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2023年青海省黄南州同仁市隆务镇热贡路社区“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx


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题型



总分
得分
第I卷
(共50题)
,下列说法正确的是:
%
,出现月经停止3个月以上者
、哺乳期的月经不来潮属继发性闭经

答案:A
本题解析:
闭经的定义是原发闭经是指年满14岁仍无第二性征发育及月经来潮或年满16岁,有第二性征发育,但无月经来潮,占5%(A对);继发闭经是指正常月经发生后,出现月经停止6个月以上或大于等于原3个月经周期的时间(B错),最常见的是下丘脑性闭经(D错)。妊娠期、哺乳期的月经不来潮属生理性闭经(C错)。
:
,左上肢、右上肢青紫
、右上肢青紫,左上肢正常
,左上肢正常
、左上肢青紫,右上肢正常

答案:D
本题解析:
当动脉导管未闭,肺动脉压力超过主动脉时,即产生血液由右向左分流,患儿出现下半身,左上肢青紫,右上肢正常,称之为差异性发绀。
( )





答案:D
本题解析:
开放性气胸急救处理要点为:立即将开放性气胸变为闭合性气胸,赢得挽救生命的时间,并迅速转送至医院。使用无菌敷料如凡士林纱布、纱布、棉垫或清洁器材如塑料袋、衣物、碗杯等制作不透气敷料和压迫物,在伤员用力呼气末封盖吸吮性伤口,并加压包扎。转运途中如伤员呼吸困难加重或有张力性气胸表现,应在伤员呼气时开放密闭敷料,排出高压气体。
:




答案:B
本题解析:
左心室与左心房之间瓣膜为二尖瓣,右心室与右心房之间为三尖瓣。
,下列哪项是错误的()



,应先控制感染

答案:B
本题解析:
暂无解析
,72岁。肠梗阻术后第4天出现乏力、呼吸困难、心律不齐、腹胀及恶心呕吐,应首先考虑





答案:B
本题解析:
暂无解析
()





答案:B
本题解析:
暂无解析
( )
-T间期短
-T波改变呈鱼钩状

-T缺血性改变

答案:B
本题解析:
心电图上常有ST-T呈鱼钩样改变,称为洋地黄影响,这是由于洋地黄类药物缩短了动作电位1、2、3时相所引起的。
( )




答案:D
本题解析:
机体的能量代谢不是固定不变的,而是在各种因素的影响下经常发生变化,影响能量代谢的因素主要有以下四种:(1)肌肉活动:肌肉活动对能量代谢的影响最大,任何轻微的肌肉活动都会使能量代谢率提高,肌肉剧烈活动时的能量代谢率比安静时要高出许多倍,肌肉活动停止后,能量代谢还将维持于较高水平,过一段时间才逐渐恢复。(2)环境温度:机体安静时的能量代谢率在20~30℃的环境中最为稳定,在低温下能量代谢率的提高是由于寒冷刺激反射性地引起寒战及肌肉紧张性增强所致,在高温下能量代谢率的提高则可能由于体内化学过程的反应加速,此外呼吸、循环、出汗等活动的增强也有一定作用。(3)食物的特殊动力效应:人在进食后,虽仍保持安静状态,但能量代谢率却较进食前有所提高,进食1小时左右开始增加,3小时达到最高,一直延续到7~8小时左右。这种食物使机体产生“额外”热量的作用,称之为食物的特殊动力效应。若所进食物是蛋白质,额外增加的产热量可达30%,混合食物增加10%左右。这种作用的机理至今不明。(4)精神活动:人的精神处于紧张状态,如恐惧、发怒或其他强烈情绪活动时,能量代谢率显著增高。这是由于紧张的精神活动伴随有无意识的肌肉紧张性增强及某些激素(如肾上腺皮质和髓质激素)分泌增多的缘故。这些因素都具有促进物质代谢和能量代谢的作用。
,主诉下腹胀痛,排尿困难,查体可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,遵医嘱为患者进行导尿,首次导尿时,放出尿量不应超过( )





答案:C
本题解析:
对于膀胱高度充盈和极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml。大量放尿可使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔内,导致血压下降而虚脱,另外膀胱内压突然下降,还可导致膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。
11.***有大量稠厚豆渣样白带,最有可能的疾病是( )
***炎
***炎



答案:A
本题解析:
念珠菌又称假丝酵母菌,感染念珠菌性***炎病人***分泌物由脱落上皮细胞和菌丝体、酵母菌和假丝菌组成,其特征为白色稠厚呈凝乳或豆渣样。因此,参考答案选A。
( )
,加强观察



答案:D
本题解析:
肺泡通气及换气功能减弱,不能充分排出体内生成的CO2,致血液中PaCO2增高引起的高碳酸血症,高浓度吸氧可减弱呼吸中枢对缺氧的敏感性,从而抑制呼吸;长期提供高浓度氧可出现呼吸性碱中毒,所以用低流量吸氧。
()





答案:B
本题解析:
暂无解析
,正确的是( )




答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-消化和吸收-小肠内消化的知识点。(2)肝细胞能持续分泌胆汁,在非消化期,肝脏分泌的胆汁主要储存于胆囊内。进食后,食物及消化液可刺激胆囊收缩,将储存于胆囊内的胆汁排入十二指肠(A错)。胆汁中除水分外,含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和部分无机物。胆汁是唯一不含消化酶的消化液。胆汁中最重要的成分是胆盐,其主要作用是促进脂肪的消化和吸收(BD错,C对,本题参考答案为C)。
,男,28岁,近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前1天出现气促,咳粉红色泡沫痰。体检:心率130次/分,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示窦速,下列哪项治疗措施不宜使用:( )



***甘油
答案:A
本题解析:
心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄,而洋地黄类药物会加重二尖瓣狭宰的“漏斗效应”。因此,二尖瓣狭窄是洋地黄类药的禁忌证。
( )




答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是解剖学-神经系统-中枢神经系统的知识点。(2)第Ⅰ躯体运动区:位于中央前回和中央旁小叶的前部(A对)。传出纤维主要组成锥体束,至脑干躯体运动核、特殊内脏运动核和脊髓前角运动神经元。特点:上下颠倒;左右交叉;面积大小与复杂程度和重要性有关。
:( )




答案:B
本题解析:
绞窄性肠梗塞通常伴有肠管血运障碍。
,出现呛咳、发绀,护士应()
,请患者坚持一下

、重插

,让患者休息一会再插
答案:C
本题解析:
暂无解析
()。





答案:A
本题解析:
支气管哮喘的临床表现:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽可为唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。有的青少年病人则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为唯一的临床表现(运动性哮喘)。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管舒张剂或自行缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作。夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。
,需要耗能,且需要载体协助的转运方式是:




答案:C
本题解析:
主动转运是指逆浓度差的载体转运,需要消耗能量;易化扩散是指顺浓度差的载体转运不耗能。胞吞是通过质膜内陷将外来的大分子和颗粒物质包围成膜泡,然后脱离细胞膜,将物质转运到细胞内的过程,耗能。简单扩散顺浓度差扩散,不需要载体蛋白,不耗能。故此题选C。
:




答案:D
本题解析:
红细胞的渗透脆性增大,说明红细胞容易发生破裂,对低盐溶液的抵抗力减小。
( )





答案:B
本题解析:
妥布霉素对铜绿假单胞菌的作用最强,适合治疗铜绿假单胞菌所致的各种感染。
,做病因性预防应选用下列哪种方案( )
A.***喹+伯氨喹
***嘧啶+伯氨喹
***嘧啶+***喹
D.***喹
答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是药理学-抗疟药的知识点。(2)疟疾预防酌情选用乙***嘧啶、***喹、甲***奎。(C对,ABD错,本题选择C)。
:





答案:C
本题解析:
右向左分流型为先天性心脏病中最严重的一组,由于畸形的存在,致右心压力增高并超过左心,使血液从右向左分流;或大动脉起源异常时,导致大量回心静脉血进入体循环,引起全身持续性青紫。常见的有法洛四联症和大动脉错位等。故本题选C。
,错误的是()。

,听觉



答案:B
本题解析:
听觉的形成:外界声波通过介质传到外耳道,再传到鼓膜,鼓膜振动,通过听小骨传到内耳,刺激耳蜗内的毛细胞而产生神经冲动,神经冲动沿着听神经传到大脑皮层的听觉中枢,形成听觉。故视神经不接受听觉,B项错误。
( )




答案:B
本题解析:
与中耳鼓室相通的结构叫咽鼓管,咽一端开口于鼻咽部。
,右下肢静脉曲张10年,逐渐加重,小腿浮肿,查右膝关节内侧及小腿前内侧浅静脉曲张及球瘤样隆起,大隐静脉瓣功能试验结果,10秒钟内释放止血带出现自上而下静脉充盈曲张,Pratt试验阳性,应采取下列哪项最佳治疗方法( )56-

+小隐静脉切除术



答案:E
本题解析:
高位结扎加剥脱术的适应症为:一、下肢浅静脉曲张明显,伴有小腿胀痛和肿胀,色素沉着,慢性复发性溃疡;二、大隐静脉及交通支瓣膜功能不全者;三、既往无深静脉血栓形成病史,且深静脉瓣膜功能良好者。
***揭破,正确的是:( )
***即为***
***分布为菱形

***内
E.***前庭为双侧大阴唇之间的菱形区域
答案:A
本题解析:
女性外***指***的外露部分,包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和***前庭,统称为***(A对)。***(B错)呈倒三角形分布,非棱形。双侧小阴唇(C错)前端融合,并分为前后两叶,前叶形成阴蒂包皮,后叶形成阴蒂系带。前庭大腺开口于***前庭后方(D错)小阴唇与处女膜之间的沟内。***前庭为一菱形区,前为阴蒂,后为阴唇系带,两侧为小阴唇(E错),而非大阴唇。
,微循环缺血的特点不包括:



,流少于灌
答案:D
本题解析:
休克代偿期为休克早期,又叫微循环痉挛期或缺血性缺氧期。(1)微循环改变特点:此期全身小血管,包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续收缩引起痉挛,血管口径明显变小,但各自收缩的程度不一致,其中以前阻力增加显著。因此毛细血管前阻力明显大于后阻力。(2)组织灌流情况:少灌少流、灌少于流。
?





答案:A
本题解析:
因为使用等渗溶液可以维持人体内环境渗透压的稳定,使细胞形态稳定,不会应失水过度死亡或吸水过多而胀裂。在机体脱水的情况下需要根据脱水的程度来评定输液的量,低渗液会导致细胞内的离子成分丢失,高渗液会使机体更加脱水,达不到补液目的,因此多数病例,尤其肠道问题,腹泻呕吐等,需要输等渗溶液。





答案:C
本题解析:
暂无解析
:



,不易推动
答案:A
本题解析:
恶性肿瘤转移淋巴结一般质地坚硬,有橡皮样感,一般无压痛,与周围组织粘连,不易推动。
、外侧孔的位置在()。





答案:C
本题解析:
第四脑室是位于延髓、脑桥与小脑之间的腔,第四脑室的底即菱形窝。第四脑室的顶,形如帐蓬,朝向小脑。在第四脑室顶下部,靠近菱形窝下角和两个外侧角处,各有一孔,在近下角处正中的孔为第四脑室正中孔,在两个侧角附近的孔为第四脑室外侧孔。它们皆与蛛网膜下隙相交通。第四脑室向上通中脑水管到第三脑室,向下通脊髓中央管。
( )




答案:C
本题解析:
病人护理评估要在病人入院24小时内完成。
()

、脾造血期



答案:A
本题解析:
暂无解析
:




答案:C
本题解析:
妊高征的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛,造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。故本题选C。
( )





答案:B
本题解析:
除呼吸外都属于症状。
。一般来说,肺气肿的病变是在()。




答案:D
本题解析:
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。
Ⅰ型糖尿病说法正确的是:

%



答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-糖尿病-糖尿病的分类的知识点。(2)①是一种体内胰岛素相对或绝对不足或靶器官对胰岛素敏感性降低,或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种慢性疾病。约占糖尿病的10%。主要特点为青少年发病,治疗依赖胰岛素(D对)。②又称2型或成年型。糖尿病主要特点是成年发病,起病缓慢,病情较轻,胰岛数目正常或轻度减少,不易出现***症,不依赖胰岛素治疗。一般认为2型糖尿病是与肥胖有关胰岛素相对不足及组织对胰岛素不敏感所致(ABCE错)。
,炎症局部发生浸润的炎细胞一般不包括( )




答案:B
本题解析:
慢性炎症时,浸润的炎细胞主要是淋巴细胞、浆细胞和单核细胞(巨噬细胞)。
,属于完全再生的是( )




答案:C
本题解析:
该题考查的是病理学-损伤与修复知识点。损伤造成机体部分组织、细胞丧失后,机体对形成缺损进行修补恢复的过程,称为修复。修复过程可概括为两种形式,再生和纤维性修复。再生是由损伤周围同种细胞修复,如果完全恢复组织的结构和功能,则称为完全再生。上皮细胞如果损坏基底膜则难以再生(A错)。软骨再生起源于软骨膜的增生,软骨再生力弱,软骨组织缺损较大时,纤维组织参与修补。(B错)骨组织再生能力强,骨折后可完全修复(C对)。骨骼肌再生能力很弱,损伤后多为纤维素或是瘢痕修复(D错)。
()。



,硬脑膜外血肿

答案:E
本题解析:
枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝,大多发生于颅后窝血肿或占位病变,颅后窝容积小,故其缓冲体积也很小,较小的血肿或肿瘤即可引起颅内压增高,使靠近枕骨大孔的小脑扁桃体经枕骨大孔向下疝入颈椎管上端,形成枕骨大孔疝;另外多见于小脑幕切迹疝的中、晚期,此时幕上压力增高传到小脑幕下,因而最后也将并发枕骨大孔疝。
、发绀,护士应( )





答案:A
本题解析:
患者出现呛咳、发绀说明胃管误入气管,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插管。
,正确的是()


***安静、清醒、闭目时多为β波
、觉醒时多为α波

答案:B
本题解析:
暂无解析
,这一调节属于()。

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