2023年黑龙江伊春市伊美区新欣街道“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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(图片可自由调整大小)
题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
:

-HP



答案:D
本题解析:
分泌胰岛素的胰岛B细胞受迷走神经和交感神经的双重支配。右侧迷走神经兴奋是释放乙酰胆碱,直接作用于B细胞膜中的M受体,刺激胰岛素分泌,也可通过引起胃肠激素分泌增多而间接促进胰岛素分泌。
:( )
、尺骨和近侧的腕骨构成
、伸、收、展和旋内、旋外运动



答案:E
本题解析:
桡腕关节,又称腕关节,是手关节之一,是典型的椭圆关节。由手的舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面作为关节头,桡骨的腕关节面和尺骨头下方的关节盘作为关节窝而构成。关节囊松弛,关节的前、后和两侧均有韧带加强,其中掌侧韧带最为坚韧,所以腕的后伸运动受限。桡腕关节可作屈、伸、展、收及环转运动。桡尺远侧关节属于桡尺连结的一部分。
()。





答案:B
本题解析:
前纵韧带是位于所有椎体和椎间盘前面的纵长韧带,上起于枕骨大孔前缘,下至第1或2骶椎,韧带的宽窄厚薄各部有所不同,前纵韧带内层纤维与椎间盘外层纤维和椎体的骺环相连,但并不进入椎体,前纵韧带整个看来是一条长而宽的纤维带,非常坚强。前纵韧带有防止脊柱过度后伸的作用。
,24岁,2天前淋雨后突然出现高热、咳嗽、胸痛的症状,经检查诊断为大叶性肺炎,据此,该患者咳出的痰液特点为:




答案:A
本题解析:
(1)这道题考察的是病理学-呼吸系统疾病-细菌性肺炎的知识点。(2)大叶性肺炎为肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维性渗出为主的炎症,在红色肝样变期,肺泡内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,会形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色(A对)。故本题的答案为A。
~15cm处时要将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,其目的是( )



,便于插入食管

答案:C
本题解析:
为昏迷患者插胃管至10~15cm处时要将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,其目的是加大咽部通道的弧度,利于插管。
:




答案:B
本题解析:
一般评价患者临床意识状态采取GCS评分,多采用问诊方法,评估意识模糊状态。
,错误的是:
、成纤维细胞构成
,有明显痛觉



答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-损伤的修复-肉芽组织形态和作用的知识点。(2)①形态与特点:肉芽组织由新生薄壁的毛细血管(主要成分是内皮细胞)以及增生的成纤维细胞构成(A错),并伴有炎性细胞浸润(E错),肉眼表现为鲜红色,易出血但无痛觉(B对)、颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽,故而得名;②作用与结局:抗感染保护创面(C错),填补创口及其他组织缺损,机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物;③发展:肉芽组织经改建成熟,所形成的纤维结缔组织称瘢痕组织(D错)。故本题选B。
,描述错误的是( )



***
答案:B
本题解析:
酚妥拉明的药理作用:①可兴奋心脏、使心肌收缩力增强(B项错误),心率加快,心输出量增加。②有直接扩张血管的作用。③能促进肥大细胞释放组***。
( )




答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是诊断学-体格检查-皮肤检查的知识点。(2)患者入院后查体:°C,呼吸15次/分,心率120次/分,血压75/45mmHg,肝病面容,四肢厥冷,颈部可见蜘蛛痣,腹壁静脉曲张可见。蜘蛛痣见于肝硬化患者,故本题选D。
( )





答案:E
本题解析:
头围经眉弓上方突出部,绕经枕后结节一周的长度,头围与脑的发育密切相关。出生时平均头围34cm,前半年增长8~10cm,后半年增长期2~4cm。6个月时44cm,1岁时头围46cm(同胸围),2岁为48cm,5岁时50cm,15岁接近***54~58cm。
,32岁。上腹部节律性疼痛2年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧,突然呕血约500ml。查体:血压90、60mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。对于目前了解的信息,该患者最有可能是





答案:D
本题解析:
暂无解析
( )




答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是药理学-消化系统药物-抗消化性溃疡药的知识点。(2)H2受体拮抗剂的问世和应用,极大提高了消化性溃疡药物的疗效,被称为是消化性溃疡治疗上第一次改革(D对)。
( )





答案:C
本题解析:
甲状腺大部分切除手术前患者应练****的体位是头颈过伸位。手术应采用颈仰卧位。
"脑死亡"的四条诊断标准,以下叙述不准确的是()。


(主要是诱导反射)消失

答案:A
本题解析:
四条具体标准如下:(1)对外部刺激和内部需要无接受性和反应性,即患者处于不可逆的深度昏迷,完全丧失了对外界刺激和内部需要的所有感受能力,以及由此引起的反应性全部消失;(2)自主的肌肉运动和自主呼吸消失;(3)诱导反射消失;(4)脑电图示脑电波平直。
:





答案:D
本题解析:
一般怀孕6周时B超能够清楚看到胎芽及胎心跳。故本题选D。


、红外线等物理治疗



答案:C
本题解析:
暂无解析
,有持续性高热、心跳过缓、腹胀、腹泻并见出血,因中毒性休克死亡。尸检发现,泛发性腹膜炎、回肠末端见一穿孔、回肠孤立和集合淋巴结肿胀、坏死、溃疡。脾脏肿大,应诊断为:





答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-细菌性痢疾、伤寒的知识点。(2)一位病人患病已3周,有持续性高热、心跳过缓、腹胀、腹泻并见出血,因中毒性休克死亡。尸检发现,泛发性腹膜炎、回肠末端见一穿孔、回肠孤立和集合淋巴结肿胀、坏死、溃疡。脾脏肿大,肠伤寒:好发部位在回肠下端,易出现肠出血、肠穿孔、淋巴系统受累、表情淡漠,玫瑰疹,可肝脾大(C对)。细菌性痢疾:好发于乙状结肠和直肠,粪便中有大量白细胞(A错)。阿米巴痢疾:好发于盲肠和升结肠,呈果酱样,粪便中有大量红细胞(B错)。肠结核:好发于回盲部,有结核病史,以腹痛腹泻为表现,很少出血(D错)。急性坏死性肠炎:症状重,肠出血,可伴有急腹症表现(E错)。综上所述,本题应该选择C。
()





答案:C
本题解析:
胎儿身体纵轴与母体纵轴平行,称纵产式;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位;最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。
:




答案:C
本题解析:
(1)本题考查的是医学伦理学-医学伦理学规范体系-医德规范作用的知识点。(2)医学道德规范是在医疗活动中应遵守的伦理标准或准则,它是在医德原则的指导下,协调医务人员人际关系及医务人员与社会关系的行为准则或具体要求,也是培养医务人员医德品质的具体标准,简称医德规范。其主要作用有:①医学道德准则体系中的构成主体。②医德规范是进行医学道德评价的直接尺度。③医德规范是实施医院管理的重要依据。④医德规范是医学道德修养的主要内容。故此题选C。
,伴有血尿,(130/100mmHg)尿蛋白(++),红细胞满布视野,细胞管型2~3/HP。下列哪项检查对诊断最有意义( )
、血钠


、C3

答案:D
本题解析:
根据题意该患者为急性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎血清C3及总补体下降,8周内渐恢复正常,对该病的诊断具有很大意义。






答案:D
本题解析:
暂无解析
( )




答案:B
本题解析:
药物及代谢产物主要经肾脏从尿液排泄。
()。
,甲状腺肿
、突眼、甲状腺肿
、甲状腺肿、心率增快
、甲状腺肿、多食、消瘦
、多食、多尿、体重增加
答案:B
本题解析:
甲状腺功能亢进症(甲亢)是多种因素导致体内甲状腺激素分泌过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一种临床综合征。甲亢的典型临床表现:①高代谢症候群怕热多汗、皮肤温暖潮湿、疲乏无力、食量增加、易饥饿而体重减轻;②甲状腺症状有颈前区不适,呈弥漫型、对称性肿大;③眼部症状部分患者会出现眼球突出,畏光、流泪、刺痛等。
()。
、巨噬细胞
、单核细胞
、炎细胞、红细胞
、成纤维细胞、炎细胞
答案:D
本题解析:
肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。为幼稚阶段的纤维结缔组织。
,右侧偏瘫,在第三天发生昏迷,血压180/90mmHg,,脑脊液白细胞8×106/L,红细胞4×106/L个。首先用哪种治疗:





答案:D
本题解析:
患者颅内压增高,首选治疗应该是降颅内压,避免脑疝的形成,降颅压首选甘露醇脱水治疗。
()。





答案:D
本题解析:
原料药含量限度以百分比表示,制剂含量限度以标示量的百分比表示。若制剂中主药的实际含量与标示量相同时,其标示量的百分比为100%。药物制剂占标示量的百分比,可用下式表示:标示量%=(实际量/标示量)×100%制剂含量测定计算结果在药典规定的含量限度内,则认为该制剂符合药典规定。
27.




答案:A
本题解析:
公文请示印发的文件是由南宁市政务公开工作办公室代拟的《关于印发南宁市政府信息公开整改工作措施的通知》,能做出南宁市政府信息公开整改工作措施的是南宁市人民政府,所以《通知》应以南宁市人民政府办公厅的名义印发。故本题选A。
,40岁。近日出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊,(264/126mmHg)。其诊断最可能是



Ⅱ期
Ⅲ期
答案:B
本题解析:
暂无解析
:





答案:E
本题解析:
医学伦理学基本原则包括尊重原则、不伤害原则、公正原则和有利(行善)原则,最优化原则属于临床诊疗的原则。故本题选E。
:





答案:E
本题解析:
发展中国家儿童肺炎以细菌为主,婴幼儿机体的免疫功能不健全,加上呼吸系统解剖生理特点,使得婴幼儿不仅容易发生肺炎,且一旦发生大多病情严重。
:




答案:C
本题解析:
两侧声带及杓状软骨底之间的裂隙称为声门裂,是喉腔最狭窄的部位。
Ⅰ类切口的手术是()。





答案:C
本题解析:
Ⅰ类(清洁)切口指手术未进入炎症区,未进入呼吸、消化及泌尿生殖道,以及闭合性创伤手术符合上述条件者。



,去除病因


答案:A
本题解析:
暂无解析
,小儿静脉输液的速度为:
~20滴/分
~40滴/分
~60滴/分
~80滴/分
答案:B
本题解析:
静脉输液滴速为***40~60滴/分。儿童20~40滴/分。
:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-18-)




,患压疮的危险性增大
答案:D
本题解析:
Braden危险因素评估表是预测压疮发生的较为常用的方法。评估内容包括感觉、潮湿、活动力、移动力、营养及摩擦力和剪切力6个部分。总分值范围为6~23分,分值越少,提示发生压疮的危险性越高。评分≤18分,提示患者有发生压疮的危险,建议采取预防措施。
,70岁,因脑梗死发作住院治疗已经两周,肢体可移动位置和抬起,但不能对抗阻力。该患者目前肌力活动能力为( )




答案:C
本题解析:
临床上可以通过机体收缩特定肌肉群的能力来评估肌力,肌力程度一般分为6级:5级:肌力正常。4级:能作对抗阻力的运动,但肌力减弱。3级:肢体能抬离床,面但不能对抗阻力。2级:可移动位置,但不能抬起。1级:可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动。0级:完全瘫痪、肌肉完全丧失。
:





答案:B
本题解析:
急性蜂窝织炎主要的致病菌为溶血性链球菌。故参考答案选B。
,描述正确的是( )

,宽度应为上臂长度的1/3,长度至少等于上臂围的80%
、舒张压较上臂血压高10~40mmHg
,提示患有先天性心脏病
;收缩压(mmHg)=80+(年龄×2),舒张压为收缩压的2/3
答案:E
本题解析:
对于儿童与青少年,常规测量坐位右上臂肱动脉血压。选择合适袖带,是准确测量儿童血压的重要前提。应根据患儿不同年龄以及上臂围的情况选择不同宽度的袖带,宽度应为上臂长度的1/2~2/3,长度应至少等于上臂围的80%。袖带过宽测出的血压较实际值为低,太窄则测得值较实际值为高。不同年龄的血压正常值可用公式估算:收缩压(mmHg)=80+(年龄×2),舒张压为收缩压的2/3。除测量上臂血压外,患儿还可测量下肢血压,1岁以上儿童下肢收缩压较上臂血压高10~40mmHg,而舒张压则一般没有差异。如果下肢血压低于上臂血压,需要进一步评估患儿是否有主动脉狭窄,也要注意脉压,脉压大于50或小于10,有可能罹患先天性心脏病。
()。




答案:D
本题解析:
肾上腺髓质嗜铬细胞分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。
:




答案:C
本题解析:
川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征,是一种全身性中小动脉炎,好发于冠状动脉。其临床表现有:①四肢变化:掌跖红斑、手足硬性水肿。②多形性红斑。③球结膜充血。④唇充血皲裂,舌乳头为草莓舌。⑤颈部淋巴结肿大。






答案:C
本题解析:
暂无解析
,它是威胁女性身心健康的常见肿瘤,最常见的发生部位是( )




答案:A
本题解析:
乳腺癌好发于乳房外上象限。
,18岁。背颈部皮肤出现多个大小不一的脓栓,具有疼痛感,2日后脓栓扩大,出现具有波动感的肿区。全身有发热、头痛、乏力等表现。若进行切开引流,最佳的处理方法是( )

“十十”字切开引流



答案:B
本题解析:
患者背颈部出现多处脓肿,考虑发生痈,病情进展出现全身感染症状,可进行切开引流,切开引流最佳的切开方法为双“++”字切开引流,并且切开距离要超过脓肿边缘。故本题答案选择B。
( )