思密达;对照观察两组患者碱酯酶活
力、病程、胃肠功能等。结果治疗组患者全血胆碱酯酶活力的恢复明显较对照组快,病程短,胃肠功能不全的发生率低。结
论思密达对口服有机磷农药中毒患者有保护胃肠功能、阻止毒物吸收、促进胃肠功能恢复的作用。
关键词思密达; 有机磷农药中毒; 治疗
中图分类号. 文献标识码文章编号———
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随着思密达在消化道疾病中的应用,我们在传统应用阿结果
托品、***磷定等综合方法治疗口服有机磷农药中毒的基础. 两组患者全血胆碱酯酶活力的变化比较,见表。
上,对口服有机磷农药重度中毒者在早期彻底洗胃后胃管内表两组患者全血胆碱酯酶活力的变化比较±
注入思密达进行治疗,在保护胃肠功能和阻止胃肠残留农药
吸收方面取得良好临床疗效。
资料与方法
. 一般资料患者均为急性口服有机磷农药中毒者,重
度患者例,男例,女例。年龄—岁,平均年龄与对照组比较
.岁。其中甲拌磷中毒例,敌敌畏中毒例,对硫磷. 两组患者内排便情况,胃肠功能不全的发生及评
中毒例。自服有机磷农药原液。一,未知药量者分比较见表。
例。随机分为组,对照组例男例,女例,平均年表两组患者排便、胃肠功能不全发生率及评分,%
。治疗组例男例,女例,平均年龄.
岁。两组性别、年龄、服药量、症状等无明显差异。
. 诊断标准急性有机磷农药中毒、中间综合征、迟发性
多发性神经病变的诊断标准按文献标准,胃肠功能不全
与对照组比较.
的诊断及评分按文献标准。
. 两组患者中间综合征、迟发性多发性神经病变的发生
. 治疗方法两组患者均经彻底洗胃,早期、足量、重复、
率,死亡率及住院时间比较,见表。
联合应用阿托品、***磷定等内科综合治疗,定期抽静脉血查
表两组患者中间综合征和迟发性多发性
全血胆碱酯酶活力采用比色法,使用中生北控生物科技有
神经病变的发生率、死亡率、住院时间
限公司生产的胆碱酯酶测定试剂盒。对照组在彻底洗胃后
经胃管注入%甘露醇。治疗组在彻底洗胃后经胃组别例数,%迟发性多发性神经病变.%死亡,%住院时间;±
管注入%甘露醇,后再注入思密达用思
密达加入温开水中混匀。
与对照组比较
. ,计量资料采用
讨论
检验, .为差异有显著性。
口服急性有机磷农药中毒是常见急危重病,发病急、死
,陕西西安; .第四军医大学唐都医院急诊科,陕西西安
,女,主治医师,从事急危重病临床研究。
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中国急救医学年月第卷第期· ·
亡率高、并发症严重。抢救时彻底洗胃后阿托品、复能剂联迟发性多发性神经病的发生与胆碱酯酶抑制无关,而是
合治疗已广泛应用,并取得良好疗效。死亡率由原来的由于有机磷化合物抑制神