春季谨防肠子“闹情绪”.doc

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春季谨防肠子“闹情绪”
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病人案例
王老师总是在上课时突然肚子一阵绞痛、便意袭来,想上厕所。他自述临厕泻过肚子,手纸上往往沾有黏液样物。可上完厕所一两个小时,又想大便,如此反复,搅得他六神不安??待到腹泻停止,又闹起便秘来。
公司销售经理小李由于工作需要经常出差,饮食不调。又常抽烟喝酒,一年前患疾病治愈后,肚子时常肠鸣不断,隐隐作痛。有时大便急迫,间歇性泻肚子,每天解五六次稀水样便,夹带不消化食物,常有里急后重感。尤其是与妻子吵架后,竟也会腹泻。
医生对这两位有腹痛、腹胀、排便****惯不好及大便性状改变的病人作了体检,并作了包括结肠镜在内的多项检查,均未发现器质性病变,最终给这两位病人下了肠易激综合征的诊断。
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对症治疗
告诉患者肠易激综合征是什么样的病,以解除患者的顾虑,提高对治疗的信心,提供膳食和生活方式调整的指导建议,可能有助于缓解症状。并使用益生菌制剂治疗,益生菌可以维持肠道内菌群平衡。上药集团信谊制药总厂生产的培菲康,是中国首创的新一代双歧三联活菌制剂,能通过补充肠道内三种有益菌,调整肠道菌群平衡,可以有效治疗腹泻、便秘等
多种肠道疾病。
家庭、医疗院所的常备药物“肠胃药”使用范围极广泛,不过,台南市立医院药剂师王重隆说,常用的肠胃药多可以暂时缓解肠胃不适,但若肠胃症状一再复发,就有可能是身体病变的征兆,不容轻忽。
一般肠胃药包括制酸剂、消胀剂、整肠剂、泻剂、止泻剂与助消化剂等繁多的种类,其中以制酸剂、止泻剂,适用于解除暂时性胃酸分泌过多、恶心、饮食过量、长期胃溃疡及轻重度的急性腹泻等。
首先,王重隆指出,制酸剂主要用来中和已存在的胃酸,并不影响胃酸分泌的多寡、速度;它多半可以嚼碎后再吞服,可以使中和胃酸的药效较好,而且更快发生作用,切忌与其他肠胃药在同一个时间服用,最好间隔一、二小时,以免药效交互影响。
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基本上,制酸剂治疗消化性溃疡时,除了极少数制酸剂需在饭前服用外,其他用于缓解胃部不适或灼热感、胃酸过多、消化不良等症状,都在饭后一小时内或睡前服用较普遍,以达最大疗效。
王重隆进一步说,使用制酸剂治疗食道逆流时,应在饭后、睡前立即服用较佳,而且饭后叁小时不宜立即躺卧休息,就寝时头部也应垫高,避免合并抽烟、饮酒、喝咖啡、穿着紧身衣物。
至于止泻剂则多用于辅助性治疗轻中度的急性腹泻,但是因腹泻病因很多,包括心理性、神经性、内分泌、刺激、饮食、过敏、肠胃吸收不良、发炎、细菌,甚至是寄生虫感染等。因此,王重隆强调,若患者属于慢性、
持续性的腹泻或伴随发烧、感染、全身症状、严重脱水等现象,就应该尽速就医诊治。
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选药小Tips
一般而言,止泻剂可分为抗肠道蠕动剂、吸附剂、活菌助消化剂、消化酵素。
1、抗