2023年陕西省榆林市吴堡县岔上镇高尚墕村“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
,男,45岁,上腹部不适5年。今日来院做相关检查,胃镜下黏膜呈灰白色,可见血管,关于该患者所患疾病,说法错误的是:




答案:C
本题解析:
根据患者的临床表现:黏膜灰白色且黏膜下血管透见,考虑为多灶萎缩性胃炎。多灶萎缩性胃炎,好发于胃窦部,多与幽门螺旋杆菌感染相关,伴有胃酸的减少。恶性贫血多见于A型胃炎,也称之为自身免疫性胃炎。所以选择C。
,正确的是()。




答案:A
本题解析:
芽胞是细菌的休眠形式。芽胞为在细胞内形成的一个圆形或椭圆形,厚壁,含水量低,抗逆性强的休眠体构造。一个芽胞发芽只生成一个菌体,杀灭芽胞需要用高温灭菌法。故选A。
()





答案:E
本题解析:
暂无解析
:





答案:E
本题解析:
本题主要考察儿科学肺炎的诊断依据,属于记忆型题。区别轻症、重定肺炎的重要依据:除呼吸系统表现外有其他系统(循环系统、神经系统、消化系统)受累的表现及全身中毒症状明显。故E对。
,设定吸入氧的浓度通常为()
%~30%
%~50%
%~60%
%~70%
%~80%
答案:B
本题解析:
暂无解析
()




答案:A
本题解析:
脓肿常发生于皮肤和内脏,主要由金黄色葡萄球菌引起,主要特征是组织发生溶解坏死,形成脓肿。
***的功能,错误的是:




答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-生殖-睾***生理作用的知识点。(2)睾***的生理作用包括:①对生精过程的影响:间质细胞分泌的睾***进入曲细精管可直接与支持细胞的雄激素受体结合或转化为活性更强的双氢睾***再与雄激素受体结合,促进精子的生成(故A对);②对胚胎性别分化的影响:胎儿时期由睾丸的胚胎型间质细胞分泌的睾***诱导男性内、外***发育,促使男性第一性征形成;③促进男性第二性征发育:男性青春期后随着睾***的分泌,***、阴囊长大,其他附属性器官也开始发育。男性特有的体征出现,如***、胡须出现,喉头隆起,声音低沉,骨骼、肌肉发达(故C对);④对代谢的影响:睾***促进蛋白质的合成并抑制其分解,这不仅可促进附属性器官组织的发育,还促进肌肉、骨骼、肾脏和其他组织的蛋白质合成,因而能加速机体生长(故D对)。⑤其他作用:睾***促进肾脏合成促红细胞生成素,刺激红细胞生成;刺激骨生长和骨骺的闭合(故B错);作用于中枢神经系统,参与调节具有雄性特征的行为活动。故本题选B。

、胃肠与神经系统




答案:A
本题解析:
暂无解析
()
A.<5秒
B.<15秒
C.<1分钟
D.<30秒
~2分钟
答案:B
本题解析:
暂无解析
:

,占60%
,最常见为溶血性链球菌

、营养不良的小儿易患本病
答案:B
本题解析:
本题考查的是儿科学呼吸系统中上呼吸道的感染病因。各种病毒和细菌均可引起急性上呼吸道感染(A对),但90%以上为病毒(B错),主要有鼻病毒和呼吸道合胞病毒等。病毒感染后可继发细菌感染,最常见为溶血链球菌(C对),其次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。肺炎支原体不仅可引起肺炎,也可引起上呼吸道感染(D对)。婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖和免疫特点易患本病。儿童有营养障碍性疾病,如维生素D缺乏性佝偻病、锌或铁缺乏症等,或有免疫缺陷病和气候改变等因素,易反复发生上呼吸道感染使病程加迁延(E对)。故本题选B。
,去照料患病的女儿,这属于什么角色行为:




答案:C
本题解析:
角色行为缺如是指病人未能进入病人角色,不承认自己是病人;角色行为冲突是指当多种社会地位和多种角色集于一人时,在其自身内部产生的冲突;角色行为减退是指个体进入病人角色后,由于某种原因又重新承担起本应免除的社会角色的责任,放弃了病人角色去承担其他角色的活动;角色行为强化是指随着躯体的健康,病人角色行为也应转化为正常的社会角色行为,过分地对自我能力表示怀疑、失望和忧虑,行为上表现出较强的退缩和依懒性。
,主要影响收缩压高低的是()





答案:E
本题解析:
暂无解析
()
~4L/min
~10L/min
~6L/min
~2L/min
~8L/min
答案:E
本题解析:
暂无解析
( )




、***排出
答案:E
本题解析:
多饮水的目的是促进细菌***的排出。
()





答案:A
本题解析:
暂无解析
:



,舒张期缩短
答案:C
本题解析:
劳力性呼吸困难多见于心力衰竭中的左心室衰竭。(1)体力活动时四肢血流量增加,回心血量增多,肺淤血加重;(2)体力活动时心率加快,舒张期缩短,左心室充盈减少,肺循环淤血加重;(3)体力活动时机体需氧量增加,但衰竭的左心室不能相应地提高心输出量,因此机体缺氧进一步加重,刺激呼吸中枢,使呼吸加快加深,出现呼吸困难。




***
***
答案:B
本题解析:
孕妇尿雌三醇主要是孕妇体内的胆固醇经过胎儿肾上腺、肝以及胎盘的代谢产物,代表胎儿胎盘单位功能,若尿中雌三醇<10mg/24h,表示胎盘功能低下;也可测孕妇尿雌激素/肌酐比值,估计胎儿胎盘单位功能,低于10为危险值;其他几项如雌二醇、孕***、雌***等与胎儿胎盘单位功能无关;另外胎动计数、B超、孕妇血清HPL测定、***脱落细胞检查等均可用于评估胎盘功能。
()。
<,蛋白=20g/L
>,李凡他(Rivalta)试验阳性

>1000×10/L,分类以中性粒细胞为主
>100×10/L,分类以间皮细胞为主
答案:A
本题解析:
肝硬化腹水外观淡黄、透明,,细胞计数<100/mm,其中以淋巴细胞为主;蛋白定量<25g/L(5~60g/L),约30%肝硬化腹水蛋白>25g/L,约20%恶性腹水蛋白<25g/L。
,早、午、晚分别占( )
、2/5、1/5
、2/5、2/5
、2/5、1/5
、1/5、2/5
、1/5、1/5
答案:B
本题解析:
儿童糖尿病热量成分分配:糖类占总热量的55%~60%,脂肪占20%~30%,蛋白质占15%~20%。全日热量分三餐,早、午、晚分别占1/5、2/5、2/5。
,局部肿胀,无回血,应( )





答案:B
本题解析:
输液时滴注不畅,局部肿胀,无回血说明针头已脱出血管外,应更换针头重新进行穿刺。
( )




答案:B
本题解析:
动脉粥样硬化主要发生在大动脉(如主动脉)、中动脉(冠状动脉、脑底动脉、肾动脉和四肢动脉)。
,第一次放尿不应超过()





答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是错误的:
、止血栓形成和凝血块出现


,出血时间缩短
答案:D
本题解析:
血小板的主要功能是凝血和止血,修复破损的血管。如果血小板减少,则出血时间延长,凝血时间也会延长。
( )




答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-细胞膜的物质转运功能的知识点。(2)根据口诀“肠肾继主其他易”,葡萄糖和氨基酸在肠上皮和肾小管上皮逆浓度梯度转运属于继发性主动转运。故参考答案选D。
,自7米高处坠下,腹痛半小时后送急诊室就医。体格检查,面色苍白,脉搏120次/分且弱,血压60/40mmHg,为明确有无内脏损伤,首先进行哪项检查( )




答案:D
本题解析:
患者有休克体征,且根据病例考虑内脏出血可能,可做诊断性腹穿,阳性率可达90%以上,对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。
( )




答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-绪论-机体生理功能的调节的知识点。(2)反射是神经调节的基础,完成反射活动的结构基础是反射弧,它由感受器、传入神经、反射中枢(简称中枢)、传出神经和效应器五个部分所组成。神经调节中的控制部分是神经中枢(C对),反射弧中任何一个组成部分的结构和功能被破坏,反射将不能进行。






答案:E
本题解析:
轻度哮喘时可有轻度缺氧,但氧饱和度尚在正常范围,并因缺氧可使pH降低,但一般不会出现二氧化碳分压升高,因此时呼吸加快,甚至可能有过度换气,所以E项结果可能有误。






答案:E
本题解析:
暂无解析
:




答案:D
本题解析:
环孢素A是目前免疫抑制维持治疗的最基本药物之一。其主要的副作用是肝肾毒性、高血压、神经毒性、牙龈增生、多毛症。
,单位同事立即将其送往甲医院救治,经诊断为脑出血,且出血量大,需立即实施手术,关于履行知情同意手续,下列说法正确的是()。
,由赵某签署知情同意书,然后实施手术
,可由赶到医院的单位领导签署知情同意书
,甲医院依法可以不履行知情同意书
,经甲医院院长批准,可以立即实施手术
答案:D
本题解析:
《医疗机构管理条例》第33条规定:医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。
:





答案:C
本题解析:
根据刺激的来源可把感觉分为外部感觉和内部感觉。外部感觉是由外部刺激作用于感觉器官引起的感觉,包括视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤觉。内部感觉是由机体内部的刺激所引起的感觉,包括运动觉、平衡觉、内脏感觉(包括饥渴、饱胀、窒息等)。故本题选C。
()





答案:D
本题解析:
乙肝病毒主要传染源是患者或无症状携带者,人极易感染,但不通过飞沫传播。
( )





答案:C
本题解析:
血源性肺脓肿常为两肺外野的多发性脓肿,致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为常见。
,但对剧烈刺激或可出现防御反射,属()。




答案:D
本题解析:
中度昏迷表现为随意活动消失,对外界各种刺激均无反应,对强烈的疼痛刺激或可出现防御反射,眼球无运动,角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,呼吸减慢或增快,可见到周期性呼吸,中枢神经元性过度换气等中枢性呼吸障碍,脉搏,血压也有改变,伴或不伴四肢强直性伸展和角弓反张(去皮质强直),大小便潴留或失禁。






答案:D
本题解析:
暂无解析
( )





答案:D
本题解析:
护患关系是在医疗护理实践活动中,护理人员与患者之间确立的一种人际关系。护理人员与患者之间是一种治疗关系。
( )





答案:C
本题解析:
骨与关节骨折的常见并发症有窦道形成;关节病理性脱位或半脱位;关节畸形或强直;肢体短缩。
:




,提高生活质量
答案:A
本题解析:
脑血管疾病三级预防中最关键的是一级预防,即发病前预防。
:





答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-损伤的修复-再生的知识点。(2)根据细胞再生能力的强弱将细胞分为三类:不稳定细胞(强)、稳定细胞(较强)和永久性细胞(无)。①不稳定细胞:分裂能力最强,如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、男性及女性***官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等;②稳定细胞:正常生理情况分裂能力不明显,但受到组织损伤的刺激时表现出较强的再生能力,包括各种腺体或腺样器官的实质细胞,如肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺、肾小管的上皮细胞、骨细胞、软骨细胞等,其中骨细胞分裂能力很强(A对)而软骨细胞很弱(C错);③永久性细胞:这类细胞无分裂能力。如神经细胞(D错)、骨骼肌细胞(B错)和心肌细胞(E错)等。故本题选A。
()





答案:B
本题解析:
暂无解析
,出现网膜见于( )




答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-脑膜炎的知识点。(2)正常脑脊液放置12~24小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀,脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质,特别是与纤维蛋白原的含量有关,当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时,可出现薄膜、凝块或沉淀。结核性脑膜炎的脑脊液在12~24小时内呈薄膜或纤细的凝块。化脓性脑膜炎的脑脊液在1~2小时内呈块状凝固(D对,ABC错,本题选择D)。
,其转移最可能的部位是:




答案:D
本题解析:
肺癌最常见的转移方式是血行转移,主要转移至骨骼(D对),其次有脑、肝等(A错、B错、C错)。锁骨上淋巴结是肺癌淋巴转移的常见部位(E错)。
()





答案:C
本题解析:
大叶性肺炎呈稽留高热、铁锈色痰液,病程发展迅速而有周期性,胸部叩诊呈现大片实音区。






答案:D
本题解析:
暂无解析
:




、中心特质和次要特质