2023年陕西省榆林市吴堡县岔上镇宋家条村“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
,与它对抗的中枢发生抑制通常是由于()




答案:D
本题解析:
暂无解析
:





答案:D
本题解析:
有下列情形之一的,不属于医疗事故:①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;②在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;③在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;④无过错输血感染造成不良后果的;⑤因患方原因延误诊疗导致不良后果的;⑥因不可抗力造成不良后果的。故D选项不属于医疗事故。
:




答案:C
本题解析:
碳氧血红蛋白是一氧化碳中毒后一氧化碳和血红蛋白结合后形成的。
,表现为外周血巨幼红细胞增多,其主要原因是下列哪项减少( )





答案:B
本题解析:
内因子可与维生素B12结合成复合物,以防止小肠内水解酶对维生素B12的破坏。如果内因子分泌不足,将会引起维生素B12的吸收障碍,结果影响红细胞的生成而出现恶性贫血。
,不含有:
A.***化钠
B.***化钾
C.***化钙


答案:C
本题解析:
ORS溶液主要由***,,***,。
()。





答案:D
本题解析:
肩关节囊由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成,关节囊薄而松弛,囊内有肱二头舰长头腱通过,关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性,囊下部无韧带和肌加强,最为薄弱。
,35岁。不慎被高压电击中。5分钟内被家人送至医院进行抢救。患者不可能出现( )





答案:D
本题解析:
死亡分期:濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。临床死亡期表现为心跳、呼吸完全停止,各种反射消失,瞳孔散大,但是各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。生物学死亡期,随着生物学死亡期的进展,相继出现尸冷、尸斑、尸僵以及尸体***等现象。尸僵首先从小块肌肉开始,表现为先从咬肌、颈肌开始,向下至躯干、上肢和下肢。尸体僵硬一般于死后1~3小时出现,4~6小时扩延到全身,12~16小时发展至最硬,24小时尸僵开始减弱,肌肉逐渐变软。
:




答案:B
本题解析:
(1)本题考查的是医学伦理学-医德基本原则的知识点。(2)医德基本原则是医德规范体系中居统帅和主导地位的最高规范,简称医德原则。它是某一医学发展阶段及特定社会背景之中的医德基本精神的集中反映,是医德规范体系构建基础和直接根据,是调节各种医德关系都须遵循的根本准则和最高要求。包括尊重原则、不伤害原则、自主原则、公正原则。并没有平等原则,故选B。
:




答案:C
本题解析:
两侧声带及杓状软骨底之间的裂隙称为声门裂,是喉腔最狭窄的部位。
()。




答案:B
本题解析:
溶酶体的主要功能是吞噬消化作用,溶酶体是细胞内的消化器官,细胞自溶、防御以及对某些物质的利用均与溶酶体的消化作用有关。
:




答案:B
本题解析:
肾母细胞瘤患儿绝大多数是无意中被发现腹部肿块,如在给孩子洗澡、换衣或触摸患儿腹部时触到肿块。通常肿块表面光滑平整、质地硬、无压痛,肿块通常比较固定。有的患儿腹部膨隆或两侧不对称。少数患儿有腹痛或恶心、呕吐、食欲减退的消化系统疾病症状。也有少数患儿表现为血尿、发热、高血压。晚期患儿可出现面色苍白、消瘦、精神萎靡,甚至出现转移症状,如咯血、头痛等。有12%~15%的患儿会伴有先天性畸形,如先天性虹膜脉络膜缺损、重复肾、马蹄肾、多囊肾、异位肾、内脏肥大、脐膨出、巨舌、偏身肥大。***肾母细胞瘤的临床表现与肾癌患者的临床表现相似,表现为无症状、血尿、腰腹痛、腹部肿块等。
()

,指导治疗
、侧位片


答案:B
本题解析:
暂无解析
,下列处理措施错误的是()。
,双下肢下垂



答案:B
本题解析:
发生急性心力衰竭时,应紧急采取以下措施:(1)体位:坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担;(2)吸氧:给予6~8L/min高流量吸氧,使肺泡内压力增高,从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生,同时,可将湿化瓶内放入20%~30%乙醇,因为乙醇可以减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,减轻缺氧症状;(3)遵医嘱给予镇静、扩血管药、平喘药、强心剂、利尿剂等,如吗啡3~5mg;(4)必要时进行四肢轮流结扎,要求每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体的止血带。故B项的低流量吸氧错误。
,由平滑肌和结缔组织组成。下列不属于子宫肌瘤的是()。




答案:C
本题解析:
子宫肌瘤按照肌瘤与子宫肌层的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。而子宫平滑肌肉瘤不属于子宫肌瘤。
15.()可发生于体内几乎所有的细胞,是多数大分子物质如蛋白质分子进入细胞的唯一途径。




答案:D
本题解析:
暂无解析
( )





答案:D
本题解析:
胰液是消化液中最重要以及消化能力最强的消化液。
,甲下积脓宜采用的手术方法是( )





答案:C
本题解析:
甲沟炎已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指***部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓,应将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形。
,男,42岁。喜爱食用腌制类食物,3个月前吞咽干硬食物时:有哽噎感,饮水后可缓解,患者未重视。近期出现严重吞咽困难,只能进食粥类食物,故来医院就诊。患者最可能患什么疾病:





答案:B
本题解析:
腌制类食品是食管癌发病的重要致病因素。患者爱进食腌制类食品,早期有吞咽困难表现,且后期吞咽困难进行性加重,只能进食半流质饮食。可以推测患者为食管癌中晚期患者。
,确诊为室间隔缺损,有反复呼吸道感染史,体重10kg,身高85cm,导致患儿生长发育落后的主要原因是
,肺循环血流量增多
,肺循环血流量减少


、肺循环血流量无变化
答案:A
本题解析:
暂无解析
,应首选( )



D.***异山梨醇酯
***甘油制剂
答案:B
本题解析:
钙通道阻滞剂具有扩张冠状动脉,抑制冠状动脉痉挛的作用,变异性心绞痛时作为首选。
,70岁。因突然昏迷1h入院。体检:左侧鼻唇沟变浅,左上、下肢瘫痪,错误的护理措施是( )





答案:B
本题解析:
根据老年男性患者,典型中枢性面瘫及偏瘫症状,意识昏迷,考虑急性脑出血可能性大。因患者昏迷,故暂时禁食,留置导尿管;头部抬高15°~30°,可减轻脑水肿;吸氧可防止脑缺氧的发生;为维持水、电解质平衡,应控制每日入液量。
()。





答案:B
本题解析:
阈强度是使膜电位去极化达到阈电位引发动作电位的最小刺激强度,是刺激的强度阈值。主要反映组织兴奋性高低,阈强度值越低,表明组织兴奋性越高。兴奋性的高低除了可以用阈值作为衡量指标外,静息电位和阈电位之间的差距以及离子通道的性状也可影响兴奋性。
()





答案:B
本题解析:
由控制部分发出信息来改变受控部分的状态,是控制和调节过程的,个方面;同时受控部分还必须不断有信息送回到控制部分,不断纠正和调整控制部分对受控部分的影响,才能达到精确的调节。来自受控部分、反映其变化情况并送回到控制部分的信息称为反馈信息。
( )
+AFP
+B超
+B超
+CT
+CEA
答案:B
本题解析:
甲胎蛋白(AFP)是诊断肝细胞癌特异性的标志物,阳性率约为70%。现已广泛用于肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及复发。超声是目前肝癌筛查的首选方法,具有方便易行、价格低廉及无创等优点,能检出肝内直径>1cm的占位病变。
。




答案:B
本题解析:
术前给予抗结核治疗6~8个月治疗后,大部分病变可被吸收,此时即为手术最佳时机。
:





答案:B
本题解析:
本题主要考察环境卫生中酸雨的内容,属于记忆型题。。故B对。
()。




答案:C
本题解析:
肋间神经是向下延伸的,节段性分布:T-胸骨角平面,T-两乳头连线平面,T-剑突平面,T-脐平面。
()
、禁饮12小时
,禁饮4小时

,禁饮4小时
,禁饮4小时
答案:C
本题解析:
暂无解析
( )





答案:D
本题解析:
肺泡表面活性物质的作用是降低肺泡液-气界面的表面张力而使肺泡的回缩力减小,其生理意义:有助于维持肺泡的稳定性。减少肺间质和肺泡内的组织液生成,防止肺水肿的发生。降低吸气阻力,减少吸气做功。






答案:B
本题解析:
暂无解析
()。





答案:A
本题解析:
上颌窦位于上颌骨体内,在窦基底的前部开口于半月裂孔(在中鼻道外侧壁上的钩突与筛泡之间有一半月裂隙,名半月裂孔),此处位于中鼻道,即上颌窦口位于上颌骨体内侧面。
( )



***安
答案:A
本题解析:
BCD均属于抗胆碱酯酶药,烟碱属于N胆碱受体激动药。
,但除外( )





答案:A
本题解析:
医院获得性肺炎多见于年老体弱、免疫功能缺陷、服用大量激素或免疫抑制剂,行气管插管、气管切开机械通气,胸腹部手术、昏迷及全麻患者。危险因素包括:(1)先前90天内接受过抗菌药物;(2)住院≥5天;(3)当地社区或特殊医院病房中存在高频率抗生素耐药;(4)HCAP存在危险因素:①最近90天内住院≥2次;②居住在护理之家或扩大护理机构;③家庭静脉输液治疗(包括抗菌药物);④30d内长期透析治疗;⑤家庭伤口护理;⑥家庭成员携带MDR病原体;(5)免疫抑制性疾病和/或治疗。
()
、胸骨后部疼痛


,像针***扎样痛
,为压榨性疼痛
答案:D
本题解析:
此题考查的是典型心绞痛疼痛的特点。即阵发性前胸、胸骨后部疼痛;发生于劳累或情绪激动的当时;疼痛可放射至左肩与左上肢;疼痛持续时间短,常在数分钟内消失。而心肌梗死疼痛持续的时间长,疼痛程度更加剧烈。故选项D说法是不正确的。
,有助于腐蚀剂的鉴别,其中误服硫酸后引起的灼痂颜色为()





答案:A
本题解析:
不同腐蚀剂可在唇、口腔、咽喉部黏膜上呈现不同颜色的灼痂,硫酸为黑色痂,***呈深黄色痂,盐酸为灰棕色痂,醋酸或草酸为白色痂,强碱呈透明水肿等,有助于腐蚀剂的鉴别。
,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时突发意识丧失。查体:BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高最可能的心律失常是()。





答案:E
本题解析:
患者心律齐,但心率仅32次/分,考虑三度房室传导阻滞,室性逸搏心律可能性最大。
,咳嗽、咳黏液痰,表明需要()





答案:B
本题解析:
哮喘发作时,张口呼吸、出汗使体液丢失过多,使用氨茶碱利尿失水,或液体摄入不足均可使痰液黏稠,不易咳出。痰液黏稠提示需要补充液体。
:




答案:D
本题解析:
(1)本题考查的是医学伦理学-医患关系的特征。(2)医患关系的特征:①医患双方目的的共同性。②医患双方信息的不对称性。③医患双方利益的一致性。医患关系特征中并无医患双方依赖性,故选D。
:





答案:C
本题解析:
心理评估的方法有观察法(A对)、会谈法(D对)、调查法(B对)、心理测验法(E对)及临床评定量表,不包含实验法(C错,故选C)。
***对远曲小管集合管的作用,可导致( )
↑血钾↓血容量↑
↓血钾↑血容量↓
↑血钾↑血容量↑
↓血钾↓血容量↓
答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-内分泌-肾上腺内分泌的知识点。(2)作用醛固***的主要作用是促进肾远曲小管和集合管上皮细胞重吸收Na+和分泌K+,即保Na+排K+作用(A对,BCD错,本题参考答案为A)。
( )
、咽、食管
、咽、食管、十二指肠
、咽、食管、胃、十二指肠
、咽、食管、胃
答案:C
本题解析:
上、下消化道以十二指肠悬韧带为分界线,上消化道包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠。
,18岁,食欲欠佳,厌油腻,肝大,肝区疼痛,临床诊断为急性普通性肝炎,该患者肝细胞可发生( )




答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-细胞和组织的适应-细胞的变性的知识点。(2)急性普通性肝炎镜下观:肝细胞广泛的肿胀变性(水样变)为主,伴有气球样变,因肝细胞体积增大,排列紊乱拥挤,肝血窦受压而变窄,肝细胞内可见淤胆现象。肝细胞坏死轻微,可见点状坏死与嗜酸性小体(D对,ABC错,本题选择D)。
()。





答案:A
本题解析:
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。其常见临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、阑尾点压痛、反跳痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛是该病重要体征。
,拟行“会阴缝合术”,其手术体位应安置于:





答案:C
本题解析:
膀胱截石位适用于***、肛门、尿道、会阴部等手术。
( )