2023年青海省海西州都兰县宗加镇田格力村“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
,属于组织缺铁表现的是:




答案:D
本题解析:
本题考查的是内科学血液系统缺铁性贫血相关内容。缺铁性贫血时,组织缺铁表现有精神行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖;体力、耐力下降;易感染;儿童生长发育迟缓、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难;毛发干枯、脱落;皮肤干燥、皱缩;指甲缺乏光泽、脆薄易裂,重者指(趾)甲变平,甚至凹下呈勺状等;头晕(A错)、眼花(B错)、心悸(C错)、气属于贫血表现。
( )





答案:B
本题解析:
急性白血病以发热为早期表现者占52%,发热常伴有感染。






答案:D
本题解析:
急性心肌梗死并发心室壁瘤,主要见于左心室,发生率5%~20%。较大的室壁瘤体检时可见左侧心界扩大,超声心动图可见心室局部有反常搏动,心电图示ST段持续抬高。






答案:C
本题解析:
暂无解析
( )

+化学治疗
+放射治疗

+重症治疗
答案:B
本题解析:
恶性肿瘤患者术后应根据其组织学类型、细胞分化程度、手术病理分期和残余灶大小决定是否接受辅助性治疗,化疗是主要的辅助治疗。
,每日吸氧时间应超过:




答案:B
本题解析:
积极治疗原发病,减少急性发作,改善心肺功能。长期氧疗,一昼夜持续吸氧15小时以上,吸人氧浓度为25%~30%,并持续较长时间的一种氧疗方法,可以提高生存率,改善生活质量。
:
~5天内分泌的乳汁

~14天内分泌的乳汁
~14天内分泌的乳汁
答案:B
本题解析:
一般把产后7天内分泌的乳汁称作初乳,生后7~14天的乳汁称作过渡乳,产后14天以后的乳汁称成熟乳。
,20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续5~10分钟后自行缓解,每年发作10余次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。
、钠、***、钙




答案:C
本题解析:
暂无解析
,在春节探家的火车上遇到一位产妇临床,因车上无其他医务人员,李某就协助孕妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。李某的行为属于:
,构成医疗事故
,不属医疗事故
,构成医疗事故
,不构成医疗事故
,但不属于医疗事故
答案:E
本题解析:
《医疗事故处理条例》规定了6种情形不属于医疗事故:①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的(内科医生王某在火车上且无其他医务人员的紧急情况下协助产妇分娩,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤,虽造成不良后果,但不属于医疗事故(E对));②在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;③在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;④无过错输血感染造成不良后果的;⑤因患方原因延误诊疗导致不良后果的;⑥因不可抗力造成不良后果的。
:





答案:E
本题解析:
缺氧伴二氧化碳潴留为二型呼衰,二型呼衰给予低流量低浓度吸氧。
,男,65岁,被诊断为帕金森病,其典型表现为:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-10-)





答案:B
本题解析:
静止性震颤是大部分帕金森患者的首发症状,多从一侧上肢开始,呈现有规律的拇指对掌和手指屈曲的不自主震颤,类似“搓丸”样动作。具有静止时明显震颤,动作时减轻,入睡后消失等特征,故称为“静止性震颤”。
,突然出现高热,大汗,心动过速,呼吸急促,则该患者最可能出现了( )




答案:A
本题解析:
(1)诱因:手术后;(2)表现:高热、大汗、心动过速,呼吸急促;各种显现表面患者最可能出现的是甲状腺危象,故选A。
,56岁。一个月以来持续性感觉胸背部疼痛,入院经胸部CT,食管内镜检查后,确诊为食管癌晚期,男性胸背部疼痛的主要原因是:





答案:D
本题解析:
随着肿瘤发展,食管癌可侵犯邻近器官或向远处转移,出现相应的晚期症状。若出现持续而严重的胸背疼痛为肿瘤外侵的表现。癌肿侵入气管、支气管,可形成食管气管瘘或食管支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染,后者有时亦可因食管梗阻致内容物反流入呼吸道而引起;侵犯喉返神经者,可出现声音嘶哑;穿透大血管可出现致死性大呕血。
:





答案:A
本题解析:
(1)思路点拨:该题考察附肢骨的链接,胸锁关节易与肩锁关节混淆。明确躯干骨的构成有脊柱骨、胸骨、肋骨,上肢骨与躯干骨链接必包括胸骨可以进行记忆。(2)完整胸锁关节是上肢骨与躯干骨连结的唯一关节。(A对)由锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹及第一肋软骨的上面构成,属于多轴关节。关节囊坚韧并由胸锁前、后韧带,锁间韧带、助锁韧带等囊外韧带加强。犍内有纤维软骨构成的关节盘,将关节腔分为外上和内下两部分。肩锁关节:由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成,属于平面关节(B错)。故本题选择A。
,左冠状动脉主要供应:




答案:A
本题解析:
左冠状动脉主要供应分布于左室前壁大部及前室间沟附近的右室前壁、室间隔、心尖等处的血液。
***病的白带特点是:
,呈淡黄色
,薄而均质,黏度低,有鱼腥样臭味


E.***分泌物增多,呈脓性
答案:B
本题解析:
本题主要考察妇产科学女性生殖系统炎症,属于记忆型题。细菌性***病的白带特点是灰白色,薄而均质,黏度低,有鱼腥样臭味。故B对。
:


***

答案:B
本题解析:
哌仑西平为一种具有选择性的抗胆碱能药物,
,62岁,二尖瓣狭窄15年,夜间阵发性呼吸困难。8年前出现下肢浮肿,半年前出现腹胀,右上腹胀痛。6天前开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿啰音,肝肋下2指,质中,压痛,考虑诊断为:




答案:C
本题解析:
患者二尖瓣狭窄,夜间阵发性呼吸困难,感染后诱发左心衰,但患者还出现了肝大、颈静脉怒张、下肢凹陷性水肿等右心衰的表现,所以是全心衰;肺心病多有COPD病史,该患者肺部体征不明显,故不考虑。本题选C。
,有310名患者参与,并被随机分为两组。这310名患者是:





答案:C
本题解析:
本题主要考察统计学的样本,属于记忆型题。在医学研究中,为节省人力、物力财力和时间,一般都采取从总体中抽取样本,根据样本信息来推断总体特征的方法,即抽样研究的方法来实现。这种从总体中抽取部分观察单位的过程称为抽样。从总体中随机抽得的部分观察单位,其实测值的集合,就称为样本。故E对。
:




答案:C
本题解析:
溶血反应是最严重的输血反应,分为血管内溶血和血管外溶血,其中血管内溶血是由于输入异型血液或是输入变质的血液,较常见,较严重。血管外溶血多由Rh系统内的抗体引起,较少见且发生缓慢,可在输血后几小时或者几天后才发生,症状较轻。
,哪项说法是错误的:
,感染后易堵塞,出现呼吸及吸吮困难
、直、平,易发生中耳炎
,鼻炎时易累及鼻窦
~10岁发育达高峰,此期儿童不易发生扁桃体炎
,肺脏相对大,肺脏不能充分扩张,而影响通气换气
答案:D
本题解析:
本题考查的是儿科学呼吸系统中小儿呼吸道的解剖特点,属记忆性题。(1)上呼吸道:①鼻:婴幼儿鼻腔相对短小,鼻道狭窄,无鼻毛,鼻黏膜柔嫩并富含血管,易于感染,感染时黏膜肿胀,易造成堵塞,导致呼吸困难或张口呼吸(A对)。②鼻窦:由于鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续,鼻窦口相对大,故急性鼻炎常累及鼻窦易致鼻窦炎,学龄前期儿童鼻窦炎并不少见(C对)。③鼻泪管和咽鼓管:婴幼儿鼻泪管短,开口接近于内眦部,且瓣膜发育不全,故鼻腔感染常易侵入结膜引起炎症。婴儿咽鼓管较宽,且直而短,呈水平位,故鼻咽炎时易引起中耳炎(B对)。④咽部:咽部较狭窄且垂直。扁桃体包括腭扁桃体和咽扁桃体,腭扁桃体1岁末逐渐增大,4~10岁发育达高峰,14~15岁时渐退化,故扁桃体炎常见于年长儿,婴儿则少见(D错)。(2)下呼吸道:婴幼儿胸廓,前后径相对较长,呈桶状;肋骨呈水平位,膈肌位置较高,胸腔小而肺脏相对较大;呼吸肌发育差,因此在呼吸时,肺的扩张受到限制,尤以脊柱两旁和肺的后下部受限更甚,不能充分扩张进行通气与换气(E对),故当肺部病变时,容易出现呼吸困难,导致缺氧及二氧化碳潴留。故本题选D。
、发绀,护士应( )





答案:A
本题解析:
患者出现呛咳、发绀说明胃管误入气管,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插管。
( )
A.***
B.***烷


答案:C
本题解析:
笑气的化学名是一氧化二氮。是一种氧化剂,有轻微麻醉的作用。
()
、禁饮12小时
,禁饮4小时

,禁饮4小时
,禁饮4小时
答案:C
本题解析:
暂无解析
:

~12小时开始禁食


,择期手术应至少推迟2周,最好6周
答案:A
本题解析:
①术前2周应停止吸烟;②预防感染;③胃肠道准备:从术前8~12小时开始禁食,术前4小时开始禁水,以防因麻醉或手术过程中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎;④其他:发现病人有与疾病无关的体温升高,或女性月经来潮等情况,应延迟手术;⑤脑血管疾病:近期有脑卒中史者,择期手术应至少推迟2周,最好6周;⑥心血管病:高血压患者血压在160/100mmHg以下,可不必做特殊准备;急性心梗6个月内不能手术,心力衰竭控制3~4周可以手术;⑦糖尿病:将病人血糖稳定于轻度升高状态(~)较为适宜;⑧凝血障碍:术前7天停用阿司匹林,术前2~3天停用非甾体抗炎药,术前10天停用抗血小板药物***吡格雷。






答案:A
本题解析:
暂无解析
,由于久卧不动所引起的患肢肌肉萎缩属于()。




答案:B
本题解析:
废用性萎缩:见于肢体长期不活动,功能减退而引起的萎缩。如肢体骨折石膏固定后,由于肢体长期不活动,局部血液供应减少、代谢降低,肢体变细。
,最常见的是:
、气候的急剧变化



、过快
答案:D
本题解析:
感染是引起慢性充血性心衰最常见的诱因,常见于上呼吸道感染。
:





答案:E
本题解析:
分析胸片一般是观察胸廓、肋骨、气管、心影、膈、肺野,不包括腹膜。
( )





答案:D
本题解析:
胆固醇是肾上腺、睾丸和卵巢等内分泌腺合成类固醇激素的原料。
,表述错误的是:




答案:A
本题解析:
(1)急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻。(2)腹部有压痛,反跳痛和腹肌强直,腹胀与肠鸣音亢进则不明显。(3)呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血。(4)全身情况急剧恶化,毒血症表现明显,可出现休克。(5)X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体,状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”,在扩张的肠管间常可见有腹水。
()。





答案:A
本题解析:
肾动脉左右各一,由腹主动脉垂直分出,在肠系膜上动脉下方1~2cm,第1、2腰椎之间发出,分别经肾门入左、右肾,在进入肾门之前发出肾上腺下动脉至肾上腺。由于腹主动脉位置偏左,故右肾动脉较长,并经下腔静脉的后面右行入肾。
℃心率平均每分增加多少次:





答案:C
本题解析:
(1)这道题考察的是生理学-血液循环-影响心输出量的因素。(2)体温每升1℃心率平均每分增加12~18次(C对,A、B、D错),呼吸大约增加4次/分。故本题选择C。





答案:C
本题解析:
暂无解析
()





答案:C
本题解析:
目前红细胞计数除微血管采血外,尚可采静脉血做自动细胞计数。
( )




<15cm
答案:A
本题解析:
骨产道异常的产妇主要包括骨盆入口平面狭窄、中骨盆及骨盆出口平面狭窄、均小骨盆、畸形骨盆。入口平面呈横扁圆形,常见于扁平骨盆。表现为胎头衔接受阻,不能入盆。出口平面狭窄者不宜试产,若出口横径与后矢状径之和大于15cm,多数可经***分娩。
:





答案:C
本题解析:
肺癌患者的转移方式包括直接扩散、淋巴转移、血行转移。其中最常见的是淋巴转移。
( )





答案:D
本题解析:
颅内占位性病变发展至一定程度均可导致脑疝。常见原因包括颅内血肿、脓肿、肿瘤、寄生虫病及各种肉芽肿性病变等。
:




答案:C
本题解析:
(1)这道题考察的是系统解剖学-周围神经系统-脑神经的知识点。(2)迷走神经为混合神经,含有四种纤维成分。特殊内脏运动纤维起于延髓的疑核,支配咽、喉的横纹肌(C对)。一般内脏运动纤维起于延髓的迷走神经背核,此核发出的副交感节前神经纤维,在脏器内或其附近的副交感神经节内换神经元后,发出副交感节后神经纤维分布到胸、腹腔的脏器,控制平滑肌、心肌和腺体的活动(A错、B错、D错)。故本题的答案为C。
,下列说法正确的是




答案:D
本题解析:
暂无解析
:




答案:D
本题解析:
在体内的最终代谢产物呈酸性,如肉、蛋、鱼等动物食品及豆类和谷类等。
,44岁,近期出现***瘙痒难忍,来妇科门诊就诊,医生怀疑为滴虫性***炎,对该病人***分泌物的检查最简便的方法是( )
%***化钠溶液湿片法
%氢氧化钾溶液湿片法


答案:A
本题解析:
%***化钠溶液湿片法;%***化钠溶液湿片法或10%氢氧化钾溶液湿片法或革兰染色检查分泌物中芽生孢子和假菌丝。
,说明( )




答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的分化的知识点。(2)分化是指肿瘤组织在形态与功能上与某种正常组织的相似之处;相似的程度称为肿瘤的分化程度。与正常组织相似性越小,分化程度越低,异型性越大,恶性程度越大。肿瘤组织的分化程度越高,异型性越小,恶性程度越低(A对)。
( )





答案:B