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2023年贵州省遵义市习水县民化镇“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx


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题型



总分
得分
第I卷
(共50题)
:




答案:C
本题解析:
在人体内具有摄取、处理及传递抗原能力的细胞,除DC细胞外还有吞噬细胞。吞噬细胞有大、小两种。小吞噬细胞是外周血中的中性粒细胞。大吞噬细胞是血中的单核细胞和多种器官、组织中的巨噬细胞,两者构成单核吞噬细胞系统。
,32岁,主因发冷、发热1天入院。患者发病前5天左脚趾感染化脓。体检:℃,末梢血白细胞18×109L,中性90%。肝、脾略大、四肢皮肤散在少量瘀点,该患者的表现属于下列哪种情况( )




答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是内科学-感染性疾病的知识点。(2)败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生***而发生的急性全身性感染。若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除,无明显毒血症症状时则称为菌血症。败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症(D对,ABC错,本题选择D)。
,下列描述正确的是( )


,并测定容量


答案:C
本题解析:
(1)每日摄入量包括每日的饮水量、食物中的含水量、输液量、输血量等。患者饮水时应使用固定的饮水容器,并测定其容量;固体食物应记录单位数量或重量。(2)每日排出量主要为尿量,此外其他途径的排出液,如大便量、呕吐物量、咯出物量(咯血、咳痰)、出血量、引流量、创面渗液量等,也应作为排出量加以测量和记录。
4.




答案:C
本题解析:
矛盾的特殊性表明,矛盾及其各个方面在不同发展阶段各有特点,所以,我们观察事物,首先就要注意到矛盾的特殊性,坚持具体问题具体分析。因为,分析矛盾的特殊性是正确认识事物的基础,也是正确解决矛盾的关键。正确答案为C。
,因过敏引起的过敏性休克是()。





答案:E
本题解析:
变态反应亦称超敏反应,常见于过敏体质的病人。其反应性质与药物原有效应有关,与所用药物的剂量大小无关,而且不能用药理活性的拮抗药解救。临床表现可因人、因药物而异,从轻微的皮疹、发热至造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。
,错误的是()。

,釉质发育不全或骨骼生长受抑制
,不能通过胎盘,却能通过血一脑脊液屏障

答案:C
本题解析:
此题看起来很难,但分析选择方法还是很容易。大家都了解“四环素牙”,而四环素牙的存在证明了其能透过胎盘屏障,直接选C。
,错误的是( )



,固定伤肢

答案:B
本题解析:
处理原则是及时正确地处理创口,尽可能地防止感染,力争将开放性骨折转化为闭合性骨折。
、后回肿瘤的临床表现为

,注意力不集中,记忆力和智力减退



答案:A
本题解析:
暂无解析
( )




答案:D
本题解析:
蜘蛛痣主要是因为肝对雌激素的灭活作用减弱,为肝功能减退的表现。
,血氧指标最有特征的变化为:




-静脉血氧含量差增大
答案:E
本题解析:
循环性缺氧时,动-静脉血氧含量差增大。
:





答案:E
本题解析:
气质的类型包括:①胆汁质:胆汁质的人性情开朗、热情,坦率,但脾气暴躁,好争论;②多血质:多血质的人情感和行为动作发生得很快,变化得也快,但较为温和;③黏液质:黏液质的人反应性低。情感和行为动作进行得迟缓、稳定、缺乏灵活性;④抑郁质:抑郁质的人有较高的感受性。这类人情感和行为动作进行得都相当缓慢,柔弱。
()。
<,蛋白=20g/L
>,李凡他(Rivalta)试验阳性

>1000×10/L,分类以中性粒细胞为主
>100×10/L,分类以间皮细胞为主
答案:A
本题解析:
肝硬化腹水外观淡黄、透明,,细胞计数<100/mm,其中以淋巴细胞为主;蛋白定量<25g/L(5~60g/L),约30%肝硬化腹水蛋白>25g/L,约20%恶性腹水蛋白<25g/L。
,下床活动时突然出现呼吸困难、P118次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,心电图显示窦性心动过速,初步怀疑为肺动脉血栓栓塞,据此,首选的检查方法是()。


-二聚体

答案:A
本题解析:
根据题干"心电图示窦性心动过速,初步怀疑为肺动脉血栓栓塞"可知,首选的检查方法是肺动脉造影。
()
、调节麻痹、降低眼内压
、调节麻痹、升高眼内压
、调节痉挛、降低眼内压
、调节痉挛、升高眼内压
答案:C
本题解析:
毛果芸香碱选择性直接作用于M胆碱受体。对眼和腺体的作用最为明显:①引起缩瞳,眼压下降,并有调节痉挛等作用。通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,使瞳孔括约肌收缩。缩瞳引起前房角间隙扩大,房水易回流,使眼压下降。由于睫状肌收缩,悬韧带松弛,使晶状体屈光度增加,故视近物清楚,看远物模糊,称为调节痉挛。②增加外分泌腺分泌。对汗腺和唾液腺作用最为明显,尚可增加泪液、胃液、胰液、肠液及呼吸道黏液细胞分泌。③引起肠道平滑肌兴奋、肌张力增加,支气管平滑肌、尿道、膀胱及胆道肌张力也增加。
:




答案:A
本题解析:
嗜睡是最轻的意识障碍,是一种病理性倦睡,患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答和作出各种反应,但当刺激去除后很快又再入睡。
***症酸中毒的描述中正确的是( )
,常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史
、有饥饿感、多汗、心悸、手抖等交感神经兴奋表现
、呼吸正常
、血压下降
、尿***阴性
答案:D
本题解析:
糖尿病***症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症(A错);B选项为低血糖的表现;***症酸中毒患者由于严重失水会出现皮肤干燥,脉搏细速,血压下降;同时呼吸深快;患者尿糖阳性,尿***体阳性。
:
、椎基底动脉
、正中动脉

、大脑前动脉
、豆纹动脉
答案:E
本题解析:
豆纹动脉和旁正中动脉自脑底部的动脉直角发出,承受压力较高的血流冲击,易导致血管破裂出血,故又称出血动脉。

>200μg/L持续6周
>500μg/L持续2周
>200μg/L持续8周
>100μg/L
<20μg/L
答案:E
本题解析:
暂无解析
()





答案:A
本题解析:
暂无解析
,是眼球的保护屏障( )《人体解剖学》




答案:A
本题解析:
眼睑,俗称眼皮,位于眼球前方,构成保护眼球的屏障。以保护眼球及其最外部的易于受伤的角膜,并具有将泪液散布到整个结膜和角膜的作用。
( )





答案:E
本题解析:
肾盂肾炎是指发生于肾脏和肾盂的炎症,大都由细菌感染引起,按病程分为急性和慢性肾盂肾炎。一般认为,慢性肾盂肾炎是指病程超过半年或1年的肾盂肾炎。但目前对此定义有所争议。慢性肾盂肾炎的病理学表现为:肾盂和肾盏有慢性炎症表现,肾盂扩大、畸形,肾皮质及乳头部有瘢痕形成,肾髓质变形,肾盂、肾盏黏膜及输尿管管壁增厚,严重者肾实质广泛萎缩。慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要病因。
,主要影响收缩压高低的是()





答案:E
本题解析:
暂无解析
,19岁打工妹。干咳3月伴不规则发热,~℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射“头孢霉素”仍无见效,现停经50天。查体:消瘦、双颈部可触及成串小淋巴结,活动,无压痛,右上肺可闻及少量湿罗音。胸片示:右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是()。





答案:D
本题解析:
年轻女性,咳嗽伴不规则中低热3月,予抗生素治疗无效,而右上肺病变伴小空洞形成,应考虑到肺结核干酪性肺炎的可能。理由:①上肺是肺结核好发部位,而普通细菌感染最常见于中下肺;②抗生素治疗无效;③有颈部淋巴结肿大及内分泌功能紊乱。干酪性肺炎又称结核性大叶性肺炎,属于浸润性肺结核,病情发展快,症状严重,很快发生肺衰竭。X线检查可见大片渗出性病变,多易很快溶解形成空洞。
:



,治疗疾病

答案:E
本题解析:
静脉输液的目的有补充水分及电解质、增加循环血量、供给营养物质、注入药物治疗疾病。局部***物一般使用皮下注射法。
()
A.Ⅳ型超敏反应
B.Ⅰ型超敏反应
C.Ⅱ型超敏反应
D.Ⅲ型超敏反应

答案:B
本题解析:
暂无解析
()





答案:D
本题解析:
暂无解析
:




答案:C
本题解析:
高热时应每4小时测量一次体温,待体温恢复正常3天后,改为每日1~2次。
:

,而且研究健康状态

,并提出控制消灭疾病促进健康的策略及措施
答案:C
本题解析:
疾病的症状及体征属于临床范围,并不是流行病学的重点。
( )




答案:D
本题解析:
护士执业防护危险因素的分类中,物理性危险因素分为:机械性损伤;锐器伤;放射性损伤;温度性损伤;噪声。
,舒张压的血压的范围(以肱动脉为标准)是( )
~40mmHg
~89mmHg
~139mmHg
~150mmHg
答案:C
本题解析:
正常情况下,舒张压的血压的范围(以肱动脉为标准)是90~139mmHg,收缩压60~89mmHg。
()。




答案:B
本题解析:
单纯乙肝病毒相关性肾炎患者常见的病理类型为膜性肾病,其次是膜增生性肾小球肾炎。
,哪项不恰当( )





答案:D
本题解析:
慢性子宫颈炎患者可给予局部物理治疗如激光、冷冻、微波等,也可给予中药治疗,但不应该应用大剂量的抗生素。
:


、权利上的平等性


答案:D
本题解析:
医患关系的特征包括:①医患双方目的的一致性(B对);②医患双方信息的不对称性(D错);③医患双方利益的一致性。在医患关系中,医者应保持情感的中立性(A对),掺杂不必要的情感会影响医生的判断和治疗。由于医疗环境非常复杂,因此医患矛盾的存在具有必然性(E对)。故此题选择D选项。






答案:D
本题解析:
暂无解析
:




答案:A
本题解析:
体循环的起点是左心室,止点是右心房。
()





答案:A
本题解析:
暂无解析
()。

,有分层



答案:B
本题解析:
支气管扩张病人常有大量脓痰,咳嗽、咳痰常在晨起和夜间卧床时加重,痰量每日可达数百毫升,痰液静置后可分三层,上层为泡沫,中层为黏液,下层为脓性物和坏死组织。伴有厌氧菌感染时痰液恶臭。
:




答案:C
本题解析:
本题考查的是内科学血液系统溶血性贫血相关内容。网织红细胞上升是观察铁剂治疗缺铁性贫血是否有效的早期指标(C对)。血红蛋白上升在治疗后两周开始上升,慢于网织红细胞(A错)。缺铁性贫血中,骨髓象增生活跃,因此红细胞数上升,但不能反映治疗是否有效(B错)。血清转铁蛋白饱和度反映的是血清中转铁蛋白的浓度,受此蛋白多少的影响,不能直接反应铁浓度,也就不能成为治疗是否有效的指标(D错)。血清铁蛋白增加同样只能反映转铁蛋白数量不能直接反映铁浓度(E错)。
:




,左心室增大
答案:B
本题解析:
本题考查的是儿科学心血管系统疾病中先天性心脏病的内容。左向右分流的先天性心血管病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,以上三者随着病情的发展都可出现明显的肺动脉高压。而在出现明显的肺动脉高压,首先房间隔缺损的主要改变为右心房、右心室增大(B对),其次室间隔缺损的主要改变以右心室增大为主,最后动脉导管未闭的主要改变为心尖左移上翘,实为右心室增大的表现。总的来说左向右分流型先天性心脏病出现显著肺动脉高压时共有的主要改变就是右心室增大。左心室增大(A错)多见高血压等疾病。左心房(C错)增大,多见于心脏瓣膜病,尤以二尖瓣狭窄最多。右心房(D错)在通常情况下少见增大,左心房,左心室(E错)多见于二尖瓣关闭不全。
:
、催产素


、促卵泡素
答案:C
本题解析:
由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是促甲状腺激素释放激素。
( )





答案:B
本题解析:
慢性左心衰最先出现劳力性呼吸困难,然后逐步进展到夜间阵发性呼吸困难,最后会出现端坐呼吸。
:




答案:A
本题解析:
慢性淋巴细胞白血病大多数为B细胞异常增生,少数为T细胞异常增生。
,9个月,因腹泻5天入院,稀水样便,尿少,眼窝凹陷,哭时泪少,四肢稍凉,血钠125mmol/L。该患儿的脱水程度及性质为:





答案:D
本题解析:
本题考查的是儿科学-消化系统-小儿腹泻-临床表现的知识点。小儿正常血钠浓度为130~150mmol/L,该患儿为低渗性脱水(AC错)。少尿,眼窝凹陷,哭时泪少,均为中度脱水特点,故考虑诊断为中度低渗性脱水(D对)。轻度脱水表现为皮肤稍干燥,尿量、眼窝正常,哭时有泪(B错)。重度脱水表现为皮肤黏膜极度干燥,眼窝深度凹陷,哭时无泪(E错)。综上所述,本题答案选D。
,40岁。近日出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊,(264/126mmHg)。其诊断最可能是



Ⅱ期
Ⅲ期
答案:B
本题解析:
暂无解析
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