医院感染应知应会知识要点.pptx

该【医院感染应知应会知识要点 】是由【相惜】上传分享，文档一共【23】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【医院感染应知应会知识要点 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。评审要点及评价标准〔二〕:组织管理:制定并落实医院感染管理规章制度、措施,标准工作流程,并严格执行。未执行措施,;
需要掌握的知识要点:
1、制度:
医疗废物管理制度、手卫生制度、医院感染监测报告制度、消毒隔离制度、院感爆发报告制度、职业暴露防护制度、耐药菌的隔离制度等院感核心制度,以及各科室、部门的院感控制制度。
2、标准工作流程:
各科室、部门所涉及的相关标准工作流程〔见医院感染预防与控制标准操作规程〕
第二页,共二十四页。
评审要点及评价标准〔三〕:落实重点部位医院感染预防控制措施,抽查临床未落实预防控制措施每项扣2分。
需要掌握的知识要点:
1、医院感染的重点部位有哪些:
呼吸道、泌尿道、手术切口、血液
2、医院感染的重点部门:
手术室、口腔科、检验科、内镜室、消毒供给室、重症监护室等,以及以后我院可能会成立的:烧伤病房、血透室等。
第三页,共二十四页。
3、重点部位的预防控制措施〔人人必会!〕
①、手术部位感染的预防控制措施
〔一〕术前、术中、术后抗生素的合理使用〔时间、时机、品种等〕
〔二〕正确备皮:消毒、脱毛方法;
〔三〕加温保温措施;
〔四〕无菌操作,手术室的管理,减少人员出入、防止不必要的走动和交谈;
〔五〕尽量缩短手术持续时间。
第四页,共二十四页。
②、泌尿道感染的预防措施:
(1)严格掌握导尿指征。(2)导尿时无菌操作,留置尿管采用封闭式无菌引流袋。(3)保持尿液引流通畅,尽量缩短尿管留置的时间。(4)对长期卧床、慢性疾病、脊髓疾患及免疫功能低下的病人,要提高机体抵抗力,以减少泌尿道感染。(5)做好会阴部护理。
第五页,共二十四页。
③医院内肺炎〔HAP/VAP〕的预防措施。
〔一〕半卧位控制胃内容物的返流;
〔二〕口腔护理,每2~6小时一次;
〔三〕鼓励患者早期下床活动;
〔四〕指导正确咳嗽,必要时予以翻身、拍背,以利于痰液引流;
〔五〕掌握气管插管或切开适应证,
〔六〕对气管插管或切开患者,吸痰时应严格执行无菌操作和手卫生〔七〕建议使用可吸引的气管导管,定期〔每小时〕作声门下分泌物引流;
〔八〕呼吸机螺纹管、湿化器、冷凝水的正确处理
〔九〕评估撤机和拔管指症,尽早拔管
〔十〕呼吸机及相关配件的正确消毒:
〔十一〕预防应激性溃疡的药物减少和早停,
〔十二〕对免疫功能抑制患者,采取保护性隔离,
〔十三〕有关预防措施对全体医务人员包括护工定期进行教育培训。
第六页,共二十四页。
④导管相关血流感染的预防措施:
〔一〕医务人员应加强留置血管内导管的适应症,标准的插管操作,标准的护理操作,预防导管相关感染措施的教育和培训。
〔二〕严格按照规定洗手或手消毒,执行严格的无菌操作。
〔三〕尽量选择锁骨下静脉穿刺;用于透析的导管,最好留置在颈内静脉或者股静脉。
〔四〕留置导尿管术时采用大手术铺巾。
第七页,共二十四页。
评审要点及评价标准〔四〕:落实耐药菌医院感染预防控制措施,抽查医护人员2名对耐药菌医院感染预防控制措施掌握及落实,未掌握落实每人扣1分。(人人必会!〕
需要掌握的知识要点
1、几种常见耐药菌的名称:
MRSA—耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
VRSA/VISA—耐万古霉素金葡菌/万古霉素中敏金葡菌
VRE—耐万古霉素肠球菌
PDR-AB—泛耐药的鲍曼不动杆菌
MRSCoN—耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌
ESBLs—超广谱β-内酰***酶
第八页,共二十四页。
2、耐药菌医院感染预防控制措施
〔一〕隔离〔单间或床旁隔、挂离标识〕。
〔二〕标准预防。
〔三〕洗手和/或手消毒。
〔四〕医疗器械〔如听诊器、体温表或血压计等〕专人专用或一用一消毒。
〔五〕不能专人专用的物品〔如轮椅、担架〕,用后清洗及消毒。
〔六〕按照药敏选药。
〔七〕终末消毒。
〔八〕病人转送科或手术,应说明或注明感染情况。
〔九〕病人产生的医疗废物规定处理。
第九页,共二十四页。
评审要点及评价标准〔五〕:医院感染聚集、爆发流行的监测。发生医院感染爆发未及时处理并瞒报、缓报、迟报倒扣20分!
需要掌握的知识要点:
1、医院感染爆发的概念、报告的要求
2、医院感染爆发的预警、报告、控制措施、预防措施---见突发事件应急预案〔医院感染爆发报告及应急处置预案〕
第十页,共二十四页。
评审要点及评价标准〔六〕:隔离和标准预防。。〔人人必会!〕
需要掌握的知识要点:
1、标准预防的概念、特点:
标准预防又叫双向预防,是认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性必须进行隔离。接触上述物质者必须采取防护措施,不管是否有明显血液或是否接触非完整的皮肤黏膜接触。
2、标准预防的主要措施:
A、手卫生;戴手套;正确用口罩、防护镜和面罩;
B、适时穿隔离衣、防护服、鞋套;
C、医疗废物按规定处理;
D、物体外表、环境、衣物与餐饮具的消毒。
第十一页,共二十四页。