2023年贵州省遵义市桐梓县夜郎镇“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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(图片可自由调整大小)
题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
( )




答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是生物化学与分子生物学-酶与酶促反应-酶的分子结构与功能的知识点。(2)酶的化学本质是蛋白质(D对)。有的酶只作用于特定结构的底物分子,进行一种专一的反应,生成一种特定结构的产物。这种特异性称为绝对特异性。异性有些酶对底物的特异性不是依据整个底物分子结构,而是依据底物分子中特定的化学键或特定的基团,因而可以作用于含有相同化学键或化学基团的一类化合物,这种选择性称为相对特异性(C错)。酶按其分子组成可分为单纯酶和缀合酶。水解后仅有氨基酸组分而无其他组分的酶称为单纯酶;缀合酶(亦称为结合酶)则是由蛋白质部分和非蛋白质部分共同组成,其中蛋白质部分称为酶蛋白,非蛋白质部分称为辅因子(B错,本题参考答案为D)。
,第一煎应于沸后煮()





答案:A
本题解析:
暂无解析
3.





答案:B
本题解析:
暂无解析
()





答案:D
本题解析:
暂无解析
:





答案:D
本题解析:
在休克的早期,全身的小血管包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续痉挛,大量毛细血管网关闭,开放的毛细血管数目减少,毛细血管血流限于直接通路,动-静脉短路开放、组织灌流量减少,出现少灌少流、灌少于流的情况。
:
、补体恢复正常
,肉眼血尿消失
,尿蛋白正常
,血压正常
答案:A
本题解析:
急性期病人应绝对卧床休息2~3周,部分病人需卧床休息4~6周,待肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常后,可下床轻微活动,尿红细胞减少、血沉恢复正常才可上学,仍需避免体育运动。
,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,***少量流血10天,3天前***流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。***检查:***有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(++),附件稍增厚伴有压痛,腹软;血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,。临床诊断是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-42-。)





答案:A
本题解析:
患者3天前有胎盘组织排出,现宫内尚有胎盘组织,可诊断为不全流产,同时患者体温升高、白细胞及中性粒细胞升高,子宫及子宫附件有压痛,提示伴有感染。
()





答案:E
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是错误的( )

~


,透明
答案:D
本题解析:
尿液的性状:(1)颜色:正常新鲜尿液呈淡黄色或深黄色,是由于尿胆原和尿色素所致。(2)透明度:正常新鲜尿液尿液清澈透明,放置后可出现微量絮状沉淀物,是黏蛋白、核蛋白、盐类及上皮细胞凝结而成。(3)酸碱反应:反应:正常人尿液呈弱酸性,~,平均为6。(4)比重:***在正常情况下,~,一般尿比重和尿量成反比。(5)气味:正常尿液气味来自于尿内的挥发性酸。尿液久置后,因尿素分解产生氨,固有氨臭味。
,最常见的是:
,XX(YY),+18
,XX(YY),+21


答案:B
本题解析:
21三体综合症又称先天愚型或Down综合症,属常染色体畸变,根据染色体的异常分为三种类型,%,核型为47,XX(XY),+21;~5%,有D/G易位和G/G易位两类;~5%,核型为46,XY(或XX)/47,XY(或XX),+21。
,25岁,因"呕血1小时"入院,入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次,每次量约150ml。查体:患者面色苍白,神志欠清,血压90/60mmHg,心率110次/分。既往体健。该患者应首选哪种保护胃黏膜的药物?()

(多潘立***)


答案:A
本题解析:
对急性胃黏膜损害引起出血的患者,临床常用H受体拮抗药或质子泵阻滞剂进行止血治疗,药物有西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑。
,生理反应正确的是:




答案:A
本题解析:
急性疼痛伴随的血压升高是由于交感神经系统的过度兴奋所致。当身体受到危险时,机体会产生适应性反应,如血管收缩,导致血压升高。同时身体竭力通过增加可用的氧气和循环体液来促进损伤组织的修复,以保护机体生命支持系统,使得心脏和循环耗氧量增加,故呼吸频率和心率增快。而且疼痛会使中枢神经系统处于兴奋状态,交感神经和肾上腺髓质兴奋。所以BCD均描述错误。故答案选A。
:





答案:D
本题解析:
潜伏期:从病原体侵入人体到出现临床症状为止的一段时间称为潜伏期。各种传染病的潜伏期长短不一,同一种传染病的潜伏期可有一个相对不变的限定时间(最短时间至最长时间),并呈常态分布,通常相当于病原体在体内繁殖、转移、定位,引起组织损伤和功能改变,导致临床症状出现之前的整个过程。了解潜伏期有助于传染病的诊断、确定检疫期限和协助流行病学调查。
()





答案:C
本题解析:
目前红细胞计数除微血管采血外,尚可采静脉血做自动细胞计数。






答案:D
本题解析:
暂无解析
( )





答案:A
本题解析:
尿妊娠试验,一定要采用晨尿,因为晨尿浓缩,激素水平较高。为了提高试验的阳性率,在前一夜还应尽量减少饮水量。
()





答案:C
本题解析:
大叶性肺炎呈稽留高热、铁锈色痰液,病程发展迅速而有周期性,胸部叩诊呈现大片实音区。
,其中I度羊水的颜色为( )




答案:D
本题解析:
羊水污染可以分为三度:I度浅绿色:常见胎儿慢性缺氧;II度深绿色或者黄绿色:提示胎儿急性缺氧;III度呈棕黄色:稠厚,并常可见胎粪,提示胎儿缺氧严重。羊水I、II度浑浊的时候一般是给予吸氧,左侧卧位,持续胎心监护,观察胎心和产程的进展情况,并且尽快结束分娩。

,各成员间相互影响,也受周围环境的影响而变化
,援助家庭成员,使其提高应对问题的能力,增强生活能力
,在发展的不同阶段有不同的发展任务

,强调家庭的内部结构、功能等动态变化对家庭健康的影响
答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:E
本题解析:
暂无解析
:




答案:D
本题解析:
由于医疗伤害是职业性伤害,带有一定的必然性,所以不伤害原则并不是绝对的。不伤害原则的表现既可以是“利大于害”,也可以是“利害均等”,又可能是“害大于利”,其真正意义在于权衡利害之后的“利大于弊”。故本题选E。
:



~
答案:D
本题解析:
孕激素的生理作用①降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,有利于胚胎及胎儿宫内生长发育;②使增生期内膜转为分泌期内膜,为受精卵着床做好准;③使宫口闭合,黏液分泌减少,性状变稠;④抑制输卵管肌节律性收缩的振幅;⑤加快***上皮细胞脱落;⑥促使乳腺腺泡发育;⑦在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用。在黄体期对下丘脑和垂体有负反馈作用,抑制促性腺激素分泌;⑧兴奋下丘脑体温调节中枢,℃~℃;⑨促进水钠排泄。
()
%~2%甲紫
%~3%碳酸氢钠溶液
%利凡诺溶液
%呋喃西林

答案:B
本题解析:
暂无解析
( )




答案:D
本题解析:
确定给氧方法和浓度的首要指标是依据病情和血气分析的检查结果。
()





答案:B
本题解析:
暂无解析
,负压应不超过( )





答案:C
本题解析:
吸痰法为患者吸痰时:***~(300~400mmHg),(300mmHg)。
,以后逐渐出现并终生存在的反射是()





答案:B
本题解析:
出生时存在,以后逐渐消失的反射是迈步反射、握持反射、拥抱反射、觅食和吸吮反射,其中在3~4个月消失的反射是握持反射,4~7个月左右消失的反射是吸吮反射,终身存在的反射是吞咽反射,出生时不存在、以后出现的反射是平衡反射、降落伞反射。
,20岁。有哮喘史,半小时前突发心悸,心率180次/分,律齐,无杂音,胸透正常,心电图为阵发性室上性心动过速,治疗首选





答案:C
本题解析:
暂无解析
:
%~20%,血清白蛋白21~30g/L提示中度营养不良
%~40%,~
%~40%,血清白蛋白21~30g/L提示中度营养不良
<10%,血清白蛋白<21g/L提示正常范围
%~20%,皮肤超敏试验阳性反应对抗原无反应,提示重度营养不良
答案:C
本题解析:
营养状态的综合评定
()





答案:D
本题解析:
暂无解析
,人脑中所重现出来的形象,属于下列哪种认知过程:





答案:C
本题解析:
表象是当感知过的事物不在眼前时,人脑中所重现出来的形象。表象充分体现了记忆的作用,它通过回忆而出现,保持时间长而可由意识控制,并和注视的背景无关。表象是由过去的知觉而形成,没有感知觉的活动就不能形成表象,感知觉是表象的基础。但表象不同于知觉印象,后者由事物直接引起,表象往往是由其他事物,特别是在有关词的作用下引起的。表象具有直观性和概括性,在人的心理活动和实践活动中都很重要。故本题选C。
,损坏人体健康的化学物质称为()。

B.***


答案:A
本题解析:
毒物是指在较小剂量即对机体产生毒害作用,损害人体健康的化学物质。***是由生物体产生的、极少量即可引起动物中毒的物质,***通常是一些会干扰生物体中其他大分子作用的蛋白质。
:




答案:A
本题解析:
医学道德规范是在医疗活动中应遵守的伦理标准或准则,它是在医德原则的指导下,协调医务人员人际关系及医务人员与社会关系的行为准则或具体要求,也是培养医务人员医德品质的具体标准,简称医德规范。医德规范是医德体系的核心和统帅,故本题选A。
:




,使排氨减少
答案:D
本题解析:
肝昏迷时血氨增高,上消化道出血后,停留肠内的血液经细菌分解后产生氨,使血氨增高,氨通过血脑屏障进入脑组织,对中枢神经系统产生毒性作用,进而出现肝昏迷。
()。





答案:B
本题解析:
精神药品实行二级管理。
:




答案:C
本题解析:
2~12岁体重=(年龄×2)(kg)+7(或8)(kg)。


,注意力不集中,记忆力和智力减退



答案:D
本题解析:
暂无解析
,咳嗽4天,发烧2天,气喘1天,门诊诊断支气管肺炎,确诊最主要的体征( )

,肺部喘鸣音
,肺部不固定湿罗音及喘鸣音
,肺部中小型湿罗音
,肺部干罗音
答案:D
本题解析:
呼吸系统症状和体征:初期为刺激性干咳,极期喘重而咳嗽反稍减轻,恢复期变为湿性咳嗽伴喉中痰鸣。呼吸增快,每分钟可达40次以上,伴鼻翼煽动,甚至三凹征(胸骨上、下窝及肋间隙凹陷)。肺部听诊:早期胸部体征常不明显,或仅有呼吸音变粗或稍减低,进而病灶扩大可有叩浊音,两肺可闻及细小水泡音,尤以两肺底深吸气时为著,恢复期出现粗大的湿罗音。
( )





答案:D
本题解析:
高度危险品的是:穿过皮肤或粘膜进入无菌组织或器官的器材,或与破损的组织、皮肤粘膜密切接触的器材和用品,如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射用药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。
( )




答案:B
本题解析:
水肿液来自血浆液体成分,含有蛋白质、无机盐、葡萄糖、肌酐、尿素、氨基酸及其它可溶性物质。但蛋白质量及比例,则视水肿的原因而异,主要取决于微血管通透性是否增高及增高程度。通透性越高,蛋白质渗出越多,含量就越多,故水肿液的比重也越大。相反,当通透性不高时,则蛋白质含量较低((exudate),后者即指炎症性渗出液。参考答案(B)>,故参考答案选B。
:




答案:D
本题解析:
ABC都属于病人的认知活动特征,D属于病人的情绪特征。
( )
,重吸收障碍



答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是诊断学-临床常见症状-肾前性病变的知识点。(2)肾前性病变:①有效血容量减少:见于休克、脱水、大出血。②心排出量减少:如心功能不全、严重的心律失常。③肾血管病变(B对):肾血管狭窄或炎症,肾病综合症、长期卧床所致的肾动脉栓塞或血栓形成;高血压危象,妊高征等引起的肾动脉持续痉挛,肾缺血导致急性肾衰。肾小管和肾小球病变属于肾性病变,输尿管病变属于肾后性病变。故选B。
:
、高纤维、高盐
、低热量、低脂
、高热量、高维生素
、低胆固醇、低盐
答案:C
本题解析:
支气管扩张患者应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,纠正营养不良和贫血,避免进食生冷食物。