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2023年青海省玉树州称多县尕朵乡岗由村“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx


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题型



总分
得分
第I卷
(共50题)
,有误的是:




答案:D
本题解析:
由于维生素D缺乏,血钙低导致神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、喉痉挛或手足搐搦等表现。血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足搐搦的直接原因。
,若将该患者的红细胞置于正常人血浆中,则其血沉速度将:




答案:A
本题解析:
通常将抗凝血静置后红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度,称为红细胞沉降率。决定红细胞沉降速度的因素是血浆成分的改变,而不是红细胞本身。
:





答案:A
本题解析:
参考发生于双侧肺部的干啰音,常见于支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病和心源性哮喘等。






答案:A
本题解析:
暂无解析
,每日吸氧时间应超过:




答案:B
本题解析:
积极治疗原发病,减少急性发作,改善心肺功能。长期氧疗,一昼夜持续吸氧15小时以上,吸人氧浓度为25%~30%,并持续较长时间的一种氧疗方法,可以提高生存率,改善生活质量。






答案:C
本题解析:
暂无解析
()。




答案:B
本题解析:
除脑组织和成熟红细胞外,几乎全身各组织均可合成胆固醇,肝脏的合成能力最强,占总量的3/4以上,其次是小肠黏膜细胞。乙酰CoA是起始原料,需ATP供能和NADPH供氢。合成酶系存在于胞液和内质网。
:





答案:A
本题解析:
本题考查的是儿科学呼吸系统中肺炎的病程,属于记忆性题。急性肺炎:病程3个月;A对BCDE错。故本题选A。
( )





答案:A
本题解析:
营养性小细胞性贫血也叫缺铁性贫血,多发于6个月至1岁的婴儿。主要由于婴儿生长发育快,需铁量很多。而人乳和牛乳含铁量都很低不能满足婴儿的生长需要,此时若未及时添加含铁的辅食,就会发生缺铁性贫血。
()
×体重×+1000mL/kg
×体重×+2000mL
×体重×2mL+100mL/kg
×体重×+(60~80)mL/kg
×体重×2mL+(60~80)mL/kg
答案:D
本题解析:
暂无解析
,可以导致()。




答案:C
本题解析:
低浓度的二氧化碳可以兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。高浓度二氧化碳可以抑制和麻痹呼吸中枢。
,35岁。开水烫伤双足,局部肿胀明显,有大小不等水泡,创面红润、潮湿,主诉创面剧痛,诊断为( )
%,浅II度
%,浅II度
%,深II度
%,深II度
,轻度
答案:A
本题解析:
根据烫伤分度,双足烫伤占7%。浅II度烫伤局部红肿明显,疼痛剧烈,有大小不一的水疱,疱壁薄,创面基底潮红;深II度烫伤局部水肿明显,痛觉迟钝,拔毛痛,水疱较小,疱壁较厚,创面基底发白或红白相间。故此题选A。
:
、两条脐动脉
、一条脐动脉
、二条脐动脉
、一条脐动脉
答案:A
本题解析:
足月儿的脐带长约30~70cm,平均约55cm,脐带的表面由羊膜覆盖,内有一条管腔大而管壁薄的脐静脉和两条管腔小而管壁厚的脐动脉。
,下列错误的是




、细胞和结缔组织内出现半透明、均质红染的物质
答案:D
本题解析:
暂无解析
,淋雨后突发寒战,高热,咳嗽,胸痛,气急,咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。膀胱刺激征为:
、尿急、尿痛
、尿急、血尿
、反跳痛、肌紧张
、血尿、点滴尿
答案:A
本题解析:
膀胱刺激征为尿频、尿急、尿痛。
:





答案:A
本题解析:
根据任务的性质和解决问题的方式分为三类:直观动作思维;具体形象思维;语言逻辑思维。根据探索参考答案的方向分为两类:聚合思维;发散思维。根据思维的主动性和独创性分为两种****惯性思维;创造性思维。
,宜选择:





答案:A
本题解析:
本题主要考察外科中结直肠癌的检查。大肠癌初筛手段为大便隐血检查。故A对。结直肠癌早期可能有少量出血,故大便潜血检查有利于早期诊断。可作为大规模普查或结直肠癌高危人群的初筛手段,阳性者应作进一步检查。
,简单易行的方法是( )





答案:B
本题解析:
对早期食管癌的诊断,简单易行的方法是用带网气囊采集器检查食管脱落细胞。
,出现腹膜炎症状最晚的是:





答案:B
本题解析:
暂无解析
,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体检。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,,脾肋下及边。检查:HB100g/L,×10/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。下列能反映DIC纤溶情况的检查是()。

Ⅷ活性测定

-Ⅲ测定
-二聚体测定
答案:A
本题解析:
纤溶情况的检查:①纤维蛋白原定量正常值:200~400mg/100ml,纤维蛋白原减低见于肝病或弥漫性血管内凝血(DIC);②凝血酶时间被检血浆中加入标准化的凝血酶溶液后的凝血时间,较正常对照延长3秒以内为正常,若时间延长见于纤溶亢进且有FDP存在。
( )





答案:A
本题解析:
胃镜检查是消化性溃疡诊断的首选方法和金标准。
:




答案:D
本题解析:
(1)本题考查的是医学伦理学-医患关系的特征。(2)医患关系的特征:①医患双方目的的共同性。②医患双方信息的不对称性。③医患双方利益的一致性。医患关系特征中并无医患双方依赖性,故选D。
,若某患者口腔散发烂苹果气味,则该患者最可能为:



***症酸中毒患者
答案:D
本题解析:
糖尿病***症酸中毒的患者,血液中***体水平明显增高,致使呼出的气体中带有***,闻起来就会有类似烂苹果的味道。呼气有烂苹果味为***症酸中毒患者的典型特征之一。
()。





答案:B
本题解析:
脂肪酸主要从乙酰CoA合成,代谢中产生乙酰CoA的物质都是合成脂肪酸的原料,机体肝、肾,脑、肺、乳腺及脂肪等组织均可合成脂肪酸,肝是合成的主要场所。脂肪酸合成酶系存在于线粒体外胞液中,因此细胞内脂肪酸合成的部位是细胞胞液。乙酰CoA不易透过线粒体膜,因此主要通过柠檬酸-***酸循环来将乙酰CoA转运至胞液中。
,最可靠的检查方法是





答案:B
本题解析:
暂无解析
( )




答案:C
本题解析:
该题考查的是内科学-感染性心内膜炎-临床表现。结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病,多见于中青年女性类(A错)。风湿结节是指类风湿关节炎患者的关节(如肘关节)旁出现的圆形无痛性结节。(B错)痛风石又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶(D错)。感染性心内膜炎栓塞症状视栓塞部位的不同而出现不同的临床表现,一般发生于病程后期,但约1/3的患者为首发症状。皮肤栓塞可见散在的小瘀点,指趾屈面可有隆起的紫红色小结节,略有触痛,此即Osler结节(C对)。
,淋雨后突发寒战,高热,咳嗽,胸痛,气急,咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。患者虽经抗炎及对症治疗后,病情未有明显好转。为防止病情恶化,护士应重点注意观察:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-62-)





答案:B
本题解析:
肺炎链球菌肺炎感染严重时可发生感染休克,为防止病情恶化发生休克,应重点观察患者血压变化,及时发现休克征象。
()


***清洁干燥


答案:D
本题解析:
暂无解析
,68岁,主因胸闷、气短3天入院。体检发现左侧胸腔有大量积液。行胸腔穿刺抽取液体检查:外观呈黄色,细胞数1300×106/L,蛋白含量50g/L,最有可能由以下哪种疾病引起( )




答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,呈锐痛,随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多,几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳,体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促,大量积液压迫肺、心和纵隔,则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多,呼吸困难越明显,甚至可有端坐呼吸和发绀(B对,ACD错,本题选择B)。
,哪项是错误的()





答案:E
本题解析:
淀粉样物质沉积又称为淀粉样变,可以是局部性病变,也可以是全身性病变;可以由炎症引起,也可以由内分泌肿瘤引起,还可以由老化引起。经化学分析,淀粉样物质中,95%为淀粉样原纤维蛋白,5%为P成分与其他糖蛋白。淀粉样变分为AL型、AA型和AP型。AI_型淀粉样原纤维蛋白由免疫球蛋白轻链或轻链片段构成;AA型淀粉样原纤维蛋白是由肝产生的非免疫球蛋白性的淀粉样物质前蛋白裂解而来;AP型淀粉样原纤维蛋白是由神经细胞表面的具有黏附功能的跨膜糖蛋白裂解而来,与老年痴呆有关。
( )




答案:A
本题解析:
胃溃疡的好发部位是幽门部小弯侧。
()。




答案:A
本题解析:
纯黏液性腺:舌腭腺,腭腺,舌后腺;纯浆液性腺:腮腺,味腺;以浆液腺为主的混合腺:颌下腺;以黏液腺为主的混合腺:舌下腺,唇腺,颊腺,磨牙后腺。故选A。
:





答案:B
本题解析:
对十周岁以下的病人可以判定为发育期自主选择力丧失。(A错)对于病理性自主选择力丧失的判断,需要根据认知、记忆、情感、思维、行为等项指标来观察。如昏迷病人、精神疾病患者等。(CDE错)故本题选B。
,25岁,因"呕血1小时"入院,入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次,每次量约150ml。查体:患者面色苍白,神志欠清,血压90/60mmHg,心率110次/分。既往体健。该患者应首选哪种保护胃黏膜的药物?()

(多潘立***)


答案:A
本题解析:
对急性胃黏膜损害引起出血的患者,临床常用H受体拮抗药或质子泵阻滞剂进行止血治疗,药物有西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑。
:





答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是药理学-药物效应与剂量的关系-治疗指数的知识点。(2)①即能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量;如效应为死亡,则称为半数致死量。通常将药物的LD50/ED50的比值称为治疗指数,用以表示药物的安全性。治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全(C对)。②最小有效量(阈剂量或阈浓度):刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度(A错)。③最大效应:随着剂量或浓度的增加,效应也增加,当效应增加到一定程度后,若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强,这一药理效应的极限称为最大效应,也称效能(B错)。
,除外以下哪一项:





答案:E
本题解析:
新生儿Apgar评分包括5项内容:呼吸、心率、肌张力、皮肤黏膜颜色及对刺激的反应,5项指标每项2分,共10分。故选E。
:


%酒精消毒
%甲醛熏蒸
答案:D
本题解析:
略。
,肺癌恶性程度最高的一种病理类型是( )




答案:B
本题解析:
1998年7月国际肺癌研究协会(IASLC)与世界卫生组织(WHO)对肺癌的病理分类进行修订,按细胞类型将肺癌分为九中:(1)鳞状细胞癌;(2)小细胞癌;(3)腺癌;(4)大细胞癌;(5)腺鳞癌;(6)多型性,肉瘤样或含肉瘤成分癌;(7)类癌;(8)涎腺型癌;(9)未分类癌;其中鳞状细胞癌在肺癌中约占50%。
()
~7天




答案:A
本题解析:
上避孕环在月经干净后3天~7天为好。
()。





答案:C
本题解析:
暂无解析
,主要影响收缩压高低的是( )




答案:A
本题解析:
收缩压的高低主要反应每搏输出量的多少。每搏输出量增大,心收缩期摄入主动脉的血量增多,收缩压明显增高。
,下列哪项正确
-肺梗死
-干性胸膜炎
-带状疱疹
-心绞痛
-肺癌
答案:E
本题解析:
暂无解析
,因反复呕吐入院,血气分析结果为:,PaCO248mmHg,HCO3-36mmol/L,该病人应诊断为:




答案:D
本题解析:
~,故患者有碱中毒;患者病史有反复呕吐,PaCO2升高(正常值为35~45mmHg),HCO3-升高(正常为22~27mmol/L),故患者可诊断有代谢性碱中毒,系丢失大量H+所致,HCO3-为原发性升高,PaCO2为代偿性升高。
,从伤口流出的脓液其主要成分是( )




答案:A
本题解析:
血液中的白细胞对人体起着防御和保护的功能;当身体某处受伤,病菌侵入时,有些死亡的白细胞和病菌从伤口流出,形成脓液,故选:A。
、B、C治疗法中的A是指()




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