2023年辽宁省沈阳市皇姑区明廉街道赤水社区“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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(图片可自由调整大小)
题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
~2岁幼儿1年中身高约增长:




答案:C
本题解析:
新生儿出生时身长平均为50cm,出生后第1年身长平均增长约25cm,其中前3个月增长11~13cm,约等于后9个月的增长,故1岁时身长约75cm。第2年增长速度减慢,平均为10cm,到2岁时身长约85cm,2岁后身长(高)稳步增长,平均每年增加5~7cm,至青春期出现第2个身高增长加速期。






答案:D
本题解析:
暂无解析
()。




答案:D
本题解析:
首过消除指某些药物首次通过肠壁或经门静脉进入肝时,部分可被代谢灭活而使全身循环的药量减少,首过效应愈大,药物被代谢越多,其血药浓度也愈小,药效会受到明显的影响,进而降低药物生物利用度。
,错误的是()

B.



答案:E
本题解析:
暂无解析

***,甲氨蝶呤,氮芥
***,甲氨蝶呤,长春新碱
***,长春新碱,***尿嘧啶
***,甲氨蝶呤,***尿嘧啶
,甲氨蝶呤,***尿嘧啶
答案:D
本题解析:
暂无解析
,脑膜刺激征不明显是由于


,对颅内压起缓冲作用


答案:C
本题解析:
暂无解析
,下列说法正确的是( )




答案:A
本题解析:
正常的生理情况下,甲状腺激素能促进蛋白质的合成,有利于机体的生长发育及维持各种功能活动,表现为正氮平衡;甲状腺激素分泌过多时,以骨骼肌为主的外周组织蛋白质分解加速,骨基质蛋白质分解;而分泌过少时,组织间黏蛋白沉积,可结合大量阳离子和水分子,引起黏液性水肿。
***炎的主要病因( )
,雌性激素水平降低
B.***内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖
C.***壁萎缩,粉膜变薄

E.***内PH值上升,局部抵抗力降低
答案:B
本题解析:
老年性***炎常见于妇女绝经后,卵巢功能减退,雌激素水平降低,***黏膜变薄,上皮细胞内糖原减少,***自净作用减弱,致局部抵抗力下降,病菌易入侵并繁殖引起炎症。
( )





答案:E
本题解析:
人体系统按形态分属于整体系统。
:

、无发热


答案:A
本题解析:
门静脉高压病主要并发症有胃底、食管曲张静脉破裂出血,肝性脑病、胃肠道出血、肝肾综合征等。
、谴责属于心理反应的哪个过程:




答案:B
本题解析:
临终患者的心理过程为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。患者对护士和家属抱怨、谴责属于愤怒期。
( )





答案:A
本题解析:
可兴奋细胞受刺激后首先发生的共同反应就是产生动作电位。
,错误的是:




答案:D
本题解析:
急性肾功能衰竭少尿期会出现:(1)少尿或无尿(2)水中毒,由于尿量减少,体内分解代谢加强以致内生水增多以及因治疗不当输入葡萄糖溶液过多等原因,可发生体内水潴留并从而引起稀释性低钠血症。(3)高钾血症是急性肾衰竭患者的最危险变化,常为少尿期致死原因。(4)代谢性酸中毒,具有进行性、不易纠正的特点(5)氮质血症:血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白氮含量显著升高,称为氮质血症。氮质血症的发生机制主要是由于肾脏排泄功能障碍和体内蛋白质分解增加(如感染、中毒、组织严重创伤等)所致急性肾衰竭少尿期,氮质血症进行性加重,严重可出现尿毒症。
,第一煎应于沸后煮()





答案:B
本题解析:
暂无解析

>10×10/L伴恶臭
,腺苷脱氨酶(ADA)不高,胸腔积液抽出后增长迅速
,苏丹Ⅲ染成红色
>,胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)明显升高

答案:B
本题解析:
>,而ADA增高明显对结核的诊断有较高的价值,所以选D。,ADA不高,基本可以除外结核性胸腔积液,此时放水后生长迅速,高度提示癌性胸腔积液的可能。,可以除外感染性胸腔积液,胸腔积液LDH/血清LDH<,不支持肿瘤引起,此时更像是漏出液。
,下列哪项是错误的?
、肠
、胆


答案:D
本题解析:
暂无解析
( )





答案:D
本题解析:
婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、呼吸困难者禁忌测口温,以防咬碎口温计。极度消瘦者适合测口温,不宜测腋温。
,无血管,有屈光作用的是()。




答案:C
本题解析:
眼球壁从外向内分为外膜、中膜和内膜三层,分别为纤维膜、葡萄膜、视网膜。纤维膜主要有:角膜和巩膜。葡萄膜主要有:虹膜、睫状体、脉络膜。眼球内容物包括房水、晶状体、玻璃体。角膜是眼睛最前面的凸形高度透明物质,覆盖虹膜、瞳孔及前房,并为眼睛提供大部分屈光力。加上晶体的屈光力,光线便可准确地聚焦在视网膜上构成影像。角膜有十分敏感的神经末梢,如有外物接触角膜,眼睑便会不由自主地合上以保护眼睛。为了保持透明,角膜并没有血管,透过泪液及房水获取养分及氧气。
( )
%
~8h
~4mmol/kg


答案:E
本题解析:
补钾切忌静脉推注,以免心肌抑制而导致死亡。
()





答案:D
本题解析:
暂无解析
,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体检。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,,脾肋下及边。检查:HB100g/L,×10/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。下列能反映DIC纤溶情况的检查是()。

Ⅷ活性测定

-Ⅲ测定
-二聚体测定
答案:A
本题解析:
纤溶情况的检查:①纤维蛋白原定量正常值:200~400mg/100ml,纤维蛋白原减低见于肝病或弥漫性血管内凝血(DIC);②凝血酶时间被检血浆中加入标准化的凝血酶溶液后的凝血时间,较正常对照延长3秒以内为正常,若时间延长见于纤溶亢进且有FDP存在。
( )





答案:D
本题解析:
腹外疝发病原因中最重要的是①腹压升高:是主要诱因,如啼哭、重体力劳动、妊娠、便秘、排尿困难、腹腔肿瘤等;②腹壁抵抗力下降:可因先天或后天所致的腹壁薄弱,是发病的基础。
:





答案:C
本题解析:
儿童肺炎按病程分类:急性肺炎(病程小于1个月)、迁延性肺炎(病程1到3个月)、慢性肺炎(病程大于3个月)。
,错误的是:( )(妇产科护理学)





答案:C
本题解析:
染色体异常属于****惯性流产早期流产的原因,故本题选C。
:( )





答案:A
本题解析:
液化性坏死见于细菌或某些真菌感染引起的脓肿、缺血缺氧引起的脑软化,以及由细胞水肿发展而来的溶解性坏死等。
:




答案:B
本题解析:
(1)该题考查医学生物学-生命的特征-新陈代谢。(2)人体生命活动最基本的特征是新陈代谢。任何生命有机体,时时刻刻地进行着与外界环境间的物质和能量交换,并因此得以不断地自我更新,这就是所谓的新陈代谢。
:


***


答案:A
本题解析:
肾上腺素:心肺复苏中的首选药物。
:





答案:B
本题解析:
(1)这道题考察的是诊断学-体格检查-神经系统检查。(2)出汗试验是检查自主神经系统功能的方法之一(B对,A、C、D错)。出汗实验的方法是洗净并干燥患者皮肤,用含碘溶液(纯碘2g,蓖麻油10ml,无水酒精100ml)涂于体表,待皮肤凉干后撒以淀粉,皮下注射毛果芸香碱10mg,作用于交感神经节后纤维而引起出汗,当皮肤出汗时,碘使淀粉变蓝色,无汗处皮肤颜色不变,观察其颜色变化及分布情况可协助判断交感神经功能障碍的范围。故本题选择B。
:




答案:D
本题解析:
兴奋传导在浦肯野纤维内的传导速度在心内传导系统中是最快的,可达4m/s左右,主要由于浦肯野纤维较粗大,且含肌原纤维少,缝隙链接数量多,兴奋传导快。
()组成。
、中性粒细胞、红细胞、细菌
、炎症细胞、红细胞、异物
、坏死组织、中性粒细胞、红细胞、细菌
、嗜酸性粒细胞、红细胞、细菌、坏死组织
答案:C
本题解析:
假膜由渗出的纤维素、炎细胞和坏死的黏膜上皮组成的一层膜样物质组成。B中异物不是假膜成分,D嗜酸性粒细胞不是假膜成分。
,35岁,腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750somogyiU,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最恰当的诊断是( )





答案:B
本题解析:
据腹痛、呕吐、腹胀的临床症状,结合血淀粉酶明显升高,可诊断本病。
:





答案:A
本题解析:
本题考查的是内科学支气管哮喘的本质。支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性呼气性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,强度随时间变化。多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。支气管哮喘如诊治不及时,随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑,其本质为气道的慢性炎症。故选A。
:





答案:B
本题解析:
床旁与病人直接接触可以直观的观察病人的病情变化。
,38岁。头部外伤、昏迷8小时。检查:昏迷格拉斯哥计分5分,右瞳孔散大,光反应消失,上下肢不能活动,有脑脊液鼻漏。护理诊断不妥的是





答案:D
本题解析:
暂无解析
( )





答案:B
本题解析:
呼气性呼吸困难表现为呼气延长,伴有哮鸣音。常见疾病包括:慢性支气管炎(喘息性)、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、弥漫性细支气管炎。
( )
A.***大量排液
***出血
***出血

答案:C
本题解析:
接触性出血是患者就诊的主要原因,多发生于***后或妇科检查后出血。
:
、法规、规章和诊疗技术规范的规定
,发现患者病情危急,应当立即通知医师
,应当先实施必要的紧急救护
,护士可不参加救助
答案:D
本题解析:
(1)护士执业,应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。(2)护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。(3)护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。(4)护士应当尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私。(5)护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件,护士应当服从县级以上人民政府卫生主管部门或者所在医疗卫生机构的安排,参加医疗救护。
,孕30周,无诱因下出现大量***流血,未感觉到疼痛,入院后血压66/50mmHg,可考虑为:




答案:A
本题解析:
产时突发性无诱因、无痛性***流血是前置胎盘的典型症状。完全性前置胎盘,子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖,初次出血的时间早,约在妊娠28周左右,反复出血的次数频繁,量较多,有时一次大量***流血即可使病人陷入休克状态。部分性前置胎盘,子宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖,出血情况介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间。边缘性前置胎盘,胎盘附着于子宫下段,边缘不超越子宫颈内口。初次出血发生较晚,多于妊娠37~40周或临产后,量也较少。故本题选A。
:





答案:C
本题解析:
小儿结核性脑膜炎根据临床表现可分为3期:早期、中期、晚期。早期主要症状为性格改变;中期,又称为脑膜刺激期,可有急性高热伴剧烈呕吐,脑膜刺激征阳性;晚期,又称为昏迷期,可有昏睡伴意识朦胧,阵挛性或强直性惊厥频繁发作。
()。





答案:E
本题解析:
注射剂的一般质量检查项目包括:(1)澄明度检查。(2)热原检查。(3)无菌检查。(4)其他检查:注射剂的装量检查。此外,视品种不同,有的尚需进行有关物质、降压物质检查,异常毒性检查,pH测定,刺激性、过敏试验及抽针试验等。
,左手外伤后感麻木,伸腕无力,可能伤及到的神经为( )





答案:B
本题解析:
本题主要考察神经中的损伤,属于理解记忆题型。垂腕畸形,伸腕无力,皮肤感觉麻木为典型的桡神经损伤的表现。故B对。
,3岁。生长落后,活动后呼吸困难。查体:胸骨左缘第2~3肋间有3/6级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。X线片示右心房、室扩大。该患儿最可能的诊断是:




答案:A
本题解析:
房间隔缺损杂音部位在胸骨左缘2~3肋间,杂音性质为收缩期喷射性,可有震颤,P2亢进,不受呼吸影响,固定分裂。
:




答案:C
本题解析:
溶血反应是最严重的输血反应,分为血管内溶血和血管外溶血,其中血管内溶血是由于输入异型血液或是输入变质的血液,较常见,较严重。血管外溶血多由Rh系统内的抗体引起,较少见且发生缓慢,可在输血后几小时或者几天后才发生,症状较轻。
-磷酸葡萄糖经磷酸戊糖途径可产生()分子NADPH。




答案:B
本题解析:
1分子6-磷酸葡萄糖生成核糖-5-磷酸,同时生成2分子NADPH和1分子CO。所以3分子6-磷酸葡萄糖经磷酸戊糖途径可产生6分子NADPH。
: